不孕不育症百問百答：不孕症的病因（第二章3）

繼續更新上一篇的內容 ：

10 不育夫婦性生活過頻或過稀對受孕有影響嗎

病情背景：有人說為了儘快受孕，應該每天都有性生活以增加受孕的機會；也有人說不能過頻地進行性生活，否則會影響精子的質量，更會傷身體。

請問醫生，性生活過頻或過稀對受孕有影響嗎？怎樣進行性生活更有利於受孕？

答：一般來說，生育年齡的婦女在每個月經周期中只排1個卵子。

因此，每月最易受孕的時間僅僅為排卵前1～3天及排卵後1～2天。

顯而易見，正確地掌握女方的易孕期即是夫婦生育的關鍵，然而社會上眾多的不孕夫婦對這個問題尚存在兩種截然不同的心理狀態。

第一種是這樣認為的，既然1個月只排1次卵，其他時間不能受孕，那麼是否應該在每月的排卵期過1次性生活，其餘時間均迴避。

這樣可以「養精蓄銳」，保存精子的實力，增加受孕的能力。

第二種是認為估計的排卵時間不準確，怕錯過了受孕的機會，故而進行極為頻繁的性生活，幾乎天天都過1次性生活以期受孕。

其實這兩種想法都不對。

從科學觀點來看，無論是性生活過稀或過頻，都不利於受孕。

過稀，由於精子貯藏時間過久，大都老化，以致活動力不強；過頻，男方的睪丸不能造出足夠的精液和高質量的精子，因而精液稀釋，精子數目少、活力低，也不利於受孕。

因此，我們認為有意禁慾大可不必，而天天過性生活也不能增加精子、卵子會合的機會，關鍵還是夫婦雙方要去醫院查明不孕的原因。

11 不育夫婦在生活中需注意什麼

病情背景：我們結婚快十年了還未生育，其實我們倒覺得沒有小孩也行，可雙方父母每天都盼著抱孫子，同事朋友們也總在耳邊嘮叨，搞得我們心情也很不好。

不知像我們這樣的不育夫婦在生活中需注意什麼？

答：不孕不育的患者，除了查明病因，針對性地進行治療外，在生活上也應加以注意，這樣才能收到更佳的療效。

那麼生活上應注意些什麼呢？

（1）心理上要坦然，不能過分焦慮和憂慮。

（2）避免不良環境因素。

對一些可能影響生育的工作應當注意防護，如應避免接觸放射線和對身體有害的物質（如某些化學品和重金屬等），避免高溫作業等。

不孕不育患者應儘量避免吸菸飲酒。

（3）增加營養，加強鍛鍊。

肝、腦等動物內臟有利於性激素的合成，而維生素類也是必需營養，因此經常服用一些多種維生素（如維生素A、B、C、E）有利於增加受孕機會。

12 為什麼流行性腮腺炎有時可導致男性不育

病情背景：我兒子小的時候得過流行性腮腺炎，我記得治療了很久才治好的，而且當時他們班上有好幾個小朋友都得了這種病。

前年他結婚了，可到現在我也沒抱上孫子，去醫院檢查，醫生說他精子數目很少，可能與小時候患腮腺炎有關。

我怎麼也想不明白，為什麼流行性腮腺炎會導致他不育呢？

答：流行性腮腺炎是學齡前和學齡期兒童常見的呼吸道傳染病，病原體是腮腺炎病毒，通過唾液飛沫傳染，所以，一個班上常有好多小朋友先後患病。

此病潛伏期2周，出現感冒症狀後，又出現腮腺腫大，特點是以耳垂為中心向前、後、下3個方向腫大，局部疼痛，張嘴和吃東西都疼痛，皮膚不紅，也不化膿，通常1～2周就好了。

