泌尿大咖臧美孚80餘歲仍堅持第一線！曾經是個有些暈血的小伙？

從醫近60年，他一直奉行學習一絲不苟，技術精益求精。

他在醛固酮增多症、嗜鉻細胞瘤等領域有豐富的手術經驗，在腎血管性高血壓的手術治療方面也有很深的造詣，已經成為泌尿外科泰斗級專家。

他就是九龍泌尿專科醫院知名教授臧美孚。

幾十年風雨，幾十度春秋，如今80歲高齡的臧美孚仍然堅守在醫療第一線，用仁術造福更多患者和家庭，他的一言一行都書寫著大醫精誠。

不忘初心，泌尿外科領域深耕

作為九龍泌尿專科醫院特聘專家，臧美孚雖然已經古稀之年，仍不知疲憊地忙碌著，從晨曦初露到花燈映照，他總是將專注在他的工作和病人身上。

人們很難想像，這個老人已經在自己鍾愛的醫學領域奮鬥了近60年。

「剛開始學醫時，甚至還暈血，我記得在實習醫院遇到的第一個病例，因嚴重車禍，面部嚴重變形。

」1日上午，記者在九龍男科醫院門診見到了來自北京協和醫院的泌尿外科教授臧美孚，80歲的臧美孚精神矍鑠。

臧美孚回憶實習期間接診的第一個病例，看到那張變形的臉，他一陣眩暈，整個人都虛脫了，曾經他一度懷疑自己是否能成為一名合格的外科醫生。

儘管如此，臧美孚仍然利用實習機會，不斷鍛鍊自己，最終克服了心理障礙。

以優異的成績從上海第一醫學院畢業，並被分配到北京協和醫院。

「當時非常激動，北京協和醫院是當時所有醫學生嚮往的地方。

」

「當時醫院裡特別多的老教授、專家，對待每位病人，每種疾病都努力找出病因，進行精準診斷後再制定治療方案，思維方式十分細膩。

」受前輩們的影響，臧美孚認真對待每一例病例，刻苦鑽研。

經過了三年24小時醫師的培訓，臧美孚在每個醫院科室都幾乎輪轉了一遍，終於被升為主治醫師。

「只有主治醫師才能轉白大褂，實習醫生只能穿藍色的制服。

」穿著白大褂，臧美孚立志要成為一名優秀的醫生。

當時基於濃厚的興趣，他將泌尿外科作為自己的專業研究方向，沒想到在這個專業一呆就是60年。

「北京協和醫院擁有泌尿外科最完整的病種，包括男女泌尿科系統疾病，男性生殖系統疾病，以及所有需要手術的腎上腺病例。

」臧美孚利用所有機會不斷精進自己的醫術。

不懈的努力終於換來今天的成就，臧美孚教授已經完成萬例攝護腺增生（肥大）美國等離子微創技術，對難治性攝護腺炎、性功能障礙等泌尿疾病創立了速效體外3D導融技術，並開展了陽痿假體植入術，使陽痿治療的有效率提高到98%。

並擁有3000例以上的經尿道攝護腺微創手術經驗，完成了數百例庫形式綜合徵的手術治療，對醛固酮增多症、嗜鉻細胞瘤等領域有豐富的手術經驗，在腎血管性高血壓的手術治療方面也有很深的造詣。

在泌尿外科，治療過種種「怪病」和疑難雜症

經過了三年24小時住院醫師的培訓，臧美孚在醫院每個科室幾乎都輪轉了一遍，終於升為主治醫師，「當時只有升為主治醫師的時候才有資格穿白大褂，實習醫生只能穿藍色的制服，住院醫師是穿背後系帶的制服。

」當能穿著白大褂站在患者面前時，臧美孚暗暗立志一定要成為優秀的醫生，盡最大努力為患者解除病痛。

到了確定以後專業研究方向的時候，基於濃厚的興趣，臧美孚毫不猶豫地選擇了泌尿外科。

這一年是1960年，至今已經過去了56年，臧美孚始終沒有動搖過，堅持到了現在。

「北京協和醫院擁有泌尿外科最完整的病種，包括男女泌尿系統疾病，男性生殖系統疾病，以及所有需要手術的腎上腺類疾病。

」正因如此，臧美孚經歷了無數普通人認為的各種怪病和疑難雜症。

有身上都很瘦，獨獨面部胖得」側臉看不見鼻子，正臉看不見耳朵」，脖子完全被臉上的肥肉覆蓋的患者；有第二性徵突然快速發育的八九歲的孩子；有例假忽然消失，聲音越來越粗，慢慢好像變成「男人」的女性等等。

