大姨媽不來？長痘？發胖？懷不上孩子？你可能有多囊卵巢綜合徵

背景：多囊主要發生於年輕女性，多針對15-49歲的育齡期女性。

此年齡段的女性，發病率為5%～10％。

其中20-35歲是高發中的高發人群。

多囊是一種最常見的婦科內分泌疾病。

以雄激素過高、持續無排卵、卵巢多囊改變為特徵的疾病。

多囊有哪些症狀呢？

1、月經紊亂

月經不調，是多囊患者的症狀之一，一般表現為少經、稀發，甚至閉經。

2、肥胖、多毛、長痘，是多囊患者常見的外在表現。

「褲子從L變到XXL，搭公車被當成孕婦，居然有人給我讓座……」

「鬍子颳得比老公還勤快，還有滿臉的痘……」

3、多囊還會導致不孕、易流產等症狀。

「為了懷上孩子，我是月月去醫院，這求子之路，那就是心碎之旅。

」

「好不容易懷上了，上個廁所都要人扶，打個噴嚏居然都怕流產。

」

4、多囊患者絕經時，糖尿病和心血管病的發病率，比正常婦女高六倍。

子宮內膜癌和乳腺癌的發病率，比正常婦女高兩倍。

趕緊對照一下，如有以上症狀，請儘早去醫院檢查，萬不可大意啊！

多囊卵巢綜合徵，到底和卵、卵巢都有什麼關係？

卵巢是怎麼排卵的？

卵巢住在骨盆內，掛在子宮的兩個犄角上，左右各一個的小球球便是它啦。

切開卵巢，裡面都是密密麻麻的小「蛋蛋」，這就是卵泡啦。

再切開卵泡，能看到一粒圓溜溜的東東，它就是傳說中的卵子。

卵子被一些小型細胞組成的殼保護著，殼裡充滿了營養液。

那卵子是怎麼離開卵巢的呢？

一個青春期的小姑娘，卵巢里儲備有大約30萬個卵泡。

每次來大姨媽之前，卵巢就會清點那數量眾多的卵泡們，為排卵做準備。

首先，卵巢會在大量的卵泡中，挑3~11個發育良好的卵泡，重點培養。

這些卵泡無疑是幸運的。

他們最重要的任務，就是快快長大，整日吃香的喝辣的，很快就成熟了。

這些卵泡在成長的同時，還長了本事，分泌激素的能力大大增強，比如分泌著雌激素、雄激素、孕激素……

在這些選出來的卵泡當中，只有一個能夠活著走出卵巢。

當然，個別雙卵、多卵的現象，這裡不重點討論哈。

要選誰？這是一個問題，當然了，也是卵巢的權利。

卵巢很快就能從這些卵泡中選出最符合條件的那一個。

最後被選出來的那個幸運卵泡，醫學上稱之為優勢卵泡。

落選的卵泡，是沒有機會送走卵子的。

結局只能是退化，最後被卵巢徹底吸收。

優勢卵泡的任務也很簡單，那就是，在合適的時機，將卵子送出卵巢。

這就是排卵啦。

送走卵子後，優勢卵泡只剩下一身空殼，醫學上叫做黃體。

黃體的生命並沒有結束，它依然默默地分泌著雌、孕等激素。

卵子被送走後，如果遇到精子，就懷孕嘍。

沒有遇到精子的，那就要來大姨媽啦。

多囊卵巢綜合徵的多囊是怎麼來的？

卵巢在整頓那數以萬計的卵泡、準備選出儲備卵泡時，說好的3~11個。

卻突然擠選了20個，甚至更多。

等到大腦提示卵巢，要選出一個優勢卵泡來排卵啦。

可是，卵巢的優勢卵泡選擇機制，卻突然壞掉了，選不出來優勢卵泡啦。

於是，說好的排卵呢？沒有優勢卵泡，怎麼可能排卵？說好的退化呢？競爭都還沒有結束，誰甘心退出？結果呢，沒有排卵、沒有退化，一堆儲備卵泡擠在卵巢里，繼續生長。

超聲波一看，這麼多沒有長熟，也長不熟的卵泡！這就是多囊卵巢綜合徵的多囊啦。

這有點像巨幼紅細胞貧血，巨幼紅細胞貧血是紅細胞成熟受阻，只長個頭，核心競爭力沒有；這多囊是卵泡成熟受阻，光有數量，沒有能幹活的。

