「健康福音」陝西蒲城縣醫院婦科微創手術不再難

近日，蒲城縣醫院婦科成功為兩次剖宮產術後再次宮外孕患者實施微創手術，挽救了患者生命。

患者為一年輕女性，因「陰道流血23天、下腹墜3天」入住婦科，主治醫師任亞寧接診病人後，詳細詢問病史、查體，超聲波檢查顯示：右側附件區低回聲包塊；血HCG;424.2mIU/ml。

請示李會英副主任醫師查看病人後，高度懷疑宮外孕。

患者隨時可能發生包塊破裂、出血、休克，需急診手術。

因患者情況複雜，曾行2次剖宮產術，考慮盆腔粘連嚴重，科室組織術前討論，擬定手術方案，並徵求家屬意見，決定行腹腔探查術。

在手麻科配合下，科室副主任董莉君和值班醫生為患者成功實施了腹腔鏡探查術。

婦科微創技術，顧名思義就是微小創傷，即利用腹腔鏡、宮腔鏡、陰道鏡等技術取代傳統的開腹手術，通過病人腹部3-5毫米的小孔，應用高科技電子成像系統，在顯示屏上觀察放大數十倍的病變組織，精確、快速的祛除病灶，對身體無任何損傷。

腔鏡手術的優點

兼有診斷和治療作用-----可以讓醫師在進行診斷的同時，同時在鏡下處理所遇到的婦科疾病，從而大大減少了手術風險性。

腹腔鏡技術的誕生代替了大部分剖腹探查手術，如盆腔粘連性包塊、宮外孕、卵巢破裂等均可通過腔鏡確診同時進行鏡下手術治療。

患者術後恢復快-----腹腔鏡手術在盆、腹腔內進行，內環境受到的干擾很小，患者受到的創傷遠遠小於開腹手術，術後很快恢復健康。

患者住院時間短------無論多複雜的腹腔鏡手術都不需要很長的住院時間，平均住院時間短於開腹手術，而且患者短時間內即可恢復工作。

腹部美容效果好，盆腔粘連少-------腹腔手術僅在臍孔以下腹部進行0.3至1厘米的穿刺，沒有經腹手術的長長疤痕。

更重要的是腹腔鏡手術對盆腔干擾少，沒有紗布和手對組織的接觸，很少縫線。

術中充分沖洗盆腔，因此腹腔鏡手術後患者盆腔粘連遠遠少於經腹手術。

腔鏡手術的適應症

1、各類宮外孕，輸卵管絕育術;

2、不孕症，子宮穿孔及絕育環外游;

3、卵巢囊腫、腫瘤、卵巢黃體破裂、多囊卵巢綜合症;

4、子宮肌瘤、子宮脫垂、功能失調性子宮出血;

5、子宮內膜異位症、子宮肌腺症、卵巢巧克力囊腫;

6、盆腔炎和盆腔膿腫;

7、病因不明的慢性盆腔疼痛、性質不明腫物的術前診斷，卵巢組織活檢等。

蒲城縣醫院婦科已成功開展腹腔鏡、宮腔鏡，為有需求的患者提供更好的醫療就診條件。