春夏季來臨，警惕九種傳染病！孩子尤其要注意

近日，山東省疾控中心發布「春夏季重點傳染病預防控制信息提示」。

隨著春夏季來臨，我省氣溫和濕度均開始升高，部分傳染病開始進入高發季節。

根據我省歷年來的疫情特點和氣象預測分析，部分腸道傳染病和蟲媒傳染病疫情將有所上升，幼托機構兒童、學生以及流動人口為傳染病發病的高危人群，尤其應警惕以下九種傳染病。

1、手足口病

手足口病是由多種腸道病毒感染引起的常見傳染病，全年均可發生，5～7月份為高發季節，嬰幼兒和兒童普遍易感。

常見的腸道病毒為EV71型、CoxA16型和其他腸道病毒。

手足口病感染初期一般表現為發熱伴手、足、口、臀部皮疹，極少數重症病例早期可能沒有皮疹，而表現為嗜睡、嘔吐等症狀，並進而出現嘴唇青紫、呼吸困難等症狀，嚴重的可導致死亡。

專家提醒，絕大多數手足口病患兒可以居家隔離治療，經過一周左右的時間會自愈，但要密切觀察患兒病情，當患兒出現高熱不退，或出現頭疼、精神差、表情淡漠、肌陣攣、嘔吐等重症病例的臨床表現時，要立即到醫院救治。

預防手足口病要注意培養兒童良好的衛生習慣，勤洗手，注意開窗通風，避免和發熱病人接觸，避免到人多擁擠的場所，注意兒童營養提高抵抗力。

同時，可根據需求自費接種腸道病毒EV71型滅活疫苗，遠離EV71所致手足口病。

2、人感染H7N9禽流感

流感病毒可分為甲（A）、乙（B）、丙（C）三型。

其中，甲型流感依據流感病毒特徵可分為HxNx共135種亞型。

H7N9亞型禽流感病毒是其中的一種。

目前我省處於H7N9疫情高發季節。

該病傳染源目前尚不明確，推測可能為攜帶H7N9禽流感病毒的禽類及其分泌物或排泄物。

該病經呼吸道傳播，也可通過密切接觸感染的禽類分泌物或排泄物等被感染，直接接觸病毒也可被感染。

現尚無人與人之間傳播的確切證據。

現階段該病高危人群主要是從事禽類養殖、銷售、宰殺、加工業者，以及在發病前1周內接觸過禽類者。

人感染H7N9禽流感潛伏期一般為7天以內。

患者一般表現為流感樣症狀，如發熱，咳嗽，少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。

重症患者病情發展迅速，表現為重症肺炎，體溫大多持續在39℃以上，出現呼吸困難，可伴有咳血痰；可快速進展出現急性呼吸窘迫綜合徵、縱隔氣腫、膿毒症、休克、意識障礙及急性腎損傷等。

健康的生活方式對預防該病非常重要。

每年積極接種流感疫苗。

平時應加強體育鍛鍊，注意個人衛生，打噴嚏或咳嗽時用紙巾掩住口鼻。

注意飲食衛生，儘量購買冰鮮白條禽類食品，進食禽肉、蛋類要徹底煮熟，加工、保存食物時要注意生、熟分開。

養成良好的衛生習慣，避免直接接觸活禽或病死禽，減少到禽類交易市場的環境暴露。

保持室內清潔，空氣流通。

若有發熱及呼吸道症狀，應戴上口罩，儘快就診，並切記告訴醫生髮病前有無外游或與禽類接觸史。

3、布魯氏菌病

布魯氏菌病是由布魯氏菌引起的變態反應性人畜共患傳染病。

人主要是由於接觸患病的牲畜或污染物而感染髮病，能引起全身多個系統的損害，特別是骨關節。

該病主要表現為發熱、多汗、全身乏力、關節和肌肉疼痛，有的還會出現肝脾大、睪丸腫大等，嚴重的可喪失勞動能力。

主要預防措施：加強家畜的管理，做好經常性的家畜衛生處理和檢疫；病畜應隔離飼養、治療，病死的牲畜要深埋或燒毀，不可食用；要搞好個人防護，主動接種疫苗，不食生肉和半熟的肉；各種動物奶應煮沸消毒後食用；醃肉應煮熟後食用；在該病流行期或疫區購買的動物皮毛物品要進行消毒處理。

4、麻疹

麻疹是由麻疹病毒引起的一種急性、全身性、出疹性呼吸道傳染病，冬春季高發，發病一般以兒童為主，但近年來成人麻疹發病比例呈上升趨勢。

麻疹傳染性極強，在人口密集而未普種疫苗的地區和人群易發生暴發或流行。

臨床上以發熱、上呼吸道炎症、眼結膜炎及皮膚出現紅色斑丘疹和頰黏膜上有麻疹黏膜斑，疹退後遺留色素沉著伴糠麩樣脫屑為特徵，常並發中耳炎、喉-氣管炎、肺炎、腦炎等，嚴重時可引起死亡，嚴重危害兒童身體健康和生命安全。

