名醫大講堂：中年大叔想生二胎，先查查精子

「二胎」政策全面放開後，不少中年男女都想要生育第二胎。

大齡女性產子存在一定風險，好像對於男性來說生育對年齡沒有那麼嚴格。

不過，近期到醫院檢查精子質量的中年男性明顯增多，顯示精子數量和活力度都不夠。

有報導顯示，我國男性的精液質量正以每年1%的速度下降，精子數量降幅達40%以上。

尤其是司機、白領等更是不育的高發人群，主要問題是精液密度低、活力差、畸形率高。

這些行為讓你的精子跑不起來

不少人眼中，對城市白領男性而言，長期對著電腦，久坐不動，導致睪丸升溫，影響精子的生成和活力，是導致精子質量下降的主要原因。

對此，廣州中醫藥大學第一附屬醫院大外科主任崔學教教授表示，局部溫度高並不是導致男性精子質量低下的絕對原因，引起男性精子質量低下甚至不育的原因主要是精索靜脈曲張、附睪炎、攝護腺炎幾大病症。

當然，由於現代生活環境的改變，對精子質量產生影響的外因也愈發多起來，必須要注意：

一、長時間工作導致的疲勞過度，情志不暢，可導致大腦皮層對性腺軸激素抑制，使精子生成能力下降。

加上心情緊張，越想生孩子越是「中不了獎」。

二、喜歡穿過緊的褲子尤其是牛仔褲，會讓陰囊處於空氣不流通的狀態，使細菌滋生，引起炎症；同時影響陰囊皮膚散熱降溫，影響局部血液循環，妨礙精索靜脈回流，對精子的產生很不利。

三、肥胖。

由於不注重飲食而導致身體肥胖，體內積聚大量脂肪，會妨礙精子的生成和精子質量。

需要注意的是，近年來市面上出現各種各樣口味的奶茶店，這些奶茶中使用了大量的奶精，而奶精主要成分為氫化植物油，是一種反式脂肪酸，會減少男性荷爾蒙的分泌，可抑制精子的活力，降低精子質量。

四、吸菸和飲酒是優生優育的大敵，香菸產生的煙霧中含有強烈的致畸物質；過量飲酒可導致內分泌紊亂。

有研究發現，長期飲酒者的精液中，精子數量減少，活動力減弱。

五、一些養殖業企業大量存在廣泛使用激素培育家禽的現象，人體進食各類「激素肉」後，雌激素會影響男性精子，對女性則會導致肥胖，影響排卵。

40歲不是男性能力「分水嶺」社會上有一種說法是：40歲算是男性生殖能力的一個分水嶺，往後就開始走下坡路，50歲以上是再一個階段。

老年男性依然有繁殖能力，只是後代有缺陷的機率會大大增加；還有一種誇張的說法是：35歲是男性精子質量的一道分水嶺。

以精子的質量為例，出現基因變異的比率大大增加，精子活動能力已有明顯下降的勢頭，不動的與畸形的精子數增加了20%。

對於那些想生二胎的中年大叔們來說，難道就真的不行了嗎？

對此，崔學教指出，40歲是「分水嶺」的說法，對女性來講是嚴格的，但不能同樣套在男性身上。

很多求診的中年男性中，相當一部分人是本身生育能力就低，結婚多年都無法生育；還有不少人是年輕時生育了一胎後，十幾年來生活上不注意不檢點，更有人因此患上非淋性尿道炎等，所以現在想生二胎不是人人都能一擊即中。

因此，人到中年，想生二胎者，要從日常生活做起，均衡飲食，適當運動，尤其是那些職場的工作狂，不要過度熬夜。

更重要的是，中年人身體毛病比年輕時要多，生二胎前，建議求醫問診，聽取醫生的意見。

（ 記者：楊名宇 通訊員：鎖卓琪）

名醫簡介：

崔學教教授，主任醫師，廣州中醫藥大學博士生導師。

現任廣州中醫藥大學第一臨床醫學院外科教研室主任、廣州中醫藥大學第一附屬醫院大外科主任。