女性要如何治療好不孕症？

1.一般處理

加強體質和增進健康有利於不孕症病人恢復生育能力，如有全身性慢性疾病應積極治療。

掌握有關性的知識，學會預測排卵期。

因為，性交日期合適可增加受孕機會。

排卵後卵子的壽命不足24小時，精子在酸性的陰道內只能生存 8小時，而進入官腔後可維持兩三天，所以每月只有在排卵前2-3天或排卵後24小時內性交才能受孕。

子宮後位者性交時應抬高臀部，男女雙方因不孕而過度緊張也能影響精子的產生，影響排卵和輸卵管功能，故應注意避免情緒的變化。

性交次數應適度，不能過頻或過少。

2．治療器質性疾病

如發現腫瘤、陰道橫隔、生殖器炎症等疾病，應積極治療。

比如宮頸口狹窄，有時單純擴張宮頸即能起到治療作用。

3．誘發排卵

經檢查為無排卵性不孕者應採用藥物治療誘發排卵。

如克羅 米芬為臨床首選的促排卵藥物，適用於體內有一定雌激素水平者。

月經周期第5天起每日服50毫克，連服5天後停藥。

溴隱亭抑制垂體分泌生乳素，適於無排卵伴有高生乳素血症者。

從小劑量開始，每日兩次。

一般連續用藥 3 周-4 周時生乳素降至正常。

4．促進或補充黃體分泌功能

於月經周期第15天（基礎體溫上升 l一3天）開始，每日肌肉注射絨毛膜促性腺激素1000 - 2000IU，或於月經周期第20天開始每日肌肉注射黃體酮 10毫克一20毫克，共 5天。

5．改善官頸黏液

於月經周期第5 -15天，每日口服烯雌酚 0-1毫克-0.2毫克，以便使宮頸黏液變稀薄，利於精子穿過。

6．輸卵管內注射藥液

當輸卵管輕度粘連或閉塞時，可由子宮頸向子宮腔、輸卵管內注入藥物，使藥物和輸卵管病灶直接接觸，並通過注射時的一定壓力分離粘連。

注射藥物可用腎上腺皮質激素、糜蛋白酶及抗生素，溶於20毫升生理鹽水中，在20 千帕（1 50毫米汞柱）壓力下，以每分鐘注入一毫升的速度緩慢注入。

這些藥物可減輕局部充血、水腫，抑制纖維組織形成及發展，達到溶解或軟化粘連的目的。

在月經乾淨後2-3日起，每2-3日注射一次，直至排卵期前。

可以連續應用2-3個周期。

7．輸卵管成形術

經子宮輸卵管碘油造影明確輸卵管阻塞部位，可考慮行輸卵管成形術，但這種手術只能恢復其通暢，而不能恢復輸卵管的功能。

手術大致可分四種，即輸卵管傘端周圍粘連分離術、輸卵管造口術、輸卵管阻塞部分切除及端與端吻合術和輸卵管子宮植入術等。

8．人工授精

人工授精即用人工方法將精液注入女性生殖道，以取代性交途徑使婦女妊娠的一種方法。

由其所用精液來源不同又分為丈夫精液人工授精和供精者精液人工授精兩種。

供精者的選擇條件必須從優生及社會因素考慮，年齡小於40歲，身體健康，無性病，無遺傳病，與受精者不相識等。

人工授精時間選在預測的排卵期。

9．體外授精與胚泡移植

體外授精與胚泡移植即試管嬰兒。

從婦女體內取出卵子，放人試管內培養一段時間，與精子受精後，待受精卵發育成8-16個細胞胚泡時，再移植到婦女子宮內著床，發育成胎兒。

試管嬰兒的成功是生殖生理、胚胎醫學等多學科發展的結果，為治療不孕症開闢了一條新的途徑，主要適用於輸卵管性不孕，用其他方法治療無效（輸卵管阻塞嚴重不宜做成形術或成形術後失敗或輸卵管切除術後）者。

一般要求女方年齡在40歲以下；卵巢具有排卵功能；子宮正常，能使胚胎著床，能保證胎兒發育成長。

男方精子正常，能與卵子結合。