一個男科老病號的看病經歷和妻子好孕經歷

年輕時候把筆記本電腦放在膝蓋上憋尿玩遊戲，不但搞成了攝護腺炎，而且導致精子燒烤在電腦熱量和輻射下。

得了攝護腺炎後看過不少醫生，一開始看的是西醫，無非就是抗生素和促使尿道肌肉鬆弛的藥，做了藥敏試驗，但每次細菌培養結果都不一樣，治療效果反覆起伏。

吃藥好一點，不吃藥就復發、難受，感覺像縛了一根橡皮筋，睡覺也不安穩。

結果禍不單行，讀大學三年級時，發現有精索靜脈曲張，查了很多資料，說這個會引起不育，於是連忙找醫生做了手術。

由於麻醉過度難以排尿，插了導尿管，結果又引起細菌侵入尿道，導致攝護腺炎發作，並形成了鈣化點，這個就導致今後反覆發作，因為抗生素難以深入殺滅。

之後也只能找當地最好的男科西醫R醫生治療。

但攝護腺的問題就是，往往不老實呆在一個地方，你不去管它，一段時間沒事，但細菌就悄悄蔓延長到附睪，引起附睪炎，讓人又酸又疼，吃藥就壓下去，細菌退到鈣化灶，但無法徹底殺滅。

所以，基本保持一個月去一趟醫院，抗生素、熱淋清、八正散、前列康幾乎天天吃。

抗生素換了一種又一種，但效果越來越差，感覺自己幾乎成了「藥人」。

然後精索靜脈曲張也重新復發了，查資料說，此類手術復發率高，好在不疼，暫且不去管它。

後來結婚了，準備要孩子，於是決定要把攝護腺炎好好治一治。

查了一堆資料，這次決定做一次完整的藥敏，檢查出來有支原體感染，於是上強力黴素，殺滅。

但殺了支原體後，不舒服的感覺還是存在，於是再查資料，得知對於慢性攝護腺炎，中醫具有獨到優勢，於是調整思路，改找中醫。

找了本縣有名的男科中醫Z醫生，吃了中藥以後感覺有效，比較舒服了。

但是，老婆還是沒懷孕。

我也很奇怪。

於是我跑到市生殖中心去查，一查發現，數據不太好，畸形率96%，精子總數量只有一億多，密度也只有1000多萬，活力也不好，A+B只有15%，一個小時不液化，血液還有抗精子抗體。

