大S胎停終止妊娠，胚胎停育是每個孕媽的噩夢，如何預防？
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閒暇之餘，我也會關注一下當下熱點新聞，昨天大S工作室發布的一個消息讓很多人憐生同情。
而作為生殖醫生的我，這種情況卻是經常碰見的，胚胎停育無疑是每個准媽媽的噩夢！大S宣布終止妊娠第三胎，雖然痛苦雖然惋惜，但這卻是最明智的決定，為什麼這樣說呢？
何謂胚胎停育？
字面意思就是胚胎停止發育了，在婦產科教科書里，胚胎停育相當於流產分類里的「稽留流產」，就是說胚胎停止發育了，但是沒有及時的排出體外。
因為「胚胎停育」便於理解，所以被越來越多的使用。
什麼情況斷定為胚胎停育？
超聲波檢查顯示妊娠囊內無胚胎或胚胎形態不整，無胎心搏動，或表現為妊娠囊枯萎就是胚胎停育。
有以下的判斷依據：
①頭臀徑≥7mm時未見胎心搏動；
②平均孕囊直徑≥25mm時未見胚胎；
③超聲顯示無卵黃囊的妊娠囊在2周或更長的時間後未見胚胎及胎心搏動；
④超聲顯示有卵黃囊的妊娠囊在11天或更長時間後未見胚胎及胎心搏動。
注意：胚胎長7mm和平均囊內徑25mm都是指經陰道超聲所測數值。
胚胎停育的原因有哪些？
①染色體異常
生物界也存在優勝劣汰自然選擇法則，染色體異常包括數量和結構異常，常見的就是三倍體（21-，13-及18-三體），以及平衡易位等。
②內分泌失調
胚胎早期發育需要三個重要的激素保持一定的水平，雌激素、孕激素和人絨毛膜促性腺激素。
如果母親體內激素不足，無法滿足胚胎髮育的需要，就可能造成胚胎停育。
其中最常見的是黃體功能不全。
③免疫因素
包括母親患有自身免疫疾病及生殖免疫異常，如系統性紅斑狼瘡，抗精子抗體、抗子宮內膜抗體、抗卵巢抗體、抗絨毛膜促性腺激素抗體等陽性者，可能導致胚胎停育。
④受孕內環境異常
通俗的講就是子宮的各種異常，如內膜太薄、太厚；子宮畸形；子宮肌瘤；子宮內膜異位症等等。
⑤感染
妊娠早期嚴重的TORCH感染可能引起胚胎停育。
所以提醒各位備孕及孕媽們遠離寵物、避免食用未熟或污染的食物。
⑥環境及藥物因素
噪音、高溫、射線、重金屬及致畸藥物接觸等。
⑦原因不明
部分胚胎停育沒有明確誘因，隨著檢查手段的日益更新，也許會有更多的原因被發現。
如何預防胚胎停育？
簡言之，針對不同的病因採取不同的治療方法。
①染色體異常
胚胎染色體異常的發生率與母親年齡有關，建議35歲之前懷孕生育。
如果超過35歲欲生育，孕前應進行遺傳學檢查，確定是否可以懷孕。
對於染色體異常的夫婦，理論上均有分娩正常核型及攜帶者嬰兒的機會；有部分夫婦染色體都正常，但胚胎髮育過程中出現染色體異常，建議備孕夫婦調節心理及身體，遠離不良環境。
②內分泌及免疫異常
治療原發病，如甲狀腺功能亢進或減退，糖尿病，系統性紅斑狼瘡等；如果確診為黃體功能不足，可以應用黃體酮製劑，或絨毛膜促性腺激素。
如果為自身免疫異常所致，尤其是對於有血栓史和死胎史的復發性流產患者，目前主張應用低分子肝素，腎上腺皮質激素（潑尼松、地塞米松），大劑量丙種球蛋白。
③子宮異常者
針對不同原因給予藥物或手術治療。
④生殖道感染
針對不同的致病微生物，選擇A類或B類藥物治療。
染色體異常是胚胎停育較常見的原因，而很多胚胎停育找不到確切的原因。
發現胚胎停育應該及時終止妊娠。
發生一次或者2次胚胎停育也不要過於焦慮，多數胚胎停育是偶然的事件。
女性胎停育後，體力需要恢復，子宮和卵巢需要休整，流產手術會使子宮內膜受到損傷。
如果新的子宮內膜尚未長好又懷孕了，此時子宮內膜薄，受精卵不容易著床或者容易脫落，會造成再次流產。
所以一定不要太過於心急哦~希望每個孕媽都能擁有一個健康可愛的寶寶！
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