「大三陽」的同學,你有苦惱嗎?
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大三陽、小三陽,應該是患者之間知道的最多的幾個稱呼了。
在這裡,我們必須再重新強調鑑別一個問題:大三陽有兩種可能性,一種是肝功能正常的大三陽,我們叫做大三陽攜帶者;另外一種是肝功能異常的,肝臟有炎症的,這種就叫做大三陽肝炎了。
兩個都是大三陽,即B肝表面抗原(HBsAg)、B肝e抗原(HBeAg)、B肝核心抗體(抗HBC)三項陽性,這三項指標陽性往往提示體內病毒複製比較活躍,但是否引起了嚴重的肝細胞損害,還要看肝功能檢測情況和患者的自覺症狀。
這便是大三陽攜帶者與大三陽肝炎的區別。
「大三陽」能很快轉陰嗎?
B肝病毒慢性感染有2種不同的情況:慢性B肝病毒攜帶或慢性B型肝炎。
一、你如果多次檢查肝功能試驗都是正常的,那就是慢性B肝病毒攜帶者,你是比較健康的,可以正常學習和生活,除了不要飲酒,別的同學能幹啥你也能幹啥。
因為飲酒對肝臟是有損害的,雖然不能確定每次飲酒對你的肝臟傷害有多大,但總會有損害,一旦損害,就有可能打破這種攜帶者的平衡,可能會出現肝炎,何必要冒險呢?當然,如果在某些場合,非得喝酒,那你就意思一下,一般來說7、8度的啤酒,喝一杯(100ml)是沒有問題的。
但是為何要禁止你喝酒呢?因為一旦你喝開了,剎不住車,那可能就會出大問題了。
要想治療「大三陽」很快轉陰,就目前的醫療水平難以辦到。
但不要緊,隨著年齡增大,免疫壓抑(醫學中叫免疫耐受性)逐漸減弱,B肝病毒會逐漸清除而血清水平降低,一般在二、三十年後,病毒降低到很低水平,就自然變成了「小三陽」,再有十來年,「小三陽」能自然清除,B肝病毒感染就自然結束了。
我國有1.2億的B肝病毒慢性感染者,除去發生肝炎的人,其餘的都經歷這樣漫長的過程。
二、慢性B肝病毒攜帶者當中,有20%~30%的人在某個時間會免疫激活,表現為血清轉氨酶明顯升高了,這時就成了慢性B型肝炎病人。
這時就需要治療,不然病變會發展加重。
所以在慢性攜帶時治療是徒勞的,定期檢查肝功能及時發現肝炎卻很重要。
也就是說,攜帶者是無需任何治療的。
不要為了把大三陽「打成」全部陰性而聽信電視廣告、報紙廣告,那些所謂的祖傳秘方、轉基因療法等都是非法的,騙人的,攜帶者們不要上當。
如何判斷B肝病情的輕重?
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關於肝的那些事兒:細說「B肝二對半」
B肝五項依次為:①B肝表面抗原(HBsAg)、②B肝表面抗體(抗-HBs)、③B肝e抗原(HBeAg)、④B肝e抗體(抗-HBe)、⑤B肝核心抗體(抗-HBc)。臨床上常用B肝五項的不同組合來判...