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孕期出現「胎停育」,而你對它還是一知半解嗎？

2020-09-12

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一般在醫學上來說，妊娠八周以前的胎兒被稱為胚胎。

而「胎停育」是指妊娠早期胚胎因某種原因所致發育停止。

超聲波檢查顯示妊娠囊內無胚胎或胚胎形態不整，無胎心搏動，或表現為妊娠囊枯萎。

那麼，孕期寶媽們要如何正確面對「胎停育」呢?

如何判斷「胎停育」？

如果發生胚胎停育，孕母的一切妊娠反應都會逐步消失。

首先是不再有噁心、嘔吐等早孕反應，乳房發脹的感覺也會隨之減弱。

然後陰道會有出血，常為暗紅色血性白帶。

最後還可能出現下腹疼痛，排出胚胎。

「胎停育」是超聲波的診斷，胎兒在宮內停止發育，實際就是胎兒不長了，做超聲波的時候能發現胎囊變形了，胎芽有或者沒有，胎心消失。

超聲波檢查是診斷胚胎停止發育的主要方法，超聲波檢查能明確胚胎是否存活，有利於臨床及時發現胚胎停止發育，以便採取治療措施。

孕婦抽血檢查HCG水平也可以評估胚胎髮育情況，如果在抽血檢查時發現與妊娠有關的激素低，或者不逐漸增高。

就可能是胚胎停止發育的徵兆。

早孕期胚胎停止發育的診斷依據：

①頭臀徑≥7mm時未見胎心搏動;

②平均孕囊直徑≥25mm時未見胚胎;

③超聲顯示無卵黃囊的妊娠囊在2周或更長的時間後未見胚胎及胎心搏動;

④超聲顯示有卵黃囊的妊娠囊在11天或更長時間後未見胚胎及胎心搏動。

注意：胚胎長7mm和平均囊內徑25mm都是指經陰道超聲所測數值。

臨床上遇到早孕時B 超提示「未見心管搏動」，別輕易下「胚胎停育」的結論，仔細詢問患者月經周期，排除排卵推遲、孕囊晚著床等情況，耐心等待!

導致「胎停育」的原因

①染色體異常

胚胎本身發育異常導致的停育，實則是遵循了生物界的「優勝劣汰，自然選擇」法則。

染色體異常包括數量和結構異常，最常見的就是三倍體(21-，13-及18-三體)以及平衡易位等。

②內分泌失調

胚胎早期發育需要三個重要的激素保持一定的水平，雌激素、孕激素和人絨毛膜促性腺激素。

如果母親體內激素不足，無法滿足胚胎髮育的需要，就可能造成胚胎停育。

其中最常見的是黃體功能不全。

③免疫因素

包括母親患有自身免疫疾病及生殖免疫異常，如系統性紅斑狼瘡，抗精子抗體、抗子宮內膜抗體、抗卵巢抗體、抗絨毛膜促性腺激素抗體等陽性者，可能導致胚胎停育。

④受孕內環境異常

通俗的講就是子宮的各種異常，如內膜太薄、太厚;子宮畸形;子宮肌瘤;子宮內膜異位症等等。

⑤感染

妊娠早期嚴重的TORCH感染可能引起胚胎停育。

所以提醒各位備孕及孕媽們遠離寵物、避免食用未熟或污染的食物。

⑥環境及藥物因素

噪音、高溫、射線、重金屬及致畸藥物接觸等。

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