你知道「手舞足蹈」也是一種病嗎?

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起因:張女士的媽媽今年60多歲,家人發現其走路、平衡出現障礙,伴有扭動扭體、抽搐、搖擺不穩不連貫的步態等。

到醫院就診後,醫生根據她的臨床表現診斷為「共濟失調」。

發展:張女士的丈夫關心岳母的病情,上網了解疾病的資料和治療方法,他發現岳母的臨床表現和共濟失調、亨廷頓氏舞蹈症都十分相似,而他心裡更傾向於「亨廷頓氏舞蹈症」。

關鍵是這兩種疾病都具有遺傳性,也就是說他的妻子——張女士很可能會遺傳岳母的致病基因。

鑒於對妻子身體健康的擔心,他在網上找到了佳學基因,佳學基因健康專員建議他的妻子先進行「亨廷頓氏舞蹈症」基因解碼。

第二天,張女士將採集的3毫升抗凝血液樣本郵寄至佳學基因北京總部,開始了她的「亨廷頓氏舞蹈症」的致病基因分析。

結果:七天後,致病基因分析結果表明:張女士在IT15基因的插入片段重複數為17和42,具有「亨廷頓氏舞蹈症」IT15基因特徵性突變。

也就是說張女士的媽媽應該是「亨廷頓氏舞蹈症」,而張女士也不幸的遺傳了媽媽的致病基因。

獲悉這個結果,張女士和他的丈夫都很難接受,同時也擔心起了自己8歲的兒子。

「亨廷頓氏舞蹈症」以顯性的模式遺傳,只要父母其中一方患病,子女就有50%的遺傳幾率。

懷著忐忑的心理,夫妻二人決定不活在擔憂的猜測中(據後來張女士的丈夫講述,在那三天中,他們看兒子的嘴歪一下就擔心是病症出現了,精神備受折磨),三天後,將兒子的血樣送至佳學基因進行分析。

幸運的是,上天眷顧了這個家庭,他們的兒子沒有遺傳到媽媽的致病基因。

根據佳學基因的檢測分析,張女士的媽媽應該是「亨廷頓氏舞蹈症」(後經檢測已確定),應該按照「亨廷頓氏舞蹈症」進行治療,否則會治療無效,並延誤治療時機。

對於張女士,雖然攜帶致病基因,但另一方面也是值得欣慰的,因為丈夫的健康意識,她提前知道了自己身體的健康風險,32歲的她,目前還沒有出現任何臨床症狀,那麼她還有大量的時間去了解這個疾病,去做好預防措施,去和醫生溝通如何延緩疾病的發生。

而且,自己的兒子是健康的,這對於父母,無疑是最好的禮物,最大的寬慰!

一、什麼是亨廷頓氏舞蹈症?

亨廷頓氏舞蹈症(Huntington's disease, HD)是一種遲發性神經退行性遺傳病,發病年齡一般為30~50 歲。

該病主要侵害基底節和大腦皮質,具有高度的區域選擇性。

基底節運動通路受損引發運動過度,即亨廷頓氏舞蹈症的主要臨床症狀——舞蹈樣動作;大腦皮層受損導致患者認知功能障礙,晚期亨廷頓氏舞蹈症多見痴呆。

亨廷頓氏舞蹈症的主要病因是Huntington 基因異常,從而造成該基因的代謝產物亨廷頓蛋白異常。

異常的亨廷頓蛋白容易粘連,積聚成塊,損壞部分腦細胞,特別是那些與肌肉控制有關的細胞,導致神經系統逐漸退化,神經衝動彌散,動作失調,出現不可控制的顫搐,並能發展成痴呆,甚至死亡。

二、臨床表現

1、情緒異常:變得冷漠、易怒或抑鬱、語言障礙、脾氣倔強。

2、手指、腿部、臉部或身體出現不自主動作

(1) 早期:異常眼運動。

(2)中期:肌肉延長收縮引起的面部、頸部和背部的異位;不自主的運動;走路、平衡出現障礙;舞蹈樣動作、扭動扭體動作、抽搐、搖擺不穩不連貫的步態;做需要手靈巧度的活動困難;不能控制動作的速度和力量;反應遲鈍;全身無力;體重減輕等。

(3)晚期:身體僵直;運動徐緩,起發或持續運動困難;劇烈的舞蹈症;體重嚴重下降;不能行走;不能說話;吞咽困難,有氣哽的危險;生活完全不能自理。

3、智力衰減:判斷力、記憶力、認知能力減退。

三、致病基因遺傳模式

異常亨廷頓蛋白的基因是以顯性的模式遺傳,所以只要父母其中一方患有亨廷頓氏舞蹈症,子女就有50%的機率遺傳該病。

而且該病一般在40歲左右才會出現明顯症狀,所以當患者發現疾病時,往往已將致病的基因傳給了下一代。

知道的力量:

知道疾病風險,我們會有更多的時間去改變生活方式,去尋找治療方法,或許疾病會延緩甚至不發生;

知道致病原因,我們會更準確的制定治療方案,或許就不會錯過治療時間,不會白白浪費金錢;

知道,我們會卸下精神的枷鎖,而不必每天都活在未知的恐懼中!


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