但有趣的是，生殖中心醫生居然認為我精子質量還行，連抗精子抗體都不管，讓我繼續自然懷孕，我看看這數據實在是心裡沒底，都折騰了一年自然懷孕了，也沒懷上。

於是繼續看原先的中醫Z醫生，但這次吃了一個月的藥，一點效果也沒有。

看來是我的病情超出他的能力了，於是我又要換醫生。

經過網上一番查找、比較、分析，我決定找本地區大市最富盛名的中醫男科C醫生看。

C醫生分析如下：

1、抗精子抗體是引發不孕的原因，應當治療。

抗精子抗體往往由血睪屏障被破壞引起，使得血液接觸到精子。

破壞原因包括：感染、手術。

感染程度同抗精子抗體嚴重程度相關。

2、他早年會主張手術治療精索靜脈曲張，但現在他傾向於用藥物，主要是擔心手術容易破壞血睪屏障，會引發抗精子抗體，也就是免疫性不育。

3、畸形精子率雖然高，但不要太擔心，有正常精子就可以。

畸形精子同感染和精索靜脈曲張均有關係。

4、少精弱精和不液化，源於感染可能性大，感染產生白細胞和各種因子，損害了精子的活動能力，應當控制感染。

於是定下主要方向：調節免疫、控制感染、適當活血化瘀。

中藥方劑治療。

自己煎藥，一天三次，保證療效。

吃了一個月，各項指標就上來了，抗體轉陰，液化正常，數量、活力均正常，除了畸形沒有改善，然後妻子自然懷孕，結果流產。

C大夫認為可能是治療不夠徹底，於是繼續治療。

結果第二次自然懷孕又流產。

C大夫也有點無奈了。

兩次流產後，我查找大量資料分析，和C大夫商量後，最後決定首先要排除妻子本身因素。

於是帶著妻子到上海看國內頂尖保胎名醫B大夫。

仔細檢查後，B大夫認為，妻子存在血栓傾向引發流產的問題，開藥物方案。

期間我一邊吃C大夫的藥，妻子吃B大夫的藥。

第三次自然懷孕，成功了，生下一子。

現在攝護腺炎控制得挺好，能正常生活工作。

總結：

1、尋找醫生十分重要，應當運用網絡、醫學書籍等多種途徑，尋找好的醫生。

不孕不育疾病十分疑難，患者自己應當主動學習自己疾病的背景知識，找到靠譜的醫生。

比如，C醫生反對亂七八糟的各種傷害攝護腺的療法，包括理療、注射治療。

建議肛門灌藥和口服。

查資料說明C醫生是對的。

因為注射治療容易引起攝護腺硬結，前期有效，後期無效，而且會加重病情。

所以判定C醫生是比較好的醫生。

同樣，B醫生在各大網站均有極高的評價，在全國享有盛名。

我把她的講義、論文、相關帖子基本都看了一遍。

急病亂投醫浪費時間，而且延誤病情。

花一周時間做準備功課，比治療半年後發現醫生不行換人，損失要小得多。

2、去三甲大醫院、有男科專科、男科醫生團隊的醫院治療。

小醫院連化驗都未必做得准。

如我就診的C醫生即為該院男科團隊帶頭人。

而B醫生也是上海某醫院的醫學團隊帶頭人。

有醫學團隊，說明該醫院在該學科有相當實力。

3、就診要結合自己病情去看醫生和相關科室。

如生殖中心往往只管女方懷，不管男方，或者說他們的男科實力往往極其薄弱。

而男科只管男性，不管女性。

保胎要看專門的復發性流產或者生殖免疫科的專科醫生。

婦科管婦女病，有幾個會兼看不孕。

產科是管生孩子的。

因此，閱讀科室資料、醫生專長也是十分有必要的。

4、樹立信心，精子只要保證有1個健康就可以懷孕，C醫生當時鼓勵我，給了一個病例，該病人只有數個精子，但治療後成功自然懷孕。

所以不管數據多麼糟糕，只要有好的精子，那就要堅持治療，無論是最後是自然懷孕還是試管懷孕。

我的畸形率後期一直都是96%左右，屬於極差。

原因應該是精索靜脈曲張為主和一直難以完全控制的感染，但精索靜脈曲張已經治無可治，我也不想二次手術加重免疫性不育，所以後來就不管了，專注於感染因素。

感染表現為精漿彈性硬蛋白酶高，經中藥控制後，我的精漿彈性硬蛋白酶從2000多降低在1200左右，正常要求1000以下，但一般單純的攝護腺炎是可以生育的，白細胞高一點也沒關係，只要不過分高就行。

不液化問題只要感染控制一般都會好，不液化的原因是攝護腺液因為感染導致液化精液的蛋白酶缺乏，使得精液不液化。

少精弱精問題也是感染引起，改善精液感染後，精子活力數量均提高。

5、血清抗精子抗體治療會引發免疫性不育，極少數可能會引起流產(有爭議)。

治療目的是使得血清抗精子抗體轉陰，滴度下降，提升懷孕能力。

中醫西醫均可。

6、精子碎片率是一項看似重要但無法針對性治療的指標，由於感染等因素引起。

我的對策是用中藥調理精子、加強運動、規律作息。

只要精子生存環境改善了，碎片率也自然會下降。

實際上，我只查過一次碎片率，略超標，後來也沒去管。

7、注意男女同治。

思路要開闊。

比如，多次流產就要查女方。

因為精子問題導致重複流產幾率比較小，當然也是有的(B醫生在講義中提到了「危險丈夫」)。

8、持之以恆。

在C醫生和B醫生處我一共治療了4年，其中C醫生3年，B醫生1年(含懷孕期間)。

如果我能打開思路，及早查出妻子因素，至少還能縮短1年以上的時間。

C醫生表示我算是他看得最長、毅力最足、結果也是很好的一個病人。