女神節剛過,公司的婦科體檢報告單你能看懂嗎?
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女神節剛過,想起單位的各種女性福利,有沒有高興的不要不要?但是…每年一次的婦科體檢報告都看不懂怎麼破?別擔心,問大夫這就來給您解答!
如何看懂白帶化驗單?
白帶是陰道粘膜滲出物、宮頸管及子宮內膜腺體分泌物等混合組成,其形成與雌激素的作用有關。
一般的白帶常規化驗單有如下幾個檢測項目:
一、pH值:青春期後由於卵巢性激素的刺激,使粘膜上皮細胞內含有豐富的動物澱粉,經陰道桿菌分解作用後變成乳酸,以致陰道內分泌物呈弱酸性,可防止致病菌在陰道內繁殖,這是陰道的自凈作用。
化驗時常用pH值來表示酸鹼度,正常時pH為4.5,患有滴蟲性或細菌性陰道炎時白帶的pH值上升,可大於5~6。
二、陰道清潔度可分為4級:
Ⅰ度:顯微鏡下見到大量陰道上皮細胞和大量陰道桿菌。
Ⅱ度:鏡下見有陰道上皮細胞,少量白細胞,有部分陰道桿菌,可有少許雜菌或膿細胞。
Ⅲ度:鏡下見有少量陰道桿菌,有大量膿細胞與雜菌。
Ⅳ度:鏡下未見到陰道桿菌,除少量上皮細胞外主要是膿細胞與雜菌。
Ⅰ~Ⅱ度屬正常,Ⅲ~Ⅳ度為異常白帶,表示陰道炎症。
三、黴菌與滴蟲:白帶經過處理後在顯微鏡下可以根據其形態發現有無滴蟲或黴菌,如存在滴蟲或黴菌不論其數量多寡均用「+」來表示,「+」這一符號只說明該婦女感染了滴蟲或黴菌,並不說明其感染的嚴重程度。
四、胺試驗:患細菌性陰道病的白帶可發出魚腥味,它是由存在於白帶中的胺通過氫氧化鉀鹼化後揮發出來所致。
五、線索細胞:線索細胞是指細菌性陰道炎患者有許多桿菌凝聚在陰道上皮細胞邊緣,在懸滴塗片中見到陰道上皮細胞邊緣呈顆粒狀或點畫狀致使模糊不清者即為線索細胞,它是細菌性陰道病的最敏感最特異的體徵,臨床醫生根據胺試驗陽性及有線索細胞即可做出細菌性陰道病的診斷。
教你讀懂BV及宮頸刮片
婦科基本化驗檢查為白帶常規+BV及宮頸刮片。
一、白帶常規:清潔度,正常為Ⅰ~Ⅱ度,如為Ⅲ度以上,則提示有陰道炎或宮頸炎可能。
需結合其它項目判斷,如若為「滴蟲」陽性,則為「滴蟲性陰道炎」,如為「黴菌」陽性,則為「念珠菌性尿道炎」,均需系統、規範治療,包括性伴侶的正規治療。
二、BV(baceerial vaginosis):稱「細菌性陰道病」,亦為常見。
是指陰道內正常菌群失調導致的一種混合感染,其中以厭氧菌居多,與陰道炎截然不同。
三、宮頸刮片:是篩查早期宮頸癌的重要方法。
故又稱「防癌塗片」。
報告形式主要為分級診斷及描述性診斷兩種。
目前我國多數醫院仍採用分級診斷,臨床常用巴氏分級分類法:
巴氏Ⅰ級:正常;
巴氏Ⅱ級:炎症,指個別細胞核異質明顯,但不支持惡性,余均為ⅡA;
巴氏Ⅲ級:可疑癌;
巴氏Ⅳ級:重度可疑癌。
巴氏Ⅳ級:癌。
由於巴氏5級分類法,主觀因素較多,各級之間無嚴格的客觀標準,故目前正逐漸為TBS分類法替代,而後者需專業醫師方可讀懂。
故目前國內許多醫院常利用電子陰道鏡局部放大10~40倍的功能,進行宮頸可疑部位的染色,從而重點取材,以提高病變的檢出率。
這樣做,也能為婦科疾病自檢哦
●白帶增多、有異味,血性分泌物,下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,這些症狀提示可能有慢性宮頸炎。
●性交後出血,甚至出現大量膿性或米湯樣惡臭白帶,要警惕宮頸癌。
●子宮肌瘤的症狀為子宮異常出血,如月經量增多或淋漓不斷、月經紊亂、經期延長等,此外還會有腹部包塊、下腹部隱痛等。
●卵巢腫瘤患者的最初症狀是下腹不適。
患者會感覺腹圍增粗,並可能在無意中捫及腹內腫物。
此外,常有些患者以消化道症狀為主要表現。
●子宮內膜異位症表現為漸進性痛經。
此外,性交痛是此病最有價值的症候,表現為直腸、肛門、外陰部墜脹、墜痛,有里急後重感,並有大便次數增多。
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