多囊卵巢想要寶寶怎麼辦？

據北京家恩德運醫院的專家介紹，多囊卵巢綜合徵，又叫PCOS，是一種婦女常見的內分泌疾病，大多會引起生殖障礙，也就是造成育齡期女性無法正常生育，其發病率占育齡婦女的5%-10%。

1、多囊卵巢綜合徵患者為什麼會不孕？

多囊卵巢綜合徵的臨床表現主要的有月經和排卵異常。

月經失調多見於青春期功能失調性子宮出血、稀發排卵、閉經，偶爾也見到原發閉經和規律的月經但是沒有排卵。

隨著不排卵的發生，病人就會處於不育狀態，不排卵不育在PCOS當中占到三分之一。

另外，多囊卵巢綜合徵的患者由於LH和雄激素水平異常升高，即使成功懷孕也非常容易發生流產。

2、多囊卵巢綜合徵患者如何助孕？

北京家恩德運醫院的專家介紹，多囊卵巢綜合徵的患者並不是沒有機會自然懷孕，但是大部分人並不是那麼幸運。

在治療方面，多囊卵巢綜合徵是沒辦法根治的，對於這類患者來說，最有效的手段就是儘早診斷，並且進行長期的控制和管理。

對於有生育需求的患者，則需要進行藥物促排卵或者試管嬰兒來助孕。

（1） 藥物促排卵

對於因不排卵而造成不孕的患者來說，通過促排卵的方式提高排卵率，是助孕的一種有效方案。

可以選用克羅米芬、來曲唑等藥物進行促排卵。

現在一致認為多囊卵巢綜合症的治療首選克羅米芬。

克羅米芬能誘導下丘腦釋放促性腺激素釋放激素，繼而促進垂體釋放卵泡刺激素，促進卵泡正常發育。

卵泡刺激素濃度增高是誘導多囊卵巢綜合徵病人排卵的關鍵。

克羅米芬治療能使80%以上病人排卵。

具體應該由主治醫生根據病人的情況個性化用藥，並監測促排卵的結果，指導患者同房，幫助其自然懷孕。

（2） 試管嬰兒助孕

如果藥物促排卵的方式失敗了，而患者符合試管嬰兒的指征，就可以考慮試管嬰兒來助孕。

一般來說，多囊卵巢的患者月經不規律、排卵也不規律，不好監測卵泡的發育情況，因此不建議自然周期取卵。

北京家恩德運醫院的專家建議，對於多囊卵巢綜合徵的患者，可以採用超長方案或者拮抗劑方案進行促排卵。

① 超長方案

超長方案是在促排卵治療之前，先用長效促性腺激素釋放激素（GnRH）激動劑一至數月，待各項指標達到促排標準後才開始促排卵，由於因此促排時間相對傳統長方案更長，故取名為超長方案 超長方案不僅可改善激素水平、盆腔環境，對於子宮內膜也有很好的促進作用。

② 拮抗劑方案

拮抗劑方案是不進行垂體降調節，使用 GnRH-Ant 抑制 LH 早熟峰的促排卵方法，該方案用藥相對簡單、周期時間短、對卵巢抑制輕。

拮抗劑方案能有效抑制早發的LH峰，防止卵泡早排，減少卵巢過度刺激綜合症的發生，提高多囊卵巢綜合徵患者試管治療的安全性，同時周期短，用藥少，沒有激發反應，起效快、沒有低雌激素症狀，應用方便靈活。

另外，拮抗劑方案卵泡均一性比長方案獲卵數稍低，但獲卵數比短方案稍高。

北京家恩德運醫院的專家還表示，現階段手術治療已經不作為多囊卵巢綜合徵的常規治療方式，有些手術方式已經完全被淘汰了。

有生育需求的多囊卵巢綜合徵患者正確的做法應該是及早到正規醫院進行檢查評估，以早日確定適合的助孕方式，早點為當媽媽做準備。