流行性腮腺炎的防治

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流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染,多見於兒童及青少年。

本病病毒通過直接接觸、飛沫、唾液污染食具和玩具等途徑傳播;四季都可流行,以晚冬、早春多見。

目前國內尚未開展預防接種,所以每年的發病率很高,以年長兒和青少年發病者為多,兩歲以內嬰幼兒少見。

通常潛伏期為12~22天,感染本病後可獲終身免疫。

一般預後良好,伴有腦炎、心肌炎者偶有死亡,大多為成年人。

藥物治療

1.本病是一種自限性疾病,目前尚無抗腮腺炎特效藥物,抗病毒藥物與抗菌藥物無效,主要為對症治療。

2.患者應臥床休息,適當補充水分和營養,飲食須根據病人咀嚼能力決定,不食酸性食品。

5.嚴重頭痛和並發睪丸炎者,可服用解熱止痛藥、睪丸局部冰敷並用睪丸托支持。

4.體溫達38.5度以上可用解熱鎮痛藥。

糖皮質激素療效不肯定。

5,嚴重嘔吐者應補充水分及電解質。

預防

1.被動免疫可給予腮腺炎免疫球蛋白,效果較好。

2.主動免疫兒童可在生後14個月常規給予減毒腮腺炎活疫苗或麻疹、風疹、腮腺炎三聯疫苗,99%可產生抗體,少數在接種後7~10天發生腮腺炎。

除皮下接種外還可採用氣霧噴鼻法。

有報導在使用三聯疫苗後,出現接種後腦膜腦炎,故此疫苗的推廣仍需慎重。

3.隔離患兒隔離至腮腺腫脹完全消退,有接觸史的易感兒應檢疫3周。


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