男科會診案例|勃起功能障礙病例診治分析
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導語
勃起功能障礙(Erectile Ddysfunction,ED)指持續性的不能達到或不能維持充分的勃起以獲得滿意的性生活,發病時間至少大於6個月。
ED是男性最常見的性功能障礙之一,嚴重影響夫妻和睦和降低生活質量,嚴重者甚至可引起男性生殖功能障礙。
男科疾病比較特殊,涉及患者隱私,病情又比較複雜,導致有很多男性患者沒有正視ED,有難言之隱,卻得不到準確貼心的治療,尤其是得不到權威專家的專業診斷和治療,已成為是最大的問題。
由我院承辦的遼寧省中西醫結合男科會診匯集省內多位知名專家,解決了醫療資源分配不平衡、名醫資源稀缺,看名醫難的問題,為廣男科疾病患者,尤其是疑難疾病患者,提供了全面精準的診療服務,使患者儘快康復。
勃起障礙發病原因多為心理性的和器質性的,如攝護腺炎、精囊炎、神經因素、內分泌因素等。
體質因素、環境因素也同樣可以引起勃起障礙。
本次會診中,就有一例勃起功能障礙的典型疑難病例,參會專家就病例中的難點和問題進行了深入討論,對患者目前的診斷、還需完善哪些檢查以及下一步的治療,給出了較為合理化的診療方案,並引入健康管理的理念。
35以後的中老年勃起功能障礙患者,不能只是單純的治療勃起功能障礙,而應該去發現勃起障礙背後,是否有心血管系統等慢病的一些危險因素,篩查相關的代謝指標,比如血糖、血脂、尿酸、炎症因子等指標變化;年輕的勃起功能障礙患者,如果勃起功能障礙症狀是慢慢發生逐漸加重的情況,也應該收集病史,及時篩查危險因素。
會 診 案 例
勃起功能障礙病例信息
患者:余先生
年齡:29歲
主訴:陰莖勃起不堅5年余
現病史:
患者5年前性生活時出現會陰部一過性疼痛,伴陰莖突然疲軟,數十秒後再次勃起,當時未予重視,此後患者性生活時感焦慮,上述症狀加重,1月余後性生活時可勃起,但進入陰道前疲軟,不能完成性交,到醫院就診,診斷為攝護腺炎,予抗炎、物理治療,未見好轉。
後患者一直陰莖勃起不堅,有晨勃,次數較前減少,勃起時無疼痛,無性慾下降,無腰酸乏力等不適。
曾於多家醫院就診,予中藥治療,未曾口服PDE-5抑制劑,效果不佳,遂來就診。
初步診斷:
中醫:陽痿病(氣滯血瘀證)
西醫:男性勃起障礙
專家會診建議
1. CDDU存在假陽性,予PDE5抑制劑先足量、再按時足療程服用。
2.考慮靜脈瘺可能。
建議陰莖海綿體造影、夜間NPT。
ED致病因素複雜,可能是心理生理多因素相互作用結果。
建議綜合治療,中西醫結合治療。
3.患者為混合性ED,病因焦慮狀態,陰莖血流不足。
4.引入健康管理觀念 。
會診中,參會專家對ED的診斷與治療進行了深度分析與探討,積極交流臨床經驗,總結ED診斷方法、輔助檢測手段、糾正基礎疾病等,根據患者不同病因採用個性化的診療策略,為今後的規範化診療提出了寶貴意見。
遼寧省中西醫結合男科會診平台
致力男科疾病精準醫療
即日起,我院將以男科會診平台為紐帶,實現與遼寧中醫藥大學附屬醫院、中國醫科大學附屬盛京醫院、瀋陽陸軍總醫院、大連醫科大學附屬一院、大連大學附屬中山醫院、遼寧省計劃生育科學研究院附屬醫院等十幾家權威醫院男科專家業務互通,通過疑難病例技術支援、疑難病例遠程會診、學科帶頭人技術培訓等形式,實現優質醫療資源共享,讓基層患者在家門口就能得到省市兩級知名專家的診斷和治療。
我院將依託男科會診平台醫療資源,針對男科疑難疾病,患者可通過會診平台預約省內知名男科專家來我院進行親診會診,為丹東地區廣大男科患者提供全面精準的診療,歡迎預約就診。
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