泰國試管嬰兒成功率取決於什麼因素?
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從1978年到2015年,這之中已經歷時了30幾年,隨著醫療條件的不斷提高和臨床經驗越趨豐富,試管嬰兒的成功率也在逐漸提升。
那麼泰國試管嬰兒成功率取決於什麼因素呢?
一、女性年齡因素
年齡是取決於試管成功率多少的重要因素,隨著年齡的增長,卵巢功能逐漸走下坡趨勢,而這種衰老的跡象時不可逆的,卵巢功能下降卵子自然也不能倖免,就會導致卵子質量也隨之下降。
一般情況下,21-30歲這個年齡階段試管嬰兒的成功率達60%水平左右;30-35歲這個年齡階段試管嬰兒的成功率達45%-50%水平左右;35歲以上,卵巢儲備功能減退,卵母細胞質量改變,卵子品質開始老化,從而導致無胚胎移植可能,試管嬰兒的成功率僅剩40%-45%水平左右;超過40歲以上成功率只有30%左右甚至更低。
二、精液因素
生育是兩個人的事,男性精蟲的數目及活動力直覺取決於卵子受精的情況,如果精液的每cc的精蟲數,為一千萬以下或活動力低於30%,就會建議做試管嬰兒,不適合做人工授精;若低於每cc五百萬隻或活動力低於20%,就建議做試管嬰兒,而不做「禮物嬰兒」;若每cc不到一百萬隻或活動力不到10%,需做ICSI(單一精蟲顯微注射)的試管嬰兒。
三、子宮因素
子宮是胚胎著床的地方,如果內膜厚度適宜、血流豐富而且細胞分裂良好,會增加胚胎著床率,反之,如果內膜厚度太薄、血流量不足、荷爾蒙分泌缺乏的子宮內膜,胚胎就不容易著床,甚至會容易生化妊娠。
另外如果合併宮腔病變的患者試管嬰兒的成功率也較低,如宮腔粘連、粘膜下肌瘤、子宮縱膈、內膜結核史、子宮內膜炎、子宮內膜息肉、既往手術或炎症(結核最常見)導致子宮內膜損傷,都可以影響胚胎著床。
四、胚胎因素
胚胎的品質,是試管嬰兒成功率的重要因素,好的胚胎容易成功,胚胎質量弱點的著床相對較難。
所以,三個好的胚胎有40%~60%的成功率。
相對來說植入更多胚胎更容易成功,但同時也會增加多胞胎的風險,好的胚胎來自於好的卵子、好的精子以及穩定的實驗室培養系統,所以在這一個層次來說,並不能單純說移植越多胚胎成功率就越高。
五、胚胎植入手術
胚胎植入手術是試管嬰兒成功的要件之一,將胚胎放在容易著床的位置,很容易增加成功率。
六、卵巢儲備功能
通過自然周期月經第2-3天的血激素和超聲波測定的竇卵泡數可評估卵巢的功能。
卵巢功能有個體差異,因此,醫生在制定方案前需評估患者的卵巢功能,然後制定出相應的方案。
竇卵泡數多,基礎FSH水平低的患者,卵巢功能好,未合併宮腔病變者,試管嬰兒成功率高。
七、心情因素
良好的心態有助於成功率的提升,一般情況下,比較樂觀的患者成功率比較高。
試管嬰兒不可控因素很多,因此,要擺正心態,同時做好可控因素。
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