有的患兒會在患腮腺炎後第7天左右出現陰囊紅腫，睪丸也同時腫脹、疼痛或有下墜感，有時伴發熱和寒戰。

睪丸炎也可與腮腺炎同時發生。

睪丸疼痛輕重不等，相差較大，難以根據疼痛輕重判斷睪丸損傷的程度。

一般認為青春期前腮腺炎合併睪丸炎較少見，造成睪丸永久性損傷的機會較少，即使受累也可完全康復。

青春期以後患腮腺炎者更容易並發睪丸炎，因此在這一階段腮腺炎患者一定要注意臥床休息和及時治療，以避免睪丸炎的發生。

為什麼腮腺炎患者容易並發睪丸炎呢？這是因為，腮腺炎病毒不僅侵犯腺體，也常侵犯神經組織、胰腺，特別是對睪丸有相當的「親和力」。

合併睪丸炎者可占腮腺炎病人的1／5～1／4，其中有2／3為單側患病，1／3為雙側患病。

發病時間持續3～5天，重者可達2周。

發生在青春期後的睪丸炎可導致睪丸曲精細管上皮細胞和間質細胞受到病毒的不可修復的損傷，嚴重時可造成睪丸萎縮。

此外，成年男子的雙側睪丸炎還可以引起性腺功能低下，有時引起無精症或精子數目嚴重減少（低於400萬／毫升）。

有時只有一側睪丸具有體徵，但這並不意味著對側睪丸就未受累，退行性病變仍可見於雙側睪丸。

當體檢發現睪丸質地不均勻和形態不規則時，多表明存在瘢痕。

雙側睪丸炎患者中約有半數具有睪丸輕度萎縮。

萎縮若發生在一側睪丸，對生育影響較少，也不會影響婚後性生活；如果雙側睪丸均受累，很可能導致不育。

有人報導，只有5％的雙側睪丸炎患者仍有生育能力。

但睪丸大小無明顯減小時，睪丸精曲小管仍可發生萎縮使生育能力受到嚴重影響。

睪丸萎縮嚴重時體積可減到5毫升左右。

當睪丸細胞結構破壞和纖維化時不僅生精上皮細胞受累而且間質細胞也會受累。

嚴重時睪丸活檢可證實為支持細胞僅有綜合徵，即患者精曲小管內無任何生精細胞存在。

這類患者的生育能力可以說毫無恢復的希望，然而有的患者還在盲目地四處求醫，不知浪費了多少時間、精力和藥費。

有的患者在病後幾年中，睪丸仍有進行性纖維性變。

患者即使仍有精子生成，計數也可能在正常範圍之內，但精子的成活率往往只30％左右，運動速度也明顯降低。

13 遺精對生育有影響嗎

病情背景：我最近總是在睡夢裡出現遺精現象，自己覺得好像很不健康，又怕影響性功能，影響以後的生育能力，擔心會因此不能生育，請問，遺精對生育有影響嗎？

答：遺精是無性交活動時的射精，約80％的未婚青年都有這種現象。

發生於睡眠狀態時的遺精稱為夢遺，發生在清醒狀態時，一般叫做滑精。

健康青壯年在沒有正常性生活時，2周左右遺精1次應認為是正常的。

但應注意有時自稱遺精的男子，實際上只是在性興奮時出現的尿道分泌，無性興奮的攝護腺液溢出，這是正常的生理現象，而不是遺精。

真正的病態性遺精是指1周數次或1夜數次遺精，清醒狀態下因性意念發生遺精，或有正常性生活的情況下仍然經常遺精的狀態。

偶爾遺精對生育沒有什麼影響，若頻繁遺精並伴有陽痿或早泄者，常因精液質量下降或性功能障礙而造成不育。

造成遺精的原因主要是大腦皮質的抑制過程減弱，性中樞興奮性增強，在有關性方面的刺激下，出現遺精。

內褲過緊、包皮垢刺激等可導致反射性遺精，包皮龜頭炎、尿道、攝護腺、精囊等部位的炎症等均可能出現遺精，但大多數是由於缺乏性知識、觀看黃色書刊、錄像等造成陰莖勃起並射精。

14 手淫對生育會產生什麼樣的影響

病情背景：我有手淫（自慰）的習慣，而且很多年了，也知道這樣不好，但好像很難控制，有慾望的時候就想用手動一動，已經成了習慣了。

最近聽說這樣長時間的手淫會影響以後的生育功能，我最喜歡小孩子了，結婚後肯定想有自己的兒子，所以很有點害怕，您說，手淫對生育會產生什麼樣的影響呢？

答：手淫是指在性衝動時用手自我發泄性慾的行為。

如果手淫是偶然發生的，對身心健康無大影響。

若經常手淫，對生理和心理等各方面都會產生不良影響。

其實，手淫對身體的危害並不在於精液的損耗，而在於由於頻繁手淫而產生的不正常的心理狀態和反覆的性刺激對性功能的影響。

青少年手淫之後，往往產生追悔、羞愧、憂慮等複雜心理狀態，並容易產生疲倦、腰酸腿軟、精神萎靡、性慾減退、早泄、遺精、不射精等性功能衰退症狀，嚴重時可導致神經衰弱以及由於反覆性器官充血導致慢性攝護腺炎等。

長期頻繁手淫常可造成嚴重的精神負擔，由於射精頻繁，可造成精液質量下降，性慾減退，有的因射精刺激閾升高，以致在正常性生活時不能射精。

至於手淫能否引起陽痿，目前資料尚不能說明二者的關係，因此，那些認為自己所患陽痿是年輕時手淫造成的病人，應消除心理上的內疚和焦慮，從其他方面尋求原因和尋找適合自己的治療方法。

家人們，不孕症的病因介紹還沒有還沒完哦，這裡每天會更新一篇的哦！留意更新哦！