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「試管嬰兒」—易被誤讀的奇異文明！

2020-08-22

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本文由七分男人出品

撰稿專家：中國中醫科學院望京醫院男科主任醫師陳武山

上篇和大家從技術層面介紹了「試管嬰兒」，想必很多人對這項技術產生了嚮往。

對不孕不育的夫妻來說，試管嬰兒一度被視作救命稻草。

但即使這樣，也不是所有不孕的人都可以做，由於試管嬰兒技術近20年來迅猛發展，衍生出了更多的輔助技術，讓它從技術層面和倫理層面都背負沉重的壓力。

問：對咱們老百姓來說，大齡夫妻難生，試管嬰兒行得通嗎?

很多求子若渴的患者對這項技術充滿了神往，然而在這裡不得不給各位澆一盆「冷水」：試管嬰兒技術並沒有那麼「神乎其神」，高齡女性懷孕需要面臨巨大的風險。

對於40多歲的超高齡女性，試管嬰兒的成功率一般只有10%-20%，其中又有50%的幾率會流產，最終的分娩率不到5%。

此外，女性在懷孕的前三個月里，若染色體發生異常，會導致流產，而40歲以上女性懷孕時染色體異常的可能性高達70%-80%，其中若21號染色體（唐氏）發生異常，即使成功分娩，寶寶也會是先天愚型，即唐氏綜合徵。

因此，高齡孕婦在孕期一定要做好「唐氏篩查」。

問：聽起來您對這項技術的還是持保留意見呢，能具體跟我們談談嗎？

答：是的，目前這項技術在國內確實很受推崇，對於那些一心忙於工作而無法適時生育的夫妻來說，試管嬰兒技術的發展似乎讓他們尋得了福音。

可是我在這裡也要提醒各位求子心切的夫妻，試管嬰兒只是一種輔助生育技術，「輔助」不等於代替。

我非常理解一些高齡婦女想要生孩子的願望，但卵巢功能的下降，再好的技術也是回天乏力，對於一些懷孕幾率非常低、甚至理論上不可能懷孕的患者，醫生會明確表示不支持，或者拒絕進行試管嬰兒，醫生實際上是在保護患者自身的健康，避免其投入巨大的人力物力卻沒有結果，有時免不了會不被患者理解，也造成了醫患糾紛。

對於婚後無避孕一年未能懷孕的夫婦應該及時去正規醫院接受檢查，以免錯過最佳治療時機。

只要接受正確的治療，大部分不孕症患者都能夠自然懷孕。

如果通過正規的治療仍無法懷孕，再考慮做試管嬰兒。

我建議，高齡夫婦生二胎，應該認真衡量一下「性價比」。

這裡的「性價比」不是指治療的費用，而是夫婦應自我評估，備孕是否值得冒如此大的風險、是否值得投入的如此多的人力和物力。

如果患者考慮到已有一胎，而高齡備孕二胎的獲益於風險大，考慮到極有可能的大投入、零回報，如果能理性放棄放棄助孕生育，不失為一種積極務實的選擇。

如果以上提到的風險都未能打消高齡夫婦的求子念頭，應放開顧慮馬上行動，務必在醫生的專業評估和指導下，維護卵巢功能，積極治療異況，提高受孕幾率。

這就好比一條即將報廢的生產線，可以生產的合格產品不斷減少，我們要做的，就是在醫生的合理幫助下，儘早把合格的產品搶回來。

綜合來說，試管嬰兒作為一項輔助生殖技術也不能隨便使用，畢竟它的妊娠率不是100%。

同時，做試管嬰兒的患者要提前做好心理準備，對這項手術有充分的了解，畢竟試管嬰兒的成功率很低。

更重要的是，作為逐漸升溫的領域，試管嬰兒市場難免魚龍混雜。

因此也要提醒患者，一定要選擇正規醫院進行這一手術，否則可能白花錢不說，自己的身體也很容易被搞垮。

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2020-08-22

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