按規定及時、全程接種含麻疹成分疫苗是預防麻疹的有效措施，我省常規免疫規定8月齡兒童接種1劑麻風疫苗，18月齡和6歲分別接種1劑麻腮風疫苗；適齡兒童如果未按規定全程接種，則需要補種遺漏的劑次。

除此之外，平常還應做好個人衛生，要經常開窗通風換氣，保持室內空氣清新。

如果知道周圍有人得了麻疹，應做好隔離，避免與其密切接觸，同時到有關單位進行應急接種，以防被傳染。

萬一發生麻疹，應及時到醫院就診、隔離治療，避免外出感染他人。

5、流行性出血熱

又稱腎綜合徵出血熱，是由鼠類攜帶的漢坦病毒引起的自然疫源性傳染病。

我省的傳染源主要是野棲的黑線姬鼠、大倉鼠和背紋倉鼠，家棲的褐家鼠、小家鼠等。

本病男女老幼均可感染，尤以20～50歲青壯年男性發病居多。

本病臨床症狀主要有發燒、出血和腎臟損害三大特徵，發熱病人高燒可至40℃，持續3～7天。

典型的出血熱臨床表現為五期：發熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復期。

嚴重者可並發尿毒症、腎功能衰竭、顱內出血、肺水腫、腦水腫等，可導致死亡。

流行性出血熱的防控應以科學防鼠滅鼠、預防接種和健康教育為主，一旦誤食鼠類污染的食物或被鼠類咬傷或抓傷，要及時清理傷口並及時接種出血熱疫苗。

治療強調「三早、一就、三把關」，即早發現、早休息、早治療，就地處理，把好休克、少尿、出血關。

6、猩紅熱

猩紅熱是由溶血性鏈球菌引起的小兒常見的急性呼吸道傳染病。

傳染源為病人和帶菌者，主要通過呼吸道飛沫傳播，偶可經接觸傳播。

人群普遍易感，兒童少年多發，冬季和初夏高發。

以發燒、咽頰炎、典型的皮疹、楊梅舌為主要症狀。

猩紅熱的主要預防措施：在流行季節搞好個人和環境衛生，提倡通風換氣和濕式掃除是做好猩紅熱防控的關鍵。

家長要儘量少帶兒童去公共場所，托幼機構應加強晨、午檢，發現患兒應立即隔離治療，患兒所污染的器具應煮沸和洗燙消毒。

7、流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是由流行性腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，主要臨床特徵為腮腺腫大，也可侵犯睪丸、卵巢、中樞神經系統，發生嚴重併發症。

學校、托幼機構等易發生流行性腮腺炎暴發流行，主要發病人群為學生，每年3至7月份、10月至次年1月份為流行性腮腺炎高發時間。

預防流行性腮腺炎主要預防措施：適齡兒童應及時接種含流行性腮腺炎成分的疫苗，如麻腮或麻腮風疫苗；平常還應養成良好的個人衛生習慣，房間或教室要經常開窗通風換氣，保持室內空氣清新。

感染疾病後要進行隔離治療，隔離期限一般認為應從發病始至腮腺腫大完全消退為止，約3周。

被患者污染的飲食用具應煮沸消毒。

8、風疹

風疹是由風疹病毒引起的一種常見的急性傳染病。

以發熱、全身皮疹為特徵，常伴有耳後、枕部淋巴結腫大，兒童、成人均可發病。

由於該病全身症狀一般較輕，病程短，往往被忽視，但是婦女懷孕早期感染風疹，則可能危及胎兒，導致流產、死胎或發生先天性風疹綜合徵。

風疹的預防主要以接種風疹疫苗為主，日常應做好個人衛生，要經常開窗通風換氣，保持室內空氣清新。

9、細菌或病毒性腹瀉病

常見的細菌性腹瀉病有霍亂、菌痢、傷寒和副傷寒等，病毒主要有腸道病毒、輪狀病毒等。

一年四季均可發病，夏秋季節高發。

預防腹瀉病的主要措施是「把好一張口」，防止病從口入，做到五要五不要。

五要：飯前便後要洗手，買回海產要煮熟，隔餐食物要熱透，生熟食品要分開，出現症狀要就診。

五不要：生水未煮不要喝，無牌餐飲不光顧，腐爛食品不要吃，暴飲暴食不可取，未消毒（患者污染）物品不要碰。

患者排泄物污染的廁所、餐具、地面、地拖、門拉手、衣物，要使用漂白粉、漂白精、過氧乙酸、戊二醛等進行消毒。

出現腹瀉症狀，要及時就診，切忌隨意使用抗生素。

（齊魯晚報·齊魯壹點 記者 王小蒙 實習生 呂蒙蒙）

編輯：小明