得了甲亢、甲減到底該不該補碘呢？

近來一個朋友老說感覺心臟不舒服，胸悶，渾身乏力，還老感覺睡不夠，而且情緒莫名的很煩。

於是就去醫院做了體檢，心臟沒問題，後來才查出甲減。

常聽身邊的朋友的得甲減、甲亢的也不少，有人說補碘好，有人說不能吃含碘的食物！那我們一起來看一下甲減、甲亢到底是身體哪出了問題？是怎麼回事？如何的進行預防呢？ 這不得不提到人體的 甲狀腺

一 甲狀腺的位置及功能

位置

甲狀腺是人體最大的內分泌腺體，呈薄薄的一層，位於甲狀軟骨下緊貼在氣管第三，四軟骨環前面，由兩側葉和峽部組成，平均重量成大20-25克，女性略大略重。

甲狀腺後面有甲狀旁腺4枚及喉返神經。

血液供應有上下左右四條動脈，所以甲狀腺血供較豐富，腺體受頸交感神經節的交感神經和迷走神經支配。

功能

甲狀腺的主要功能是合成甲狀腺激素，調節機體代謝，一般人每日食物中有100-200微克無機碘化合物，經胃腸道吸入血循環，迅速為甲狀腺攝取濃縮，腺體中貯碘約為全身的1/5。

碘化物進入細胞後，經過氧化酶的作用，產生活性碘迅速與膠質腔中的甲狀腺球蛋白分子上的酪氨酸基結合，形成一碘酪氨酸（MIT)和二碘酪氨酸（DIT），碘化酪氨酸通過氧化酶的作用，使MIT和DIT偶聯結合成甲狀腺素(T4),MID和DIT偶聯結合成三碘甲狀腺原氨酸（T3)，貯存於膠質腔內，合成的甲狀腺素（T4)和三碘甲狀腺原氨酸（T3)分泌至血液循環後，主要與血漿中甲狀腺素結合球蛋白（TBG)結合，以利轉運和調節血中甲狀腺素的濃度。

甲狀腺素（T4)在外周組織經脫碘分別形成生物活性較強的T3和無生物活性的rT3。

脫下的碘可被重新利用。

所以，在甲狀腺功能亢進時，血T4、T3及rT3均增高，而在甲狀腺功能減退時，則三者均低於正常值。

甲狀腺素分泌量由垂體細胞分泌和TSH通過腺苷酸環化酶-cAMP系統調節。

而TSH則由下丘腦分泌的TRH（促甲狀腺釋放激素））控制，從而形成下丘腦—垂體—甲狀腺軸，調節甲狀腺功能。

二 甲狀腺異常會出現什麼狀況

甲亢

甲亢是甲狀腺功能亢進的簡稱，是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所至的一組常見內分泌疾病。

主要臨床表現為多食、消瘦、畏熱、多汗、心悸、激動等高代謝症候群，神經和血管興奮增強，以及不同程度的甲狀腺腫大和眼突、手顫、脛部血管雜音等為特徵，嚴重的可出現甲亢危相、昏迷甚至危及生命。

甲減

甲減(別名：甲狀腺功能減退症 英文：hypothyroidism)是由於甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應不足所致機體代謝降低的一種疾病。

按其病因分為原發性甲減，繼發性甲減及周圍性甲減三類。

病因較複雜，以原發性者多見，其次為垂體性者，其他均屬少見。

根據發病年齡、病理生理的改變，可將甲減分為三種類型，即呆小病、幼年型和成年型。

對於甲減的臨床表現，因為它的起病年齡不同，功能減退程度不同，所產生的症狀及表現也是不同的。

功能減退始於成人期，稱為甲狀腺功能減退症。

常見甲減的症狀為：

1、精神神經--嗜睡、注意力不集中、記憶力減退、智力減退等。

2、低代謝症群--喜暖怕冷、無汗、低體溫，乏力、少動、心率緩慢等。

3、皮膚--乾燥、蒼白粗糙，重者產生特徵性的非指凹性粘液性水腫。

4、甲減面容--表情淡漠、呆板、蒼白貧血、眼瞼下垂、毛髮脫落等。

三 甲狀腺的保健和護理

甲狀腺組織有強大的濃集碘的能力，人的甲狀腺每日需要60-80微克的碘以產生具有生理活性甲狀腺激素。

在體內，甲狀腺所分泌的甲狀腺激素和垂體所分泌的促甲狀腺激素（TSH） 間存在著相互依賴、相互制約的反饋關係，缺碘時，甲狀腺細胞不能合成足夠的甲狀腺激素，血中甲狀腺激素濃度下降，甲狀腺激素對垂體分泌（TSH）的抑制作用減弱，垂體TSH的分泌增加，血中TSH水平升高，引起甲狀腺肥大增生。

意見建議：

1.因為甲狀腺功能亢進，會使身體新陳代謝率提高，所以每日可增加所需的熱量。

2.蛋白質：可以增加蛋白質的量，如肉類、蛋、奶等。

3.維生素：因為熱量提高，所以維生素B族需求量也增加，要注意補充。

4.碘：為甲狀腺素之成分。

所以要保證甲狀腺的功能，必須攝入適量的碘。

碘一般人需求量：成年男性為120-165微克，成年女性為100-115微克。

若為孕婦則要增加10-15微克。

若為哺乳婦女則要增加25微克的量。

食物中來源：海帶、海產為其主要來源，另外綠葉蔬菜中、肉類、蛋類、乳類、五穀類、添加碘的食鹽中也有一些含量。

對於甲狀腺功能亢進者給予碘化合物，可以增加甲狀腺素貯存量並減少釋出，但是過量會影響抗甲狀腺素治療。

所以一定要定期複查，以控制用藥使甲狀腺功能處於一個正常水平。

用藥期間要控制含碘食物的攝入，以增強其治癒效果。

因缺碘引起的甲減，需選用適量海帶、紫菜，可用碘鹽、碘醬油、碘蛋和麵包加碘。

炒菜時要注意，碘鹽木宜放入沸油中，以免碘揮發而降低碘濃度。

蛋白質補充可選用蛋類、乳類、各種肉類、魚類；植物蛋白可互補，如各種豆製品、黃豆等。

供給動物肝臟可糾正貧血，還要保證供給各種蔬菜及新鮮水果。

忌選食物：忌各種生甲狀腺腫物質，如捲心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等；忌富含膽固醇的食物，如奶油、動物腦及內臟等。

限用高脂肪類食品，如食油、花生米、核桃仁、 杏仁、芝麻醬、火腿、五花肉、甘乳酪等。

5避免刺激性食物如茶、咖啡、香菸、酒等

6要養成一個良好的作息時間，保持心情舒暢，適量運動以增強體質，提高人體的免疫力。