抗病毒與調節免疫,聯合出擊抗B肝
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治療B肝:抗病毒與調節免疫需雙管齊下
慢性B肝實質上就是B肝病毒與人體免疫系統之間的較量。
治療B肝需要雙管齊下,通俗地講就是,一方面要進行規範、正確的抗病毒治療,從而抑制B肝病毒複製,另一方面要通過免疫調節來提高免疫力來應對B肝病毒的侵害。
近些年以來,在治療方法上,免疫調節的重視程度越來越高。
在抗病毒的基礎上,還要進一步增強病人的免疫力。
雙指標達到,進行有限療程的停藥
有限療程停藥是指通過有限的時間進行科學抗病毒治療,讓患者停藥,並且在停藥後病毒依舊被抑制、不復發。
前提是患者的免疫功能恢復,才可以實現停藥。
想要具有有限的療程,那麼抗病毒藥物就必須具有能有效抑制病毒和免疫調節的效果。
對於e抗原陽性患者,他們的治療是否有效,要看B肝病毒DNA和e抗原這兩個指標。
B肝病毒DNA反映病毒複製的活躍程度,如果在血液中檢測不到病毒DNA說明病毒被抑制住,e抗原消失,並且出現e抗體是病人免疫力恢復的重要標誌。
這兩個目標達到了,之後就可以用有限的療程進行停藥。
臨床試驗中表明,在B肝病毒 DNA抑制效果上,核苷(酸)類似物比干擾素效果明顯。
其中以替比夫定與恩替卡韋較高。
不過在e抗原血清學轉換方面,干擾素優勢更大。
核苷(酸)類似物中只有替比夫定在e抗原轉換方面的表現與干擾素接近。
所以替比夫定是目前最有優勢的藥物,因為可以實現有限療程的治療從而停藥。
定期檢測e抗原指標
在選擇合適的藥物之外,還要監測臨床指標來保證治療的效果。
定期的監測不但可以預測療效也可以及時發現藥物的副作用。
一般的,六個月進行監測B肝病毒DNA時普遍認可。
B肝治療是一個長時間的過程,很多患者都會有很大的經濟壓力,都希望國家能夠有相應的補助措施。
為了更好的推廣四川的慢性病補助政策,四川針對慢性病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等各類慢性肝病患者實施每年7200元醫療補助,希望有更多的患者得到補助。
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