爸爸媽媽必須收藏——流行性腮腺炎防控知識問答

《巴拉巴拉小秘密 》欄目組

本文為貴州交通廣播原創，轉載請註明出處。

春夏交替季節由於早晚溫差較大，時冷時熱，人體內環境很難與外環境相適應，人體的免疫力較難適應這些變化，病菌、病毒等致病微生物趁機而入，因此特別容易引起流感、水痘、流腮等傳染病，如何預防這些傳染病？

《巴拉巴拉小秘密 》欄目組專程邀請到了貴陽市疾病預防控制中心流病科的專業醫務人員為你答疑解惑，說一說流行性腮腺炎防控知識。

（貴陽市疾病預防控制中心流病科雷娟、徐德淦）

一、什麼是流行性腮腺炎？

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。

以腮腺非化膿性炎症、腮腺區疼痛為臨床特徵主要發生在兒童和青少年。

病原體主要通過飛沫傳播，也可通過直接接觸感染者的唾液傳播。

二、流行性腮腺炎有哪些臨床表現？

潛伏期8～30天，平均18天，以腮腺非化膿性炎症、腮腺區疼痛為主要特徵。

部分病例有發熱、頭痛、無力、食慾缺乏等前驅症狀，但大多無前驅症狀，部分患者可有倦怠、畏寒、食欲不振、低熱、頭痛等症狀，通常一側腮腺腫大後2-4天又累及對側。

雙側腮腺腫大者約占75%。

腮腺腫大是以耳垂為中心，向前、後、下發展，使下頜骨邊緣不清。

局部疼痛，開口及咀嚼是疼痛明顯。

三、流行性腮腺炎是怎麼傳播的？

早期患者及隱形感染者均為傳染源。

患者腮腺腫大前7天至腫大後9天約2周時間內，具有較高傳染性。

病原體主要通過飛沫傳播，密切接觸者亦可能通過接觸表面被病毒污染的衣服、書本、玩具而感染。

四、流行性腮腺炎的危害？

有15%的病例會出現有症狀的腦膜炎，患者出現頭痛、嗜睡和腦膜刺激征，有的患者腦膜炎先於腮腺炎。

男性患者有時並發睪丸炎，睪丸炎常發生在腮腺炎起病後的4-5天，腫大的腮腺消退時，開始為睪丸疼痛，隨之腫脹伴觸痛；成年患者僅5%可並發卵巢炎，症狀多較輕，可出現下腹部按痛，下腰部酸痛，月經不調等，一般不影響生育能力。

五、什麼時候是流行性腮腺炎高發季節？

本病呈全球性分布，全年均可發病，以冬、春季常見。

六、哪些人群容易得流行性腮腺炎？

人群普遍易感，但由於1歲以內嬰兒體內尚有胎盤獲得的抗腮腺炎病毒特異性抗體，同時成人中約80%曾患顯性或隱形感染而在體內存在一定的抗體，故約90%病例為1-15歲的少年兒童。

七、同一名兒童會多次得流行性腮腺炎嗎？

流行性腮腺炎絕大多數患者會對感染過的病毒產生保護性抗體，可獲得較持久的免疫力。

八、流行性腮腺炎能治好嗎？

流行性腮腺炎無特效治療，但通過積極的對症支援和中醫中藥治療，除個別有嚴重併發症者外，大多預後良好。

九、日常如何預防流行性腮腺炎？

1、接種疫苗是預防流行性腮腺炎最經濟、最便捷、最有效的方法。

18-24月齡的兒童可以免費接種一劑含腮腺炎成分疫苗（麻腮風疫苗）。

2、維持良好的個人衛生習慣，保持室內空氣流通。

3、打噴嚏或咳嗽時應掩著口鼻，並妥善清理口鼻排出的分泌物。

4、保持雙手清潔，雙手被呼吸系統分泌物弄污後(如打噴嚏後)要立即洗手。

5、徹底清潔患兒用過的玩具和家具。

6、早期發現患者，早期進行隔離，隔離期應從起病到腮腫完全消退為止，約三周左右。

避免將疾病傳染給沒有免疫力的人群。

十、接種過麻腮風疫苗還需要再接種流腮疫苗嗎？

我國兒童免疫程序規定，18～24月齡兒童應常規接種一劑次麻疹-腮腺炎-風疹聯合疫苗，但接種1劑次含腮腺炎成分疫苗的防病效果有限，推薦兒童入小學前再次接種一劑腮腺炎減毒活疫苗。

十一、腮腺炎減毒活疫苗是否安全？

為了保證疫苗的安全性，疫苗的管理很嚴格。

在疫苗的生產製造過程中，我國國家藥品監管部門對企業的生產、製造標準都有明確要求；疫苗在獲得註冊前都經過嚴格的動物實驗和臨床研究；疫苗在上市使用前都要實施嚴格的審批、生產、簽發和冷鏈運輸管理等許可制度。

在接種前、接種中、接種後都有完整、科學、規範的要求，從而保證預防接種的安全性和有效性。

十二、流行性腮腺炎症狀消失後還可以馬上上學嗎？

因患兒在症狀消失後的恢復期仍具有傳染性，患兒應隔離至腮腺完全消腫，約21天，隔離期限滿後才能返校。

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