如何才能控制B肝病毒複製?抗病毒治療真的有用嗎?

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抗病毒治療,指的是通過藥物抑制B肝病毒的複製,從而控制B肝病情惡化的治療方法,由於B肝是B肝病毒導致的,因此抗病毒是治療B肝的最根本方法。

如何增強抗病毒的效果?怎樣更大程度地控制B肝病毒的複製?需要注意以下幾個方面:

一、應該選擇適宜的時機進行抗病毒

並不是所有感染B肝病毒的人都需要進行抗病毒治療,對於B肝病毒攜帶者來說,只要肝功能正常,就暫時無需進行抗病毒治療,但需要保持定期檢查監測病情。

2010年最新出版的《慢性B型肝炎抗病毒治療專家共識》指出,肝功能代償期:HBV DNA水平超過1×104拷貝/ml和(或)血清ALT水平超過正常值上限, 肝活檢顯示重度至重度活動性炎症、壞死和(或)肝纖維化 的B肝患者都需要進行抗病毒治療。

此外,肝活檢顯示重度至重度活動性炎症、壞死和(或)肝纖維化的患者,也應該立即開始抗病毒治療。

也就是說,B肝抗病毒治療的最佳時期是轉氨酶異常,病毒複製活躍的慢性B型肝炎。

二、應該選擇合適的藥物進行抗病毒

抗病毒藥物主要分為干擾素和核苷類似物兩大類:

1、干擾素(普通干擾素、長效干擾素)

優點是有固定療程、不產生病毒耐藥、HBeAg,HBsAg血清轉換率高且應答持久、具有調節免疫和抗病毒雙重功效;缺點:需皮下注射、價格較高、不良反應較多,不適用於妊娠、精神病、酗酒、失代償期肝硬化、甲狀腺疾病等患者。

分為普通干擾素(每天注射)和長效干擾素(一周注射一次)。

2、核苷(酸)類似物

優點是:有效、易行、安全,口服藥,與干擾素相比使用更為方便,是當前用於B肝抗病毒治療的主要藥物;缺點有療程不固定、易發生病毒耐藥、停藥後易復發,拉米夫定、阿德福韋酯、恩替卡韋等均屬於核苷(酸)類似物。

當前醫療水平下暫時沒有藥物可以完全治癒B肝,用於抗病毒治療的干擾素和核苷類似物也都存在著不良反應和耐藥性的問題,B肝患者需增強對B肝疾病及其治療的了解,去正規醫院進行治療,根據診斷結果和醫生建議選擇合適的藥物和合理的治療方法,不要偏聽偏信網絡上的特效藥和秘方,購藥應選擇正規渠道和有資質的藥店(再康網),不然不僅對病情的恢復沒有幫助,甚至還會貽誤病情,損害自身健康。

三、抗病毒治療需要做好長期服藥的心理準備

B肝抗病毒藥物治療的療程較長,需要長期吃藥,通常情況下需要2年左右的時間,千萬不能擅自隨意停藥,如果停藥一定需要徵得專科醫生的同意,不然病情不穩固的情況下停藥,不僅起不到對B肝病毒的抑制作用,而且還可能加速耐藥的發生,甚至使病毒的複製反彈,導致病情加重。

再康網全文總結:

抗病毒治療是慢性B肝的根本治療方法,對於符合抗病毒治療的B肝患者採用B肝抗病毒藥物進行治療,才能實現疾病的康復。


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