試管嬰兒技術，是不孕不育的剋星？事實可能會讓你大失所望

在實驗室促成「生命最初的結合」

在取卵之前，女性往往需要經歷一個艱難的「促排卵」過程，又叫誘發超排卵 。

誘發超排卵主要是採用藥物促排，使卵細胞發育不受自然周期限制，獲得多個健康成熟的卵子。

女性服用促排卵的藥物後，有時可讓卵巢一次生長10個以上的成熟卵子。

待這些卵子發育成熟後，醫務人員藉助內窺鏡或超聲波，將它們從女性卵巢中取出，並把精子和卵子一起放在試管或培養皿中，培養生成受精卵。

待受精卵發育成卵裂球(2-3天)或者囊胚後(5-6天)，醫務人員就會挑選若干個發育較好的胚胎，用一支細長的胚胎移植管，將它們移植回母體子宮內著床發育。

一般情況下，醫生會同時植入一兩個胚胎，根據胚胎質量，母體健康狀況、年齡等因素做調整。

當胚胎移植回子宮著床後，它的發育過程就與正常受孕沒有區別。

這就是開創性的「第一代試管嬰兒技術」，學名為「體外受精-胚胎移植技術」 。

單精子卵細胞漿內注射技術

體外受精加上胚胎移植的第一代試管嬰兒技術，解決了女性輸卵管堵塞等原因造成的不孕不育困擾。

但這種體外受精，是在培養皿中讓精子與卵子自然結合，除了要求有成熟的卵母細胞外，還對精子數量和質量都有一定的要求。

但臨床上，男性因素導致的不孕約占30%。

如果男性患有嚴重的少、弱、畸精子症，精子數量太少或形態異常，就需要新的治療方案，來促成精子和卵子完成「生命最初的結合 」。

針對男性精子原因造成的不孕症，第二代試管嬰兒技術「單精子卵細胞漿內注射技術」應運而生，打破了第一代技術的限制。

它通過顯微操作技術，將單個精子注入卵細胞來幫助卵細胞受精。

在實驗室內，醫務人員首先用微量固定針將成熟卵細胞吸附固定，然後用微量注射器吸入單個精子。

注射器穿透卵膜，到達卵細胞質中釋放精子，即可完成受精過程。

隨後，就可以如第一代技術一樣，待受精卵發育幾天後移植回母親的子宮內著床妊娠。

第三代試管嬰兒打破「家族詛咒」

如果說第一代、第二代試管嬰兒技術解決了「生不出」的問題，第三代試管嬰兒技術則是為了解決「生不好」的問題。

「對於已明確病因的遺傳性疾病，第三代技術近似於『治未病』。

」

第三代試管嬰兒技術又叫植入前胚胎遺傳學診斷/篩查 ，是從試管嬰兒胚胎中提取少量細胞進行染色體或基因檢測等遺傳學分析，篩選出健康的胚胎移入宮腔。

這就從源頭上規避了母親懷上有遺傳缺陷的胚胎。

在此之前，如果不幸發現胎兒有遺傳缺陷，就只能引產。

這樣會對女性造成很大的傷害，有的夫婦甚至經受過數次「忍痛割愛」，仍懷不上健康的胎兒。

第三代試管嬰兒技術如何「鑑別」出胚胎是否攜帶遺傳缺陷?

其實在前期操作上，第三代試管嬰兒與第一代技術無明顯區別，關鍵是在於囊胚期。

卵精結合後4至5天，胚胎就進入囊胚期，這時的胚胎由50至150個細胞組成。

處於囊胚期的胚胎開始大量分裂細胞，其中多數細胞朝著胎兒的方向發育，少量則朝著胎盤的方向發育。

此時醫務人員從向著胎盤發育的部分取出5至10個細胞進行基因檢測，就能獲悉胚胎的健康狀況。

試管嬰兒並非不孕不育的萬能藥

做試管嬰兒有一個前提條件，那就是在藥物的干預和調理之下，夫妻雙方最終能夠提供正常優質的精卵，試管嬰兒技術更多起到的是一個牽線搭橋的作用。

如果夫妻不孕不育程度比較嚴重，排出的卵子和精子有缺陷，女方甚至無法排卵和懷孕，只有通過代孕才能生育。

從技術的角度來說，代孕和試管嬰兒沒有什麼不同。

唯一的區別是，代孕能夠提供第三方供精供卵和代孕，而試管嬰兒則不能。

國內最大的代孕機構AA69，曾在2019年初統計的一份數據顯示，從過去到現在的16年時間，AA69已幫助數以萬計的不孕不育夫妻，孕育了10000多名寶寶。

在前來AA69尋求代孕的夫妻中，因女方原因導致無法生育的因素，占據了總人數的90%左右。

導致這些女性無法懷孕的常見疾病有：子宮畸形，習慣性流產，封閉抗體，卵巢早衰，輸卵管堵塞，宮腔粘連等。

還有個別比較罕見的疾病，比如心臟病，紅斑狼瘡，石女，羊癲瘋，癲癇等等，很多常人聽都沒聽說過的病症。

這些嚴重的不孕症，只有藉助AA69提供的第三方供卵和代孕，才能最終生下健康的寶寶。

因此，建議女性朋友在身體條件不允許，也無法正常懷孕的情況下，建議不要硬碰硬，拿自己的身體做實驗品，否則最終造成的是對自己身體無可挽回的傷害。

下一代技術不一定適合自己

不少不孕不育夫妻會懇求，「醫生，請給我用最先進的技術。

」

但其實，試管嬰兒技術並非是下一代替代上一代的「升級疊代」，每代技術各有技術特點和適用對象。

第一代試管嬰兒技術主要針對女方因素所致的不孕，第二代試管嬰兒技術主要針對男方因素所致的不育，第三代試管嬰兒技術主要針對有遺傳病、染色體異常的不孕不育。

第三代試管嬰兒技術僅限用於一些「傳男不傳女」或「傳女不傳男」等與性別相關的遺傳性疾病。

試管嬰兒和普通受孕嬰兒有區別嗎？

自試管嬰兒技術誕生以來，這就一直是各方最關心的話題。

試管嬰兒技術已經應用40年，根據大規模的臨床追蹤研究顯示，試管嬰兒的早期流產率、異位妊娠率、出生胎兒畸形率等與同年齡自然妊娠的發生率無明顯差異。

在產婦年齡、單胎多胎等同等條件下，試管嬰兒和自懷嬰兒沒有明顯區別，唯一不同就是受孕的方式，國內外有多個科研團隊從生理、心理、社會和精神等多個維度開展調查研究，得出了同樣的結論。

不管怎麼說，試管嬰兒只是我們不得已而為之的一個手段，如果可以自然妊娠當然最好了。

祝願大家早日好孕。