對射精快感減弱或缺失的治療思路

2020-12-18

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1、治療原發疾病

慢性攝護腺炎、精囊炎等疾病以及無規律的反覆勃起導致的後尿道水腫均可導致射精快感降低，這種情況下對原發病的治療是主要的。

反覆勃起導致後尿道充血多見於青壯年未婚、離婚或鰥居者，對於這類患者，建議多參加體育活動，避免獨處，可採用有規律的自慰來排精，解除性緊張。

2、改善陰部神經肌肉功能狀態

久坐、攝護腺炎等可導致會陰部神經肌肉長期處於緊張、痙攣狀態，致使射精時相關肌肉不能強烈收縮。

有學者用新斯的明肌肉注射+吡啶斯的明口服治療射精無力效果不錯。

麻黃含偽麻黃鹼等生物鹼，為腎上腺索能受體興奮劑，能興奮精道平滑肌，並有較強的中樞興奮作用，可提高射精中樞的興奮性。

針刺關元、會陰等穴位可明顯緩解局部肌肉的痙攣，並可加速局部血液循環，對攝護腺炎等也有良好療效。

3、增加精液量

現代醫學認為精液主要由附睪液、精囊液、攝護腺液以及尿道球腺液等組成，其中精囊液和攝護腺液為主要部分。

精液量隨著年齡增長而逐漸減少。

二三十歲精液最多，四五十歲較減少，六十歲之後更少。

4、延緩射精，改善早泄

早泄患者的射精域值較低，在後尿道精液量尚未積聚的足夠量時，中樞已經發出了射精的衝動。

增加患者的平台期，使患者在精液量充足、全身做好射精準備之後再射精，可能增加患者的快感。

目前常用的治療早泄的方法是動—停結合法，這要求夫妻雙方進行配合;內服藥物主要是減輕患者緊張的鎮靜類藥物如小劑量安定、百憂解、美抒玉等，外用藥物主要是減輕局部感覺的外用麻醉劑如利多卡因凝膠等。

此類口服、外用藥物過量可能導致勃起障礙、影響性快感等副作用;也可應用安全套減少對陰莖的刺激。

5、增強體力和精力

性活動足耗能運動，沒有強健的體魄承受不了高強度的性活動。

現在大部分人的工作、生活中缺少運動的成分，出現射精無力的多是那些長期在辦公室工作的人。

加強運動一方面可以增強體力，另一方面可以緩解緊張、壓抑的情緒，這兩方面對增強性快感、提高性生活質量大有益處。

此外，心理干預應該貫穿於改善射精治療的始終。

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2020-08-20

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