「千人計劃」專家山東行在濟啟動 全國引智構築男科醫學大時代

看病難，主要在於優質醫療資源區域不均衡，好專家更是一號難求，這成為國家深化醫療衛生體制改革的重點之一。

如何打破專家資源瓶頸，促進醫學發展？在泌尿外科為代表的男科醫學領域，濟南九龍泌尿專科醫院率先破題，構築男科醫學大時代。

12月4日，國家「千人計劃」專家山東行暨區域化專家聯合會診平台啟動儀式在濟南九龍啟動。

「十三五期間，濟南駛入產業強市快車道，迫切需要更多高層次人才來濟南貢獻才智、共謀發展。

此次國家『千人計劃』專家山東行工程啟動，就是從大健康、大衛生、廣納高端人才的高度出發，整合上海、北京、山東等全國的專家資源，探索學術融合之路，服務齊魯百姓健康。

」濟南九龍泌尿專科醫院陳尚國院長表示。

高端引智

搭建國內男科學術融合平台

以人才引領行業發展，我國採取積極措施吸引海外人才是世界主要已開發國家和新興發展中國家壯大本國人才隊伍的通行做法，也是在較短時間內突破技術瓶頸，提升科研水平的一條寶貴經驗。

數據顯示，全世界範圍內男性的平均壽命要比女性要小上2至3歲，20至50歲男性攝護腺發病率高達20%至40%。

男性健康危機背後，急需男科醫學治療路徑創新和預防再認知。

「這也是我們啟動國家『千人計劃』專家山東行暨區域化專家聯合會診平台的原因。

」陳尚國表示，活動主要著力解決老百姓看病難、看病貴的問題，充分發揮上海、北京、本地專家資源優勢，助推專科建設、人才培育、科研水平、醫療技術水平等方面的提升，助推男科醫學領域的「千人計劃」。

活動現場，北京協和醫院原泌尿外科主任臧美孚教授，山東省醫學會男科委員會主委、山東大學博士生導師、齊魯醫院泌尿外科主任醫師劉照旭教授；中華醫學會男科分會委員、中國中西醫結合學會男科分會委員、齊魯醫院泌尿外科主任醫師徐忠華教授等專家與會，並分享嶄新的醫學成果。

濟南九龍醫院柯欽智院長為臧美孚、劉照旭、徐忠華、陳尚國、池繼先等部分專家組成員頒發聘書。

「這樣的舉措正當其時。

」臧美孚教授致辭中表示，通過定期舉辦高級別泌尿男科醫療論壇，讓專家學者能在這裡展開對話、交流、探討、合作，能為中國醫療事業的健康發展貢獻智慧和力量，推動醫療技術各區域間相互融合、高位嫁接、跨越發展。

前沿學術

臧美孚：微創破解攝護腺增生疑難

從事泌尿外科50多年，作為國內男性疾病治療領域的「大咖」，臧美孚教授仍在思考男性疾病治療的綜合性問題，如何實現一條簡潔高效的道路。

學術交流中，臧美孚教授和與會專家分享《微創治療在攝護腺增生之應用》

「40歲之50歲之間，攝護腺從生理上就開始增大，我們舉這麼一個例子，一般到50歲的年齡，占50%的人開始攝護腺要增生。

」臧美孚表示，這一疾病有年齡特點，到六七十歲，甚至於到80歲，大部分人都處於攝護腺增生困擾之下。

面對如此廣泛高發的患者人群，雖然它不是惡性疾病，從良性疾病來講，仍困擾患者，而且呈現年輕化趨勢。

目前，攝護腺增生原因有很多說法，真正原因還不是太清楚，比如說認為內分泌的影響。

但隨著年齡的增長，四五十歲以後雄激素、雌激素比例失調，這是最主要造成攝護腺增生的原因。

「所以它不是一個預防的問題，很自然的一個生理現象。

」臧美孚表示，增生非常普遍，有不同臨床症狀。

嚴格來講，手術治療是有效辦法。

這個年齡逐漸增長以後，攝護腺也增長，增長的後果就造成尿道的梗阻、堵塞，造成泌尿系排尿困難，手術把這個腺體切除是有效的。

不是所有的病人都要做，真正在增生的過程大概有20%最終要走向這條路。

「隨著手術方式發展，在這個人群當中，我們可以選擇超精準射頻、雷射、微波等多種微創手術方式，解決患者遇到的困擾。

」臧美孚表示，早期緩解能有效地減少患者尿路梗阻治療。

臧美孚同時表示，國內很多醫學學科一度荒蠻生長，單純依靠藥物和不可靠的臨床技術，無法提供男性患者治療完整解決方案。

「國內和濟南九龍男科這樣引入全系列手術等治療方式的專業男科醫院還非常少。

」臧美孚說，專業男科應該發展起來，承擔更多責任。

徐忠華：走出男科疾病診治誤區

隨著人們生活水平的提高，男科疾病已經成為困擾中國人的重要問題，但因為中國有著「談性色變」的傳統，男科問題一直難登大雅之堂，結果人們普遍缺少獲得科學知識的渠道，造成相關知識的貧乏。

