醫學專家 「飯後煙」「起床煙」「如廁煙」 統統都是病 都得治

「吸菸成癮也是病，而且是一種『精神病』！」5月24日，山西省衛計委召開「第31個世界無菸日」新聞通氣會。

山西省心血管病醫院康復醫學科主任孔永梅在會上指出，醫學上早已明確，吸菸成癮是疾病的一種，又稱為菸草依賴/尼古丁依賴症，是一種慢性疾病，國際疾病分類代碼ICD10里有明確分類（F17.2，屬精神神經障礙）。

菸民戒菸的過程，其實就是「治病」的過程，必要的醫療干預有助於菸民戒菸。

菸癮是病，還會導致多種疾病發生

2018 年世界無菸日的主題是「菸草和心臟病」。

「吸菸可以導致心臟損傷，增加冠心病的風險；即使每天只抽一支煙，也會使男性冠心病風險增加74%，女性增加119%。

」孔永梅指出。

煙霧裡含有至少69種致癌物質、7000多種化學物質、約500種有毒有害物質。

吸菸、二手菸將導致30多種惡性腫瘤，以及腦卒中、失明、白內障、動脈冠心病、中風、慢阻肺等慢性病。

「菸草依賴不只是一種個人習慣，而是一種明確界定的慢性高復發性疾病。

」 孔永梅表示。

菸草中的重要成分尼古丁從吸入肺部到大腦的時間為8秒，在一次吸菸體驗後，人的大腦神經系統被尼古丁刺激，產生多巴胺，從而獲得愉悅和滿足感。

但尼古丁在人體的代謝速度很快，約在兩個小時左右，愉悅感就會消失，吸菸者就會重複尋求自我刺激，以維持愉悅感，很快就發展成為長時間連續的自我刺激，最終成癮。

離不開煙，這都是病態表現

「飯後一支煙，賽過活神仙」 「起床一支煙，醒腦又提神」，這些俗語傳遞著吸菸對於菸民的重要性。

中國疾病預防控制中心控煙辦公室主任姜垣指出，菸民眼中菸草的這些作用，其實都是病態的表現，依賴的程度越高，說明尼古丁成癮的程度越嚴重。

所謂起床煙，往往是菸民在一整夜沒有吸菸的情況下，「尼古丁成癮」傳遞出的「需要立刻吸一支煙，以滿足大腦對尼古丁的需求」這樣的信號；飯後煙則提示在餐後，人體內尼古丁含量降低，因此迫切需要儘快吸菸。

姜垣強調，菸草帶給菸民的精神感受確實存在，但都是因為「尼古丁成癮」所導致的。

科學干預，戒菸其實並不難

停止吸菸20分鐘，心率、血壓降至正常水平；戒菸1年，心臟病發作風險減半；戒菸15年後，心臟病發病風險降低至非吸菸者。

戒菸的效果可謂立竿見影，戒菸越早，好處越多。

但是，有過吸菸史的人往往會有這樣的感觸：想戒菸太難。

對此，姜垣指出，尼古丁成癮是難戒菸的根本原因。

吸菸者要想戒菸，就要打斷尼古丁對人體產生多巴胺的過程。

通過戒菸門診和藥物輔助治療等科學有效的戒菸方式，能夠顯著減輕一些戒斷症狀，降低人們對吸菸的渴求，從而成功戒菸。

同時，姜垣也提醒吸菸者：電子菸安全性有待考證，輔助可行，依賴不可取。

電子菸的原理是通過霧化等手段，將尼古丁等變成蒸汽後緩慢釋放，吸菸者吸入的仍然是尼古丁這一有害物質。

而且電子菸里的添加物並沒有規範，如果添加物質量不好，會對肺部造成不良影響，因此電子菸不能用來作為戒菸工具。