據臧美孚介紹，這些怪病絕大多數都源於腎上腺上可能長了小腫瘤，引起體內激素失衡所致。

1982年-1983年，臧美孚作為國內優秀醫生代表前往美國明尼蘇達州一家醫院做訪問學者。

臧美孚發現，當時的美國對於男性性功能障礙，已經在廣泛開展海綿體假體植入手術，僅僅不到一個小時的小手術就成功解決了這一難題，每年手術量都超過千例。

回到國內以後，臧美孚開始積極開展這方面的手術，「不過遺憾的是，限於很多男性的傳統觀念，很多人心理上無法接受這類手術。

」

截至目前，國內對該類手術開展數量仍然很少，並沒有得到普及。

不過，臧美孚認為，對於存在器質性病變的陽萎患者，糖尿病導致性功能障礙的患者，遭遇意外事故的男性以及老年人，這種手術是最好的選擇，「不過要注意嚴格把握手術適應症。

」臧美孚說道，隨著社會觀念的進步，未來這類手術可能逐漸得到普及。

「肚子排尿30年」，去年成功獲得矯正

如今，臧美孚已經80歲高齡，卻依然堅守在醫療第一線。

去年，臧美孚接診了一名來自青島的特殊患者鄧偉（化名），因為一出生膀胱就長在肚皮上，已經30多歲的鄧偉一直通過肚皮排尿，每次排尿的時候都是從兩邊向中間擠壓肚皮，尿液才能從肚皮上一個孔里噴出。

