健康體檢千萬別放棄這項檢查

卵巢癌是女性生殖器官常見的惡性腫瘤之一，發病率僅次於子宮頸癌和子宮體癌而列居第三位。

卵巢深居於盆腔，在子宮兩側。

卵巢癌早期症狀一般不易被發現，出現明顯症狀時多已轉移擴散到子宮，雙側附件，大網膜及盆腔各器官，5年生存率只僅為30%—40%。

在臨床上，最常見的卵巢腫瘤為上皮腫瘤和生殖細胞瘤，前者占60%～70%，後者占15%～20% 。

卵巢上皮癌死亡率卻占各類婦科腫瘤的首位，對婦女生命造成嚴重威脅。

卵巢癌早期不會引起疼痛或其他不適的原因

1. 內臟神經通常對疼痛反應遲鈍，卵巢癌早期多數沒有疼痛或不適感，常規的檢查一般難以發現卵巢腫瘤。

2.由於盆腔內空間較大，較小的卵巢腫塊如果對周圍臟器沒有影響，不會出現任何不適感。

有些婦科疾病較易產生疼痛、出血等，如子宮內膜異位症（疼痛），宮頸癌（接觸性出血），絕經後的老年婦女發現陰道出血，有可能是子宮內膜癌等。

而卵巢癌早期無自覺不適症狀。

卵巢癌的致病因素

卵巢癌的病因至今仍不清楚，但環境和內分泌的影響在卵巢癌的致病因素中最受關注。

此外，地區、種族、家族史、婚育、飲食習慣等因素，某些化學致癌因素、X線照射、病毒感染、動物脂肪攝入過多等，也有可能是導致卵巢癌的因素。

卵巢癌的高危人群

* 有乳腺癌、腸癌、子宮內膜或卵巢癌家族史的婦女；

* 患者本人得過乳腺癌、腸癌、子宮內膜癌；

* 患不孕症或未育的婦女；

* 使用過促排卵藥物的婦女；

* 50歲以上的婦女。

* 月經初潮小於12歲，或絕經晚於55歲的婦女。

如何早期發現卵巢癌

臨床上卵巢癌被誤診的情況非常多見，那麼，什麼樣的檢查能夠發現卵巢癌呢？

1.40歲以上女性及高危人群，每年接受一次婦科專科檢查，以儘早發現卵巢癌。

2.血液CA125測定：是卵巢癌診斷中最為重要的腫瘤標誌物。

因為某些良性疾病也會有CA125水平升高，可作為輔助診斷依據。

此外，癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白 （AFP）、人絨毛膜促性腺激素 （HCG） 、乳酸脫氫酶（LDH）、唾液酸（SA）等的測定，也有一定的參考價值。

3.經陰道超聲波檢查作為一種無創的檢查手段，在卵巢癌的診斷及篩查中得到廣泛的應用。

如有異常作進一步檢查。

容易忽視的早期症狀

腹部不適症狀

不明原因的腹脹，堪稱是卵巢癌「紅牌」警告，常在未觸及下腹部腫塊前即可發生。

由於腫瘤本身壓迫，並在腹腔內牽擴周圍韌帶所致。

壓迫神經可引起腹痛、腰痛，其性質由隱隱作痛到鈍痛，甚至較劇烈的疼痛。

如出現以上症狀的婦女（(尤其在更年期)，應及時做婦科檢查。

卵巢功能障礙

可出現月經紊亂、陰道出血。

若卵巢正常組織均被癌細胞破壞，可出現月經過少或閉經。

卵巢癌的病理類型複雜多變，有些腫瘤可分泌雌激素，由於雌激素產生過多，可引起性早熟、月經失調或絕經後陰道流血。

消瘦、水腫

由於卵巢癌逐漸長大，消耗人體營養，出現營養不良及體質消瘦，形成惡液質。

卵巢癌腫壓迫盆腔靜脈，或影響淋巴回流，日久會使患者出現下肢、外陰部水腫。

目前卵巢癌的早期診斷仍然是世界性難題，預防難度較大，但若能積極採取預防措施，開展婦科普查，尤其是高危人群的預防篩查，做到早期發現及早處理。

在日常生活中我們要注重均衡飲食，做到少脂肪多纖維素、多吃蔬菜水果，適當攝入鈣質，經常運動，有效減少卵巢癌的發生幾率。

專家介紹

鹿欣

復旦大學附屬婦產科醫院婦科副主任，醫學博士、主任醫師、博士生導師，現任教研室副主任、婦產科專科醫師培訓基地主任。

簡介

1986年畢業於河北醫科大學臨床醫學本科，1994年碩士畢業後赴日本信州大學攻讀醫學博士課程，1999年獲得博士學位。

隨後先後在美國肯塔基大學和加州大學舊金山分校進行博士後研究。

2002年9月回國，就職復旦大學附屬婦產科醫院至今。

近年共承擔國家自然基金面上項目2項和省部級課題2項，多次在國內外學術會議發表研究成果。

發表SCI和國內權威核心文章30餘篇。

參編參譯多部婦產科專業論著和整合教材；主編【卵巢腫瘤】。

《國際婦科腫瘤雜誌》中國版編委；《腫瘤》雜誌編委；《International Journal of Gynecology Cancer》 Reviewer ；國家自然基金評審專家，教育部留學生啟動基金評審專家，國際婦科腫瘤協會會員（IGCS)會員，亞洲婦科腫瘤（ASGO）會員，上海醫學會婦科腫瘤分會委員，上海醫學會藥物治療分會委員。

擅長

婦科常見病和疑難病診治；婦科良惡性腫瘤的微創治療；尤其在婦科惡性腫瘤的化療和妊娠滋養細胞腫瘤的診治方面有豐富的臨床經驗。