小兒隱睪何時開始治
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湖南中醫藥大學第一附屬醫院男性病科教授周青
一說到男科疾病,很多人第一反應是成人病,事實上,有些小兒泌尿生殖系疾病也應到男科診治,例如隱睪症。
在胚胎初期,睪丸與附睪位於腹腔後壁腎臟下方,隨著胎兒的發育,28周後,睪丸通過腹股溝管進入陰囊。
若在這個下降的過程中,有一側或雙側睪丸停滯在途中,未能按照正常的發育過程從腰部腹膜後下降於陰囊,陰囊中找不到睪丸,或者只有1個睪丸,則為隱睪症。
隱睪若不及時治療,日後會引起男性不育,並且患上生殖細胞腫瘤的風險也會增加。
隱睪就診的關鍵在於早發現,早診斷,早治療。
男孩出生後醫護人員及家長要常規檢視陰囊,看看花生米大小的睪丸是否在陰囊里。
在嬰兒時期隱睪症一般無症狀表現,僅可見陰囊發育不良,因此常被父母忽略,應當通過體查來輔助判斷,隱睪患兒可觸及單側陰囊空虛,無睪丸,部分在腹股溝管區可摸到小睪丸,少數完全觸及不到。
如果發現新生兒陰囊內無睪丸,家長應當帶孩子去男科門診就診並隨訪。
隱睪患兒出生後6月內為觀察等待期,看睪丸是否自行下降;6~12個月為藥物治療期,採用激素療法促進睪丸下降;1~2歲為手術治療最佳期,經激素治療無效者,建議2周歲前手術。
隱睪症,早發現,早治療
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