「談癌色變」將尖銳濕疣扼殺在搖籃里，拒絕發展成宮頸癌、肛門癌

北京大學分子研究所秦海東博士

在「談癌色變」的今天，能在早期發現疾病是不幸中的萬幸。

宮頸癌在最常見的婦科腫瘤中僅次於乳腺癌，排第二位，是目前唯一可以早期發現的婦科惡性腫瘤。

不過好在科技、醫學的發展，宮頸癌已經成為目前為止，所有癌症中唯一病因明確、可以提前預防、治癒的癌症。

而且因為HPV的分型太多，它除了在女性身上和宮頸癌有關，在男性身上，也和很多疾病息息相關，例如肛門癌。

一般病狀呈現最常見的就是尖銳濕疣，又稱生殖器疣，是由人類乳頭瘤病毒（

HPV）感染引起的好發於外陰及肛門的性傳播疾病；主要由HPV6、11等型引起。

對於發生在外陰、肛周典型的疣狀或菜花狀腫物，可以作出尖銳濕疣的臨床診斷。

對早期及亞臨床感染的損害，做醋酸白試驗時則為陽性；同時應當作陰道鏡（女性）或尿道鏡（男性）等檢查。

尖銳濕疣的確診，則需要取病變組織作組織病理學檢查。

確診仍有困難者，可以用組織化學的方法檢查組織標本中特異的HPV抗原；或者可以用原位雜交技術、PCR技術檢測組織標本中的HPV的核酸而確診

一、 什麼是HPV？和宮頸癌有何關係？

HPV是一種病毒，被稱之為人乳頭瘤病毒（ HPV）。

重點來了，其實最開始的時候，大家都不知道宮頸癌的誘因（至今大部分的癌症誘因依然是個謎），後來隨著研究和科學的進步，經過證實，宮頸癌與這個所謂的HPV病毒息息相關。

HPV有100多種亞型。

根據它的致癌性與否分為了低危型和高危型，低危型的HPV不會導致宮頸癌，但是高危型的HPV可能會導致宮頸癌前病變和宮頸癌，HPV感染是95%宮頸癌原發因素。

Ps：低危分型也不可輕視，比如HPV6、11型和尖銳濕疣有關。

宮頸癌是發病率排在女性腫瘤的第二位，梅艷芳就是因為這個疾病離世。

二、尖銳濕疣（HPV病毒）傳染途徑

1、性行為傳染：觸摸或性交等性行為均可以傳播性病，性行為中性交是最主要的傳播途徑，這種途徑的感染率占全部的95％以上。

故在性混亂者之間最易感染肛管和肛周尖銳濕疣。

2、非性行為的直接接觸：直接接觸患者也可能傳染尖銳濕疣，但發生率低，主要是接觸病變部位的分泌物。

3、間接接觸：患者的衣服和被褥常被分泌物污染，尤其是患者的內褲，常被生殖器上的病變或分泌物污染，因此接觸患者所用的衣服、被褥、物品、便器等物品也可能傳染。

4、垂直傳播：妊娠期間人類乳頭瘤病毒可能通過病毒血症經胎盤垂直傳播。

5、宮內感染：胎兒通過吞飲含人類乳頭瘤病毒的羊水而導致出生後兒童尖銳濕疣的發生。

6、產道感染：陰道分娩的嬰兒經過被人類乳頭瘤病毒感染的產道，接觸感染人類乳頭瘤病毒，並在潛伏期過後發病。

7、自體接種：從患者自身其它部位向生殖器、肛周區域的自身種植，在兒童患者可能更為明顯。

8、醫源性感染：醫護人員為患者進行體檢、手術、穿刺、換藥、導管置換、翻身等操作過程中，由於防護不當，消毒不徹底，將帶有人類乳頭瘤病毒的用具直接接觸患者損傷了的皮膚黏膜而造成的感染為醫源性感染。

三、 長在外生殖器部位的尖銳濕疣如何治療？

1.對於男性外生殖器和女性外陰部位的尖銳濕疣，一般採用雷射、電灼，可消除卡看得見的尖銳濕疣體，數量多時分為多次消除，數量少時分為多次消除。

缺點：只是消除了尖銳濕疣表面的疣體，而藏匿於皮膚深層80%的人乳頭瘤病毒沒有清除，易復發。

2.數量多且體積小分布密集，可以採用光動力療法。

缺點：需要多次治療、費用昂貴。

對於疣體大的效果一般。

3.最好不要在腔道內使用鬼臼毒素酊、足葉草酯酊、 三氯乙酸溶液、氟尿嘧啶軟膏、咪喹莫特等藥物療法。

原因：藥物對皮膚黏膜有一定的刺激作用，尤其對腔道內的藥物反應不易控制和治療。

如果出現刺激疼痛甚至潰爛等，會給尖銳濕疣的治療雪上加霜，孕婦禁用。

4. 可以採用手術療法去除表面肉眼可觀察到的疣體，然後注射干擾素提高自設免疫力，徹底清除病毒。

缺點：手術疼痛感常人無法承受，而且干擾素會長生頭暈、嘔吐等副作用。

5. 中醫療法，現代中醫學深入剖析尖銳濕疣的病理，把去疣體消病毒相結合，從而根部殺死病毒，可以達到不復發的效果。

國家非物質文化遺產名方中玉優靈，萃取苦參、白芷等中草藥精華製成，能夠滲入皮膚深層，清除內部病毒，對皮膚溫和無刺激，95%得尖銳濕疣的人群都能擺脫病痛，在電腦上就可以和容易找到。

缺點：需要堅持早晚使用一次，配合使用噴霧防止復發。

預防尖銳濕疣，跟癌症說不！

1．潔身自愛、避免婚外性行為。

2．提倡使用保險套。

3．有了尖銳濕疣應及時治療，性伴或配偶應同時去醫院檢查。

4．患者的內褲、浴巾等應單獨使用，並應注意消毒。