齊魯醫院泌尿外科主任醫師徐忠華教授提醒說，很多患者來就診時，經常會走入誤區。

其實，男科疾病並不可怕，到專業醫院，接受科學規範治療，是可以治好的，廣大患者應當儘快走出男科疾病診治誤區。

衛生部內鏡培訓基地主任、山東大學博士生導師，美國哈特福德醫院訪問學者，擅長診治攝護腺疾病、泌尿繫結石、泌尿生殖系統腫瘤及男科疾病；在省內率先開展各種微創和腔鏡手術並保持領先優勢，和與會專家分享《走出男科疾病診治誤區》。

他表示，攝護腺增生是一種男性疾病，經常發生在老年男性的身上，尤其是現在老齡化程度增加，發病率更是日漸提高。

齊魯醫院泌尿外科主任醫師徐忠華教授說，很多泌外疾病患者陷入了治療誤區，有的患者不懂醫學知識擔心會癌變一味追求快速、斷根，盲目要求手術；有的患者因害怕手術只吃藥保守治療，錯過最佳治療時機，小病拖成大病；還有的患者治治停停，導致病情反覆發作。

徐忠華教授指出，為避免影響夫妻性生活， 65歲以下攝護腺增生患者通常不推薦手術，採取吃藥保守治療；對於65歲以上患者，若有手術指征建議及時手術，別錯過手術最佳時機。

目前95%以上泌尿外科手術都可採用微創方式，創傷小、出血少、痛苦輕、住院時間短。

劉照旭：攝護腺炎等需綜合治療

攝護腺炎是成年男性常見病之一。

雖然它不是一種直接威脅生命的疾病，但嚴重影響患者的生活質量。

同時，其龐大的患者人群和高昂的醫療費用給公共衛生事業造成了巨大的經濟負擔。

山東省醫學會男科委員會主委、山東大學博士生導師、齊魯醫院泌尿外科主任醫師劉照旭教授在論壇期間做《CP/CPPS的最新治療視點》的學術分享。

他表示，目前美國國立衛生研究院將攝護腺炎分為以下四類：急性細菌性攝護腺炎(ABP)；慢性細菌性攝護腺炎(CBP)；慢性攝護腺炎/慢性盆底疼痛綜合徵（CP/CPPS）；無症狀性攝護腺炎。

CP/CPPS的表現是盆腔區域疼痛不適至少3月以上，相關體液（精液、攝護腺液、尿樣）細菌培養陰性，白細胞無明顯升高。

劉照旭表示，具體到病率上，全球大約有2-14﹪的男性患有症狀性慢性攝護腺炎/慢性盆底疼痛綜合徵。

具體到慢性攝護腺炎的病因上，這和很多因素相關，包括感染因素，解脲支原體、沙眼衣原體等；尿液反流、化學性攝護腺炎；飲食相關因素，辣椒、飲食等；生活習慣：長時間坐位、不規律性生活等。

同時，患者疼痛症狀可能是由於中樞或周圍神經系統炎症引起。

劉照旭表示，目前形成以表型為導向的綜合治療模式，有包括抗生素、α受體阻滯劑、抗炎、激素製劑、植物製劑、理療、聯合治療等多種方式，因此CP/CPPS需要綜合治療。

未來展望

遠程醫學平台服務齊魯患者

男科醫學專家大平台建設好以後，未來將如何運轉？「除了定期開展全國知名專家的學術交流，促進男科醫學發展，我們還將通過設在濟南九龍的院內先進遠程會診系統，服務患者。

」陳尚國表示，患者足不出濟，就能享受到全國多地專家的服務。

此次項目將以高端泌尿專科人才的引進，著力打造「高端專家型」泌尿專科醫院，進一步促進男科醫療的良性發展和進一步提高治療水平，推進國際最新泌尿專科疾病規範診療技術及診療方案，推動規範化診療的深入開展。

活動也得到與會人士讚賞，增強了區域間泌尿男科專家的溝通交流，同時很多專家希望，通過「區域化專家聯合會診平台」平台整合更多的醫療人才，加強國際、內外的醫學交流，特別是在促進醫療資源合作方面取得實質性的成效，進一步推進各醫療學科建設與發展，聯合多方力量共同幫助全社會疑難疾病患者早日享有更完善的就醫體系，擺脫頑疾、重返健康。