備孕媽媽注意啦!粘連、積水、堵塞···如何好孕?不看要後悔!
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堵啦!堵啦!
去媳婦兒家的路給堵上了
好不容易選的黃道吉日
這今天結不了婚?
嘛時候才結的成啊!
言歸正傳:說輸卵管!
初始三者之間的關係
輸卵管堵塞最主要的原因就是:炎症!炎症使輸卵管的管壁肥厚、僵硬、積水、粘連、從而造成不通或者通而不暢。
輸卵管最常出問題的部位依次是:1、輸卵管遠端的傘端積水;2、近子宮一端的間質部;3、中間位置的峽部粘連、堵塞。
炎症會引起輸卵管積水,其實輸卵管積水就是一種慢性的輸卵管炎症。
積水可有導致輸卵管的不完全堵塞。
炎症消失了,積水也可以消去。
另外,炎症也會導致輸卵管粘連。
粘連和積水都是輸卵管堵塞的表現形式,簡單從上面的文字理解,覺得輸卵管粘連會比輸卵管積水要嚴重。
但是這是不科學的。
因為這兩種疾病的嚴重程度要視輸卵管病變部位而定。
如果你曾經分娩流產或自然手術後發生炎症,或是曾患有闌尾炎、腹膜炎等輸卵管鄰近臟器的炎症,就有可能引起化膿性的輸卵管炎症。
治療方法,根據堵塞位置重新「開門」
輸卵管堵塞的部位不同,手術治療方法也不同。
輸卵管積水
通過利用內視鏡進行操作的輸卵管形成術使是輸卵管內部擴張。
進行剖腹手術和腹腔鏡手術的時候,切除輸卵管閉塞的部分,然後將切口縫合
切開輸卵管的末端,人工製作一個輸卵管傘端
輸卵管閉塞
服用抗生素等口服藥物
如果一側發生閉塞,使用通水或通氣治療的方式消除輸卵管的閉塞問題,可以期待自然妊娠的發生
如果堵塞部位在傘端、頂端或者末端,一般採取做「造口」的方式,給這些堵塞的地方重新「開門」。
如果堵塞的部位在輸卵管中端的話,一般會把中間堵塞的那段輸卵管直接切除,然後再將剩下的兩端進行吻合。
* 常有患者擔心輸卵管切除再吻合後長度會縮水,「不夠用」。
其實,正常的輸卵管有10到15厘米長,對精卵結合來說,只要有一段6到8厘米長的完好輸卵管就足夠了,因此,切掉的1厘米對受孕幾乎沒有影響。
小貼士:輸卵管堵塞Q&A
1、輸卵管單側堵塞,能否正常受孕?是否需要做手術疏通輸卵管?
答:一般來說,只要有一側正常輸卵管就可以懷孕,但是由於左右兩側的卵巢是交替排卵的,少了一條輸卵管也就相當於少了一半的受孕機會,如果患者運氣好,也可能很快便成功受孕。
單側堵塞如果進行輸卵管疏通術,可以提高受孕機會,關鍵看患者的選擇。
2、術後輸卵管容易再次粘連,如何避免?
答:減少輸卵管再次堵塞的辦法分為術中和術後。
手術中採用防粘連劑或物品,儘量防止再次粘連;手術過程中還要儘量減除出血等盆腔術後粘連的因素,以及減少剩餘組織出現疤痕的機會。
手術後還要進行通水,排除術後分泌物。
術後萬一輸卵管又粘連在一起,造成積水反覆等,仍需通過手術緩解。
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