月經是怎麼來的？

子宮的內壁上有一層膜，叫子宮內膜，這個膜受雌激素的影響非常大。

雌激素水平升高時，子宮內膜就開始生長、增厚。

雌激素水平降低時，子宮內膜就會脫落。

脫落過程中，混合著大量的血液排出體外，這就是月經。

1、那麼雌激素如何變化呢？

排卵前，儲備卵泡們邊吃、邊長、邊分泌激素。

雌激素就升高了，子宮內膜也就開始生長了。

排卵後，儲備卵泡退化得差不多了，卵巢也開始回收它們。

此時的儲備卵泡雖然還在分泌雌激素，可產量卻是在遞減的。

與此同時，優勢卵泡排完卵，剩下來的殼，也就是黃體，開始發力。

它可是雌激素分泌的生力軍啊。

儲備卵泡分泌的雌激素越來越少，可黃體分泌的雌激素卻越來越多。

雌激素水平持續走高，子宮內膜也就不斷增厚啦。

沒有受孕的情況下，等到黃體也走完了它輝煌的一刻，雌激素水平就開始了斷崖式的下降。

子宮內膜也就沒能力再掛在子宮上了，脫落是註定的結局。

這一脫落、一出血，月經就來了。

2、多囊患者為什麼會月經不調？

多囊卵巢沒有選出優勢卵泡，儲備卵泡就沒機會退化。

雌激素永遠居高不下，子宮內膜就一直掛在子宮上，就不會有月經。

多囊患者的月經就這樣不調了。

3、雄激素和多囊有什麼關係？

那好好的卵巢怎麼就突然選不出優勢卵泡了呢？這個把卵巢搞混亂的罪魁禍首，就是雄激素。

雄激素升高，搞得卵巢瞬間傻眼了，不知道該選誰當優勢卵泡了。

然而，雄激素為什麼升高了呢？這個問題是非常複雜的，目前醫學界也沒有定論。

雄激素可不是男性的專屬，女性體內也有哦。

正常情況下，雄激素能維持女性正常的生殖功能，控制體毛的生長、分布以及皮脂的分泌。

如果雄激素過多，會直接刺激體毛過度生長。

小鬍子、手毛、腿毛，紛紛放飛自我，像雜草似的瘋長起來。

再有，雄激素一多，瘋狂刺激皮膚分泌油脂，還讓毛孔變窄。

油脂多，通道窄，毛孔堵住好尷尬，再來點兒細菌什麼的，一感染，就長痘了。

雄激素異軍突起，搞得內分泌系統一陣紊亂。

糖代謝、脂肪代謝，都開始紊亂，於是肥胖就發生了。

那麼哪些因素會導致雄激素突然增高？或者哪些因素會誘發得多囊呢？

1、遺傳因素

研究表明，多囊有很高的家族聚集性。

也就是說，如果你的媽媽、姐妹中有人患有多囊，那你得多囊的幾率會比一般人高很多。

家中有人得過多囊的姐妹們，要多加注意，一旦有疑似症狀，趕緊去醫院做檢查。

2、精神因素

長期處於緊張、焦慮、抑鬱、恐懼不安等不良心理狀態，你的內分泌很容易被攪亂。

如果搞得雄激素高了，很容易誘發多囊。

下了班散散步，向閨蜜倒倒苦水，適當放鬆減壓，保持心情愉快。

內分泌正常，多囊才能滾得遠遠的！

3、不良的生活習慣

經常性的睡眠不充足、過度疲勞，很容易讓內分泌紊亂。

過多的雄激素出來刷存在感，多囊很有可能就找上門來。

早睡早起身體好，美容養顏養卵巢！

4、肥胖

「能坐著絕對不站著，能躺著絕對不坐著，運動？想想就好了。

」停！對女性而言，偷懶不運動，容易發胖呀。

肥胖會攪亂體內的各種激素活動，內分泌很容易紊亂的。

要是雄激素剛好乘機摻一腳，多囊卵巢就離你不遠了。

每天堅持運動半小時，體質強壯才能百病不侵哦。

5、不良飲食習慣

「漢堡大雞腿，豬肝豬大腸，我的最愛！蔬菜、水果什麼的，滾一邊去！」「一到半夜就餓得慌，去它的減肥，擼個串再說！」瞧瞧你挑的這些食物，哪樣不油膩，哪樣不是膽固醇多到爆？膽固醇過高，可是會導致雄激素偏高噢。

