慢性攝護腺炎患者生育指南

2020-09-15

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慢性攝護腺炎是青壯年男性多發病，其與不育的關係甚為複雜，爭議很多。

但慢性攝護腺炎與精液的液化關係是醫學界所證實的。

攝護腺液是精漿的重要組成部分，把精子比做魚兒的話，攝護腺液就是魚塘里的水，攝護腺炎裡面的液化因子參與精液的液化，只有正常的液化，精子才能擺脫束縛，自由地運動。

因此如果患有慢性攝護腺炎的話，精液就不能正常液化，精子運動能力差，會影響正常的受孕。

此外，現代研究證實慢性攝護腺炎還可能通過以下途徑影響男性精子質量：

1.病原體感染的影響：慢性攝護腺炎Ⅱ型多為病原體感染引發，其中，革蘭陰性菌是較為常見的細菌之一，支原體也較多，作用於機體後會大幅降低精子的活動力，降低精子數量，使精子發生畸形改變等。

大量的白細胞也可通過蛋白酶、活性氧族、細胞因子介導等損失精子，同時生殖道的感染也會增強精子抗體的生成。

2.免疫機制的影響：慢性攝護腺炎發生後，IgA、IgG將有所升高，會增加漏出液與局部分泌，這些物質與抗精子抗體的生成有關。

慢性攝護腺炎會生成大量的炎症細胞，其中吞噬物質會嚴重影響精子的功能。

而抗精子抗體可直接作用於精子，使其發生凝集或破壞精子膜，造成精子死亡。

氧自由基也是精子功能障礙的影響因素之一，可使精子發生氧化損傷，活性氧升高與抗氧化水平降低是機體發生不育的主要病因。

細胞因子中表皮生長因子與鋅存在著密切聯繫，可影響精子功能。

治療建議如下：

1.精液檢查：對有生育要求的慢性攝護腺炎患者最好做一下精液檢查，觀察一下精液的液化是否正常，如發現精液不液化就應積極治療慢性攝護腺炎的相關問題和液化問題。

2.攝護腺液病原體檢測：如果檢測出病原體，應對其培養進行藥敏試驗後針對性地選用抗生素，一般都可以解決這方面的問題。

3.中西醫結合治療：中醫辨證論治對非特異性病因的慢性攝護腺炎有優勢。

中醫藥辨證治療慢性攝護腺炎可以改變體質，提高攝護腺功能，從而改善精液質量。

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