婦科醫生教你看懂白帶檢查單，女性都應該收藏的健康手冊

作者：楊瑩

白帶：一般由陰道及子宮和宮頸管分泌物混合形成，還是老生常談的，和激素有關。

再次敲黑板，女性很多疾病歸根結底都是激素問題。

每天婦科門診化驗最多的就是白帶常規，問的最多的也是，白帶怎麼樣？癢不癢？那麼小姐姐今天就講講這磨人的白帶吧。

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正常白帶VS病理性白帶

正常白帶：白色黏糊狀或者蛋清樣，無腥臭味。

病理性白帶（只是單純的科普，望各位小仙女小姐姐不要自作主張對號入座，尊重科學，去醫院正規檢查）：

1:透明粘性白帶：正常白帶基礎上突然量顯著增多，考慮卵巢分泌激素失調，陰道或者宮頸腺體疾病。

2:灰黃色或黃白色泡沫稀薄白帶：滴蟲性陰道炎，可伴有外陰瘙癢。

3:凝乳塊狀（酸奶）或豆渣樣白帶：假絲酵母菌陰道炎，有嚴重外陰瘙癢或灼痛。

4:灰白色帶魚腥味白帶：細菌性陰道病，外陰可有輕度瘙癢。

5:膿性白帶：黃色或者綠色，粘稠，臭味明顯，由細菌感染導致。

見於淋病，急性子宮頸炎或者子宮內積膿及陰道內異物導致炎症。

還有一種可能，一般小姐姐不喜歡把最壞的可能發在科普里，因為有些姑娘看到後如果有症狀反倒會因為害怕不及時就醫，但是不說又怕大家不重視，很矛盾，唯一希望寶貝們都能做到不諱疾忌醫吧。

陰道癌症或者子宮頸癌症並發感染也可能導致膿性白帶。

血性白帶：白帶中可見明顯血液，如果沒有放置節育器的情況，有子宮肌瘤及息肉和癌症可能，需要及時就醫，排除疾病。

水樣白帶：持續淘米水樣且惡臭明顯，可能為子宮肌瘤感染或者晚期癌症。

如果是間斷的有清澈或者黃紅色，紅色水樣白帶流出，可能是——輸卵管癌。

解讀白帶常規的檢驗報告

接下來我們說說白帶常規那張單子：

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PH值：陰道內環境是一個複雜的生態環境，排卵前和排卵後有所波動，但是始終處於酸性。

作用嘛，主要幫助陰道自凈，所以PH值升高，會導致局部抵抗力降低，致病菌易入侵導致炎症。

白細胞酯酶：炎性細胞特有，提示炎症噠。

唾液酸苷酶：提示是否由細菌感染。

過氧化氫：乳酸桿菌（有益菌）產生。

β葡萄糖醛酸酶：提示細菌感染。

乙醯氨基葡萄糖苷酶：同上。

陰道白細胞：白帶常規有白細胞，排除少量和孕期，提示有感染。

陰道上皮細胞：若症狀較重，上皮細胞脫落會增多。

紅細胞：如果不是月經期就要考慮血液來自何處，需要醫師進一步婦科檢查噢。

膿細胞：白細胞過多成團導致

加德納菌：見雜菌。

線索細胞：同陰道上皮細胞。

陰道滴蟲：顧名思義滴蟲性陰道炎。

陰道真菌：同上。

短小桿菌：同上

球菌：同上。

雜菌：陰道內本身菌體很多，如果菌群失調會導致雜菌檢驗。

BV:細菌性陰道病，很常見，所以小姐姐經常告訴大家不要自行盥洗陰道，陰道本身就自凈能力，平時各種細菌協調平衡，當有外界因素侵犯或者精神及氣候刺激時，陰道鹼化，導致乳酸桿菌減少，其他微生物大量繁殖，可產生魚腥味並且瘙癢。

懷孕的准媽媽們一定要注意，正常的小仙女們可以期待治療但是准媽媽一定要正規用藥治療，防止胎膜早破及流產。

細菌性陰道病的治療方法

因為細菌性陰道病最為常見，所以關於治療方法：小姐姐稍微說一下啊，寶貝兒們心裡有個底兒，避免過度緊張，但是不建議自己在家治療哈，一定要醫師指導。

細菌性陰道病：常見，全身用藥首選口服甲硝唑，400mg.每天兩次.7天。

局部用藥甲硝唑（硝呋太爾）栓劑，200mg.每天一次.7天。

伴侶無需治療。

勤換內褲勤燙洗，開水晾冷洗外陰，身體不舒服請及時就醫，按時體檢。

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最後，小姐姐祝姐妹們每天都能保持好心情，無論多忙多累都請對著太陽眯眼笑，整個世界都是美好的。

（本文已獲授權，禁止以任何形式轉載）

作者介紹

楊瑩醫生，住院醫師，遵義醫學院第三附屬醫院婦產科，碩士學歷，婦科腫瘤物理治療並發表論文若干。

在微博上以溫柔耐心詳細解答諮詢而被粉絲朋友所熟知。

擅長：婦科腫瘤方向，卵巢腫瘤、宮頸癌、子宮內膜癌診斷及治療。

痛經，更年期，產後恢復的調節。

二胎備孕，順產諮詢。

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