X光胸透或者CT檢查到底有多大的放射性危害？會致癌嗎？

又到了一年一度單位體檢的時候了，每次體檢拍片或者照X光都有點擔心，這樣的輻射會對身體健康產生副作用嗎？有時候想多檢查幾個地方都有點不敢呢，怕拍多了不好。

隨著大眾輻射安全意識的加強，患者到影像科室接受檢查時，免不了擔心輻射對自己身體的傷害。

那麼，問題來了：究竟哪些影像檢查有輻射傷害？輻射傷害有多嚴重？今天拍片、明天做CT、後天做磁共振成像，會該吃多少射線？這些問題搞不清楚，擔心又苦惱，到底該怎麼辦呢？別急，且聽專家娓娓道來。

「拍一次胸片，就有幾率患上癌症」。

很多人深懼X射線檢查，以為進了放射科就像是進了一個遍布輻射的「危險區」。

對此，上海市第十人民醫院核醫學科博士余飛指出，這屬於一種過於保守或過於敏感的認識。

患者和醫務人員受到的X線照射主要包括有用射線、漏出射線和散射線3種。

雖然X射線對生物細胞有一定的殺傷破壞作用，但是適量的照射，並不會影響人體的健康，切不可將其「妖魔化」。

放射檢查，輻射有多少？

那到底做放射檢查時，人體會接受到多少輻射呢？從下面的輻射劑量表可以比較出醫用放射檢查的輻射劑量。

天然本底（正常環境中的安全輻射水平） 約3 毫西弗/ 年

乘飛機橫跨美國　　　　　　 0.04毫西弗

一次胸片　　　　　　　　　 0.01毫西弗

胸片正側位　　　　　　　　 0.1毫西弗

頭顱 CT 　　　　　　　　　　2毫西弗

胸部 CT 　　　　　　　　　　3毫西弗

腹部 CT 　　　　　　　　　　5毫西弗

我們也可以把上面複雜的數值粗略換算成在日常生活中接受照射的時間，當然，這樣比較並不十分確切，因為我們每天接受天然本底的輻射部位是全身，而醫用輻射檢查只是身體的某個部位，所以實際上輻射檢查的輻射量應該更小。

本底 → 1 天

胸片 → 1 天

頭部CT → 8 個月

腹部CT → 20 個月

如果以本底 1 天的輻射量為基準，則一次胸片和本底相同。

而頭顱 CT 相當於 8 個月的本底，腹部 CT 相當於 20 個月的本底。

那做影像檢查一點危害都沒有嗎？

醫療輻射有危害，儘管這種危害小到我們根本感覺不到，但還是要儘可能少地接觸醫療輻射。

國家規定，接受醫療輻射有三大原則：實踐的正當化，放射防護的最優化，個人劑量限制。

簡單點說，如果一個患者確實病情需要（正當化原則），接受多少醫療輻射都不算多；如果沒有必要，就儘量不接觸。

還有一個特別常見的問題，做體檢是否要選PET-CT呢？這個問題，我回答不了，因為很難確定這種體檢是否符合正當化原則，需要結合個人需要，自己決定。

另外，兒童及育齡女性等特殊人群也要特別注意保護。

專家指出，育齡婦女進行腹部或骨盆部位檢查前，應首先問明是否懷孕並了解月經情況，檢查限制在月經來潮後的10天內進行；嚴格控制對孕婦的醫療照射，特別是在妊娠8～15周時，非急需不應實施腹部尤其是骨盆部位的醫療照射。

兒童，如非必要，也應儘量避免射線檢查，特別是不得將放射檢查列入對嬰幼兒和兒童的健康體檢中。

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