癌症活檢會引發癌細胞的擴散，這是真的嗎

活體組織檢查簡稱活檢，也稱為外科病理學檢查，簡稱「外檢」；是指應診斷、治療的需要，從患者體內切取、鉗取或穿刺等取出病變組織，進行病理學檢查的技術。

而長期以來一直有患者和一些醫生認為，癌症活檢這種做法會促進某些癌細胞擴散。

癌症活檢會引發癌細胞的擴散，這是真的嗎？

近日，來自梅奧診所的研究人員通過對超過2000名胰腺癌病人進行研究表示，人們不必擔心進行癌症的活組織檢查會促進癌症擴散，相關文章刊登於國際雜誌Gut上，該研究表明，相比未活組織檢查的病人而言，進行活組織檢查的患者或許會有一個較好的預後及較長的生存期。

細針穿刺是一種侵入性最小的技術，研究人員利用該技術來提取腫瘤組織中的細胞，然而長期以來一直有患者和一些醫生認為這種做法會促進某些癌細胞擴散;研究者Michael Wallace教授說道，本文研究顯示，進行癌症活組織檢查是非常安全的，我們每年在美國進行上百萬個癌症的活組織檢查，僅有1至2個案例研究提示活組織會使得癌症擴散。

活組織檢查會為研究人員後期對患者進行療法提供導向作用，而在某些研究中，在對患者進行手術前用化療和放療進行治療會明顯改善患者的預後。

對胰腺癌進行手術是一項非常具有挑戰性的任務，大部分的患者想確保他們在手術後是否會治癒，但有一項研究表明，9%的接受胰腺癌手術的患者懷疑自己是胰腺癌，最終卻發現是良性疾病。

本文研究中，研究人員檢查了1998年至2009年11年間進行手術的非轉移性胰腺癌患者的醫療數據，並且分析了進行超聲內鏡引導下細針穿刺活檢術(EUS-FNA)的498名患者及1536名未進行活組織檢查的患者的總體生存率及胰腺癌特異性生存率;結果顯示，在平均21個月時間內，有285名(57%)EUS-FNA組的患者及1167名(76%)的非EUS-FNA組的患者死亡了，而胰腺癌可以作為引發251名(50%)EUS-FNA組患者及980名(64%)的非EUS-FNA組的患者死亡的原因。

最後研究者Wallace說道，非EUS-FNA組患者的平均存活期(median overall survival)為15個月，而EUS-FNA組患者的平均存活期則為22個月;對患者來講進行活組織檢查非常有價值，其可以幫助研究人員不斷改善個體的治療策略，從而為有效改善患者的生存率及生活質量提供幫助。

從目前臨床上應用情況來看，癌症活檢主要有兩種方式：

1、切除活檢

切除活檢包括切取腫瘤的一部分和徹底切除腫瘤進行活檢兩種。

對一些皮膚、口腔或鼻腔、淋巴結及女性生殖系統腫瘤常採用切除活檢的方式。

手術過程中進行活檢，可以決定腫瘤切除範圍。

同時可對淋巴結或鄰近的其它組織進行活檢，以幫助檢查腫瘤的潛在擴散和實際擴散，確定腫瘤的分期，從而確定後續的治療方案。

如是否採用放化療治療及採用什麼樣的中醫治療方案等。

2、針吸活檢

針吸活檢即在皮膚和皮下軟組織內給麻藥，然後用一非常細的針，直接插入腫瘤內，抽取組織碎片進行活檢。

目前肺內腫瘤、肝內腫瘤、胰腺腫瘤、腎內腫瘤等常採用針吸活檢的方式。

但某一區域有結構禁忌時則不能採用針吸活檢的方式，例如鎖骨上的區域由於易造成出血或神經損傷就不能採取針吸活檢的方式。

癌症活檢會引發癌細胞的擴散，這是真的嗎？不是，事實上對腫瘤的各種刺激，包含通常的機械擠壓、腫瘤手術等都會導至癌細胞脫落並進進血液循環，但這並不必定產生復發轉移轉移，機體免疫系統會很快將它們殺滅。

相關文章連結：過度治療為多數癌症患者死亡原因