成噸的膽固醇被你吃進去，再變成一大波雄激素，招來多囊，你還笑得出來嗎？多吃水果多吃菜，少吃油膩與刺激性食品，合理飲食才是正道。

6、環境因素

「懶癌晚期，杯子只用一次性的，不用洗，多省事。

」

「全職家庭主婦，幾乎離不開廚房，一身的油煙味兒。

」

「剛裝修好的新家美美噠，趕緊搬進去，多享受一天是一天。

」

一次性水杯、廚房油煙以及新裝修的房子，都帶有干擾內分泌的物質。

長期接觸，內分泌能不亂嗎？雄激素能不搞事情嗎？多囊能不來看你嗎？油煙、甲醛、油漆、防水蠟，能少接觸就少接觸，對身體有害無益啊。

確診多囊需要做哪些檢查？

1、性激素六項

醫生們將人體內六項主要的性激素做了一個組合，叫做性激素六項。

看化驗單，又是字母，又是一堆數字，複雜到爆。

這裡告訴大家，只看黃體生成素和睪酮這兩項就行。

黃體生成素是什麼？前面說過，卵巢是接到通知後，才開始準備排卵的。

負責通知卵巢的，就是黃體生成素啦！多囊患者的卵巢早早就接到了通知、準備排卵了，只是被卡在了選擇優勢卵泡這個環節。

也就是說，新娘子要出嫁，新娘都準備好了，偏偏花轎沒來。

大腦哪知道卵巢發生了什麼？發現卵巢不排卵，還以為是沒有接到通知呢。

於是不停地分泌這個叫黃體生成素的通訊兵，黃體生成素就超標嘍。

睪酮是什麼？

雄激素中90%是睪酮

睪酮是最主要的一種雄激素，它高，也就是雄激素高啦！多囊卵巢綜合徵患者大多都是這兩項高哦！要查這性激素六項，過程很簡單，抽一管血就OK了。

很多三甲醫院，幾個小時就能出結果啦。

做檢查的時間也很重要，查性激素，最好選在大姨媽來訪的第3-5天，結果最準確。

如果實在等不來，其他時間也可以。

2、超聲波

超聲波的作用主要是，看看卵巢里有沒有賴著不長大的儲備卵泡，卵巢有沒有被這些傢伙撐大。

一般來說，結合症狀和性激素水平、超聲波檢查，多囊就可以確診啦。

多囊有哪些治療方法？

說完檢查，咱就說治療。

多囊的治療有一點點特別，也就是咱們現在流行的個性化：可以根據目的，來制定治療方案。

1、藥物治療

想調月經的，用避孕藥。

「避孕藥？很多小姑娘提到這個就不好意思，但是別這麼大反應，避孕藥，說白了就是雌孕激素。

多囊患者的雌激素只高不低，子宮內膜只長不脫落，所以月經才走丟了。

按周期吃避孕藥，就是人為製造一個雌孕激素的波峰波谷，波谷一來，月經也就來了。

按照醫生的指示，多堅持幾個人為的穩定周期，身體的激素也就沒那麼調皮啦，月經可能就規律了呢。

想祛痘、消除多毛，控制這些雄激素過高的症狀，那就用抗雄激素類藥物，降低雄激素的水平，緩解症狀。

想生孩子的，用促排卵藥，強行在儲備卵泡中催熟一個，發展成優勢卵泡，完成排卵這個動作。

卵子一出，娃還會遠嗎？

症狀不重，又不急著要孩子的，吃點中藥調理調理，效果也不錯呦。

如果你著急懷孕，吃藥又沒有效果，也可以考慮手術治療。

2、手術治療

手術的治療思想很容易理解。

就是在卵巢上打幾個孔，破壞部分卵巢的結構，減少雄激素的分泌，從而改善多囊症狀。

就是個小微創，不要太擔心。

得了多囊，飲食上應該注意什麼呢？

研究發現，肥胖會提高多囊卵巢的發病率。

同時，患有心腦血管疾病的婦女，她們患多囊的幾率遠遠高於正常女性，而肥胖正是心血管疾病發病的高危影響因素。

很多研究表明，多囊卵巢中和征患者在體重減輕後，症狀得到緩解，同時預後良好。

食物中大量脂肪的攝入易導致肥胖。

高脂飲食會誘發多囊。

同時能量攝入過多也會誘發。

什麼是能量攝入過多？通常情況是，蛋白質和油脂攝入過多，但是也存在主食攝入過多，比如喜歡吃甜點啊，零食啊，這些正餐之外的食物都會導致能量攝入過多。

研究表明，飲食能量和結構在代謝性疾病發生髮展中發揮著重要的作用。

多囊是一種內分泌紊亂和代謝性紊亂的疾病，其糖代謝紊亂的發生率高達70%，也就是多囊患者後期糖尿病的發病率非常高。

多囊患者大都飲食結構異常和能量攝入過量，所有限制飲食中脂肪的攝入，均衡膳食非常重要。