在鄧偉還很小的時候，家人曾經帶著他四處求醫。

因為一直沒能找到有效的治療辦法，無奈之下，最終在一家醫院做了最簡單的治療，將一塊皮膚移植到肚皮上，勉強覆蓋住膀胱不外漏。

除了膀胱外翻，鄧偉的生殖器還存在先天發育嚴重畸形，陰莖分成了兩部分，因此鄧偉始終沒有性功能。

此外，還伴有肛門脫垂，部分腸道脫到了體外。

因為知道自己和別人不一樣，鄧偉從小就留下了嚴重的心理陰影，一直在家沒有工作。

後來到了結婚年齡，在父母的四處張羅下，終於結了婚。

可憐天下父母心，為了不讓外人發現異常，對鄧偉指指點點，鄧偉的父母帶著兒媳遠赴廣州，利用精子庫做了試管嬰兒，對外宣稱是這對小夫妻的孩子。

後來，在各方打聽下，鄧偉的父母帶著他找到了九龍博士男科臧美孚教授求醫。

經過多位醫生聯合會診，最終臧美孚決定為其進行修復手術。

經過詳細的術前檢查和周密方案設計，首先將僅被一層皮膚覆蓋的膀胱重置回腹腔內，然後將在體內隱藏並且萎縮的陰莖修復成型，並把脫垂的腸道推回體內固定。

手術進行了整整八個小時，獲得了很大成功，鄧偉不僅獲得了正常男性功能，目前已經參加工作，終於不必只能無所事事的呆在家裡。

「其實這類手術最好在孩子很小的時候就做，才能取得最好的手術效果。

」九龍博士男科臧美孚教授表示，其實此類膀胱外翻先天性畸形並不罕見，如果發現孩子有這種情況，家長一定要及時帶其到醫院檢查治療。

大醫精誠，將患者視為自己的老師

「醫生和患者不是對立面，而應該是一體的。

每一位患者都是醫生的老師，他們幫助醫生不斷精進自己的醫術。

」臧美孚一直踐行著醫者仁心，像對待自己的親朋好友一樣對待患者，耐心為患者解釋病情。

提醒其注意事項。

在病患中口碑好，許多病人慕名而來。

在臧美孚看來，作為一個服務行業，醫生應該儘自己所能為患者提供便利。

「以前在協和，臨退休時每天醫院會給我安排10個門診號，但是一天看下來，我發現10個號裡面有3個患者的病沒必要來協和醫院，在基層醫院完全可以治好。

但是出於對北京醫院的盲目迷信，還是選擇去北京看病，不僅僅花費了額外的花費，還增加了北京各大醫院的醫療負擔，真正有需要的患者反而掛不上號。

」臧美孚說，他曾經遇到一個山東省一名性功能障礙患者，在北京協和醫院排了很長時間的隊，掛了臧美孚的專家號。

臧美孚告訴這名患者，過些日子自己就到濟南九龍泌尿專科醫院出診了，如果病情出現反覆，可以不用再來北京，直接在山東就能治療。

「後來，這個患者還真來九龍找我了，經過短期治療很快就康復出院了，這樣多好啊，患者既不用大老遠跑到北京，還不用排很長時間的隊，自然也就節省了費用」。

臧美孚教授每次坐診濟南九龍他都嚴謹地為病患看診，從無一絲一毫的懈怠，「病家求醫，寄以生死」這是他常掛在嘴邊的話。

「其實男科從綜合性醫院分離出來，成立專業的男科醫院，技術還是很專業的。

」臧美孚說，「比如攝護腺增生，對於北京協和醫院來說，這是一個小病，而濟南九龍泌尿專科醫院則是專門應對這一類病症的，在重視程度上明顯是不同的。

」一般來說患者有了這方面的病症最好還是選擇一家好的專科醫院，一方面緩解了綜合醫院的壓力，讓那些真正有需要的人能夠順利就診，另一方面也能夠讓自己得到更加針對性的專業性的治療。

為了造福更多家庭，臧美孚教授引進「陽痿假體植入術」。

臧美孚教授回憶，他1982年在美國明尼蘇達州一家醫院做訪問學者的時候，美國醫生已經採用海綿體假體移植的方式，解決功能障礙。

一些功能障礙後來可以通過「偉哥」等藥物解決，但其中嚴重靜脈漏血等患者，無法依靠藥物，心理諮詢也不成。

回國以後，臧美孚積極開展這方面的手術。

「國外很多年前就開展的海綿體假體植入，是一個很成功的治療方式。

目前，國內開展的還很少。

」臧美孚教授說，其實，這個手術很成熟，只需要半個小時。

引領前沿，填補男科領域空白

「攝護腺增生症（BPH）是中老年男性的常見病、多發病，在我國，大多數患有攝護腺增生的老年人對該病重視不夠。

」臧美孚介紹，大量的門診及手術病例調查統計表明，患有該病的老年人，幾乎都是出現了非常嚴重的症狀或併發症後，才不得不尋求醫院醫生的規範化治療。

讓患者以最小的創傷達到最好的治療效果，是臧美孚教授一直以來追求的夢想。

「對於輕度攝護腺增生患者來說，可以採用口服藥物控制病情，但是中度、重度患者再採取這種措施，就鮮有療效了。

」臧美孚介紹，由於攝護腺組織結構特殊，外層有堅韌的攝護腺包膜，外加位置隱蔽，傳統的藥物療法很難直接到達病灶，所以藥物治療只能作為配合的保守治療方法。

而傳統的手術治療，需要切開一個十幾厘米的刀口，創傷大，出血多，針對中老年或者身體較弱的患者存在比較高的風險。

還有一種微波治療，為了不讓正常組織遭受損傷，配備了水冷卻循環系統以保護尿道粘膜等正常組織，這需要反覆多次治療，費時費力。

再就是尿道支架，這種治療方法可能會發生尿失禁等不良反應。

綜合對比多種治療方法的優劣後，臧美孚認為電切術是目前最佳治療手段，這種手術對醫生的醫術要求非常高。

「電切術是臨床最難的手術之一，可能出現出血問題和併發症問題，需要多年經驗和臨床處理能力。

很多城市的男科不像濟南九龍男科醫院這樣，已具備成熟的手術經驗和技術。

」臧美孚教授解釋，目前九龍男科對攝護腺電切這樣高風險的手術進行改進，引入消融等方式，進行綜合處理。

比如重度攝護腺增生，前期可以通過微波、雷射或局部打無水酒精，物理或化學的方式讓增生斑痕化。

「攝護腺增生後會堵塞患者的尿道，切多了危險性高，切少了效果不好，患者不滿意。

」臧美孚說，消融後切除術就是先通過射頻或雷射照射，將攝護腺增生部分通過射頻或雷射照射，再進行電切，也就提高手術的安全性，切除一部分，餘下的就實現斑痕化，慢慢萎縮。

通過這樣的手術改革，加強的攝護腺電切手術的安全性和效果。

打開一條全新的手術道路，也就比傳統泌尿外科的手術更有優勢。