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什麼原因導致胎停育？需要做什麼檢查？

2020-08-24

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在我的頭條私信中，看到這樣以為患者，向我諮詢，說「我17年懷孕兩個月因為剛結婚工作原因，做了刮宮，後備孕一年末次月經4.12又懷孕了，特別開心，50天的時候去醫院檢查胎心胎芽都有了，三個月去建檔的時候一查寶寶胎停育，特別傷心。

懷孕後每天都在想寶寶以後會多可愛，猜想是男孩女孩，結果晴天霹靂竟然胎停育了。

都不知道是什麼原因，期間肚子也沒有不舒服過，也沒見紅。

對我的打擊特別大。

醫生說一次胎停育有可能是胚胎自身原因，不用去太在意，下次正常備孕就行，是真的嗎？我特別想知道胎停育的原因是什麼？下次懷孕的時候應該做哪些檢查去預防胎停育的發生？」

那麼，今天我特意為這位患者來分析胎停育的問提。

而造成女性胎停育，大致可分為三類原因，如：

一、胚胎不健康是最主要的胎停育原因

發生胎停最主要的原因是胚胎本身不健康，這大約占了胎停育流產原因的50%，而所謂的胚胎不健康是指胚胎染色體的異常。

正常情況下人（胚胎）有23對染色體，但如果染色體的數目發生異常，或者結構異常，那麼胚胎常常不能繼續發育，只有一少部分的異常染色體的胚胎能存活至出生。

胚胎是由母親提供的卵子和父親提供的精子結合而成，發生胎停育應該說母親和父親都脫不了干係。

二、母體因素是重要的胎停育原因

大約40%的胎停育或者流產，是由於母親的原因造成。

而只有10%是由於父親的原因造成的。

因為胚胎在母親的身體內發育，母親身體的異常都將影響到胚胎的發育，俗話說，多干多措。

而男性在造人的過程中僅僅貢獻一個精子，幹活少，犯錯少。

母親的原因占了40%，而母親原因造成胎停育流產涉及到很多的方面：

1.生殖器官結構異常

子宮畸形、子宮腺肌症、子宮肌瘤等等可能會導致胎停育、流產，而機能不全常常導致孕中期的流產（流產前胎心依然存在）。

2.感染

宮內的細菌、病毒、衣原體等感染都可能造成胚胎的停育。

3.內分泌代謝異常

如果女性患有甲亢、糖尿病、高血脂等內分泌代謝疾病也嚴重的影響胚胎的發育，會導致胚胎停育、流產。

4.遺傳因素

夫妻的染色體異常可能會將不正常的染色體結果遺傳給胚胎而造成胚胎的停育。

5.免疫功能異常

比如存在自身免疫性疾病如：系統性紅斑狼瘡、類風濕等，都可能引起胎停育。

血栓前狀態，如抗磷脂抗體綜合徵，血液處於高凝狀態，也是引起免疫性流產的原因之一。

三、極少部分是由於父親原因造成的胎停育

父親的原因大約占10% 左右。

父親少幹活少出錯。

常見的由於父親原因造成的胎停育，可能是父親的染色體異常造成的或者由於父親的精子的DNA碎片率增高。

發生胎停育，女性需要做哪方面的檢查？

1. 胚胎染色體檢查

由於胚胎染色體異常是主要原因，為了查清楚流產的原因，所有的停育的胚胎，流產後有條件都應該做胚胎染色體檢查。

如果胚胎染色體數目異常，那麼原因明確，也沒有什麼治療改善的辦法，這是隨機機率事件，那麼應該休息3個月後再次試孕。

就好像發生衛星一樣，失敗是成功之母，多次試驗一定會成功。

2. 父母染色體檢查

如果是胚胎染色體有結構的異常，那麼建議父母查染色體。

3.女方的的系列檢查

如果胚胎染色體正常，則要進行父母雙方的，以女方為主的系列檢查。

如超聲檢查、甲狀腺功能檢查、血糖血脂胰島素釋放實驗等內分泌代謝檢查、病毒感染、宮頸的衣原體、支原體、淋球菌、細菌性陰道病的檢查。

免疫原因造成的胎停育只占是女性原因中的極少一部分，應該在上述檢查，並結果都正常後做免疫的檢查。

如抗心磷脂抗體、狼瘡抗凝物、β2糖蛋白1、抗核抗體、凝血功能等方面的檢查。

男性主要要查染色體和精子DNA碎片率。

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2020-08-25

這些現象有可能是胎停育前兆,好孕爸媽要多留心

「十月懷胎，一朝分娩」，說起來很簡單，但是對於現在很多女性來說，平穩度過那十個月並不是一件很容易的事情。孕期要面對各種各樣的問題，而胎停育大概是孕媽咪不想面對的其中一種。

什麼原因導致胎停育？需要做什麼檢查？

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