"側耳環"（痄腮、流腮）， 咋回事兒？

近日，有個小孩臉的側面腫得厲害，剛開始以為是水腫，到醫院檢查醫生卻說是流行性腮腺炎，就是俗話說的「側耳環」。

自貢市第一人民醫院感染科醫生說說流行性腮腺炎的事。

什麼是流行性腮腺炎

「側耳環」、痄腮、流腮：醫學上稱為流行性腮腺炎簡稱流腮。

它是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染，以腮腺腫痛為主要特徵，有時亦可累及其他唾液腺。

多見於4-15周歲的兒童、青少年，亦見於成人。

多發於冬、春季，在學校、幼兒園等兒童集中的地方易爆發流行。

為何會患病？

傳染源

流行性腮腺炎病人或感染了腮腺炎病毒但未發病的隱性感染者。

傳播途徑

主要通過直接接觸、飛沫、唾液污染食物、餐具和玩具等途徑傳播。

溫馨提示

人群對本病普遍易感染，其易感性隨年齡的增加而下降，多見於4-15歲的兒童和青少年。

病癒後可有獲得持久免疫力。

症狀有什麼？

1.病前有接觸：發病前2-3周有流行性腮腺炎接觸史。

2.初期症狀：初期可有發熱、乏力、肌肉酸痛、食欲不振、頭痛、嘔吐、咽痛等症狀，但多數患者症狀不重或不明顯。

3.發病：起病1-2天腮腺炎腫脹，一般先見於一側，1-2天後對側腫脹。

以耳垂為中心，向周圍蔓延，邊緣不清楚，局部皮膚不紅，表面灼熱，有彈性感及觸痛。

腮腺管口可見紅腫。

患者感到局部疼痛或感覺過敏，張口、咀嚼時更明顯。

部分患者頜下腺、舌下腺腫脹。

同時伴有中等度發熱，少數高熱。

4.高峰：腮腺腫脹大多於1-3天到達高峰，持續4-5天逐漸消退而恢復正常，整個病程約10-14天。

如何治療？

本病為自限性疾病，目前尚無抗腮腺炎特效藥物，抗生素治療無效。

主要對症治療，隔離患者使之臥床休息直至腮腺腫脹完全消退。

1.抗病毒治療：可用利巴韋林及中草藥治療，紫金錠或如意金黃散，用醋調後外敷。

2.對症支持治療：體溫達38.5度以上可用解熱鎮痛藥。

3.併發症治療：並發腦膜腦炎者給予鎮靜、降顱壓等藥物。

睪丸炎患兒疼痛時給解熱鎮痛藥，局部冷敷用睪丸托，可用激素及抗生素。

並發胰腺炎應禁食、補充能量注意水、電解質平衡。

4.日常護理:注意口腔清潔，飲食以流質或軟食為宜，避免酸性食物，保證液體攝入量。

預防措施

1.管理傳染源

隔離早期患者直至腮腺腫脹完全消退。

接觸者一般檢疫3周。

2.日常注意事項

（1）保證居家清潔衛生，同時要開窗通風；居家用品要定期清理消毒；

（2）本病在流行期間，家庭成員不要到人口較多的公共場所去；

（3）要科學合理安排飲食，多吃富含營養、易於消化的半流食或軟食。

在急性期不要吃酸、辣、甜味及干硬食品。

（4）養成個人衛生習慣，做到「四勤一多」「勤洗手、勤通風、勤曬衣被、勤鍛鍊身體、多喝水」。

3.自動免疫

生後14個月常規給予腮腺炎減毒活疫苗或麻疹、腮腺炎和風疹三聯疫苗免疫效果好。

免疫途徑皮下注射，還可採用噴鼻或氣霧吸入法，接種後可出現一過性發熱，偶有在接種後1周發生腮腺炎者。

溫馨提示

發現孩子患疑似流腮，有發熱或出現上呼吸道症狀時，應及時到醫院就診，有利於早期治療。

封面新聞記者 簡婷婷 綜合自貢市第一人民醫院

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