依靠試管嬰兒技術推遲生育年齡，是明智的選擇嗎？

42歲的徐靜蕾曾自曝自己在39歲的時候冷凍了9顆卵子，她說即使現在沒做好當媽媽的準備，還是要為以後要寶寶準備一顆「世界上唯一的後悔藥」。

39歲、45歲、48歲……女明星們不斷刷新高齡產子的年齡，讓都市「晚育族」們也信心倍增。

很多女性認為即使錯過了最佳生育年齡，通過試管嬰兒技術擁有寶寶也並不難。

依靠試管嬰兒技術真的可以讓你隨心所欲推遲生育年齡嗎？

（蔡霞醫生：教授、輔助生殖醫學中心主任，擁有三十餘年婦產科及生殖醫學領域臨床經驗，承擔多項國家級科研項目，是中華醫學會生殖醫學分會臨床組成員及中華醫學會遺傳學會全國委員。

）

就這個問題，筆者採訪了和睦家醫療輔助生殖中心主任蔡霞醫生，她說 「推遲生育，很容易因卵子質量下降、孕育能力衰退而造成難育現象，同時胎兒的健康也會大受影響。

試管嬰兒技術不能成為實現晚育的工具。

」

成功個案沒普遍意義

除了高齡產子的女明星以外，50幾歲甚至60歲再度生育的女性也屢見報端。

早在幾年前，國內就有60歲女性盛海琳通過試管嬰兒成功誕下雙胞胎女兒的案例。

作為輔助生殖領域的權威專家，看過國內外無數病案，為超過2萬人實施不孕不育治療的蔡霞醫生認為：「此類事件只是個例，沒有普遍參考意義」。

事實上，試管嬰兒並不是適用於所有人，在不孕不育人群中，只有1%—2%的患者能做試管嬰兒。

試管嬰兒技術主要用於輸卵管性不孕症、原因不明的不孕症、子宮內膜異位症、排卵異常、男性重度少弱畸形精子症和雙方有嚴重遺傳性疾病風險和染色體異常的生育問題等，高齡這一個條件並不是試管嬰兒的適應症，正規醫院不會因為高齡這一個條件就為你做試管嬰兒。

蔡醫生強調，一般夫妻規律同房6-12個月之後未孕才需要就醫。

不孕症的原因非常複雜，並不是所有不孕都需要試管嬰兒才能解決，患者應該去正規醫院就醫，醫生會根據病情進行綜合評估，對症治療。

不要迷信成功率

對於尋求試管嬰兒技術的患者來說，最關心成功率。

為了迎合患者的需求，賺取商業利益，許多醫療機構在成功率上大做文章。

市場上部分中介宣稱海外試管嬰兒成功率高達80%，國內一些民營醫院在宣傳中「保證」成功率達到50%以上，這些數據讓很多人覺得通過輔助生殖技術高齡得子不是什麼難事。

事實上，不同的計算方法得出的數據不同，患者因此被誤導的可能性很大。

一般來說，成功率有兩個重要指標，一是臨床妊娠率，即超聲波看見胚囊，而臨床妊娠又可分為新鮮周期的妊娠率和累計妊娠率。

二是活產率，指的是從懷孕到孩子降生。

目前國際上常用活產周期來評價成功率，但國內常用的成功率指標卻是每個移植周期的臨床妊娠率。

按照活產率來計算，目前全球試管嬰兒的平均成功率在30％左右。

蔡大夫提醒大家：試管嬰兒的成功率取決於很多因素，包括實驗室條件、技術人員水平、患者的年齡、子宮、卵巢條件以及疾病史等，這些因素有些可以人為控制質量，有些不能。

嚴謹正規的醫療機構一般不會刻意宣傳成功率，以免對患者產生誤導。

年齡是試管嬰兒成功率的「天敵」

據蔡醫生介紹，在和睦家輔助治療中心接受治療的患者平均年齡保持在37.2周歲左右， 2015年，35周歲以上患者占比高達47%。

雖然醫生非常理解大家求子心切的心情，和睦家對就診患者的年齡不做限制，但蔡醫生希望提醒大家：

女性年齡超過35歲，卵巢儲備功能減退、卵母細胞質量改變，染色體異常機率增加，產生優質卵子的可能性小、胚胎種植率下降，成功率也隨之降低；而影響妊娠率的子宮內膜也是隨著年齡增長日漸衰弱，不好的子宮內膜猶如貧瘠的土地，即使種子優良也難以生長，如果內膜厚度小於6毫米，幾乎沒有妊娠的可能。

年齡，其實是試管嬰兒成功率的「天敵」。

傳播後代是一切物種的本能，而生殖過程是生命科學中最為複雜、最不為人知的部分，因此，蔡醫生建議：女性最好順其自然，在適當生育年齡孕育，這樣無論你選擇自然懷孕還是試管嬰兒，都容易成功，而胎兒畸形率，難產率，妊娠期、分娩期和產後期的併發症也較少，更利於母嬰健康。

選擇一家靠譜的醫院很重要

「魏則西」事件讓大家更加深入地了解到醫療服務專業度的重要性。

關於生育這件大事，選擇一家資歷深厚、專業可信賴的醫院對於患者來說非常重要。

毫無疑問，以生殖學科見長的北醫三院等三甲公立醫院，因為臨床經驗豐富、設備和技術先進，是很多患者的第一選擇，但隨著不孕不予患者數目的增多，緊張的醫療資源根本無法滿足現有需求。

近年來，像和睦家這樣具備輔助生殖治療資質、擁有國內外專家資源，服務口碑好的外資私立醫院成為「備孕」媽媽們的新選擇。

和睦家醫療輔助生殖中心主任，英國皇家婦產科醫師學院院士安福生醫生介紹:」每一位患者都可以享受量身定製的個性化治療方案，專家全程跟蹤治療，醫療助理一對一服務患者整個療程。

我們還

將嚴格把控藥物劑量，推行適度醫療，保證醫療質量與安全。

」

醫學統計表明產婦的年齡越大，生育風險也就越大，高齡產婦出生嬰兒畸形的發生率也隨之升高。

「試管嬰兒」技術作為一種輔助生殖技術,只能輔助你跨過生育難關，千萬不要把它當成實現晚育的「工具」。