試孕滿一年的女神們看過來——先找找不孕原因

世界衛生組織將育齡夫婦有正常、規律性生活至少1年，未採取任何避孕措施而未懷孕定義為不孕症。

不孕不育的發病率呈逐年上升趨勢，當前不孕症已成為一項世界性醫學和社會問題，是2l世紀危害人類生殖健康的重要疾病之一。

造成女性不孕不育的病因很多且複雜，主要包括以下幾大類：

年齡因素

年齡是獨立影響女性生育力的重要因素，隨著年齡的增長，可能是由於卵子的質量數目減少和質量下降，卵子的受精能力和胚胎的種植能力下降，染色體異常的幾率增加，使得成功受孕的幾率逐年下降。

排卵功能異常

月經周期不規則或閉經是排卵功能異常的常見表現，15-21%的女性不孕患者為排卵障礙。

正常排卵依賴於下丘腦-垂體-性腺軸有關激素間的動態平衡，因此排卵功能異常是以上系統功能異常的表現。

輸卵管因素

輸卵管平滑肌的蠕動、上皮細胞纖毛的擺動及輸卵管的通暢是自然受孕的必備條件，輸卵管感染性和非感染性病因均可導致不孕，輸卵管性不孕占不孕症的20.0-32.8%。

子宮因素

子宮性不孕主要包括以下情況，先天性子宮缺如，先天性子宮畸形，子宮肌瘤，子宮腺肌症，子宮內膜炎，子宮內膜息肉，子宮內膜不典型增生等妨礙精子上行和受精卵著床、種植。

子宮內膜異位症與不孕

30-58%的不孕症患者合併有子宮內膜異位症，子宮內膜異位症與不孕關係密切，子宮內膜異位症引起盆腔粘連、輸卵管阻塞或妨礙輸卵管運送卵子、干擾卵巢內分泌功能和排卵、影響精卵結合及胚胎著床等。

下生殖道及宮頸性不孕

外陰和陰道發育異常及創傷和手術形成的瘢痕狹窄會影響精子上行與卵子結合，宮頸管的解剖結構及腺上皮的分泌功能異常會影響精子的存活、上游與儲存而引起不孕。

免疫性不孕

在自然受孕的各個環節均存在複雜的免疫反應，神經內分泌系統和免疫系統通過肽類激素、神經遞質和細胞因子的相互作用而影響生殖內分泌並調節生育過程。

診斷免疫性不孕首先要排除不孕症的其他已知因素，包括解剖、輸卵管、內分泌以及遺傳因素。

不明原因性不孕

不明原因性不孕在不孕夫婦中發生率為10-20%，診斷不明原因性不孕至少滿足：男方精液分析正常，女方有排卵，子宮腔正常，腹腔鏡下雙側雙側輸卵管通暢。

本文答來自頭條悟空問答

圖片來自網絡

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