不同的年紀 同一處困擾

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避免久坐,多喝水,有利於攝護腺健康。

圖@視覺中國

John的問題並非個案。

近年來男科疾病的發病率正以每年3%的速度遞增,其中攝護腺病最常見。

武警廣東省總隊醫院泌尿外科主任王海坤表示,不同年齡男性面臨的攝護腺問題各不相同,攝護腺炎多見於年輕男性,而攝護腺增生大多「瞄準」50歲以上的男性。

醫學指導/武警廣東省總隊醫院泌尿外科主任王海坤

文/廣州日報全媒體記者梁超儀 通訊員田乃偉

60歲至80歲男性 八成攝護腺增生

「攝護腺增生是中老年男性常見的疾病之一,多發生於50歲以上。

」王海坤介紹,從解剖學的研究數據來看,60歲~80歲年齡階段的男性,80%有不同程度的攝護腺增生問題,「但是其中只有20%需要藥物或者手術治療」。

王海坤提醒,50歲以上男性平日排尿時要注意是否出現問題,也有人在40多歲時就出現症狀。

攝護腺增生的患者容易出現排尿困難,需要努力發力才能把尿液排出;排出過程中,尿線明顯縮小,甚至出現「滴答」「滴答」間歇式排尿,耗時甚久。

「有的患者每次排尿都需要15分鐘,這個過程是十分痛苦的。

」此外,夜尿增加也是攝護腺增生的一個常見症狀。

為什麼攝護腺增生與排尿關係這麼密切呢?原來,攝護腺在男性體內位於尿道和輸精管形成的「三岔口」,緊貼尿管,當增生發生時,攝護腺「跨界」延伸到尿道的領域,擠壓堵住尿道,因此影響了尿道的正常運行。

此外,攝護腺有左右的精囊腺,有分泌營養精子的物質。

如果攝護腺問題比較嚴重時,會進一步導致性功能障礙、急迫性尿失禁、腎積水、慢性腎功能不全等等。

警惕: 攝護腺癌也有相似症狀

「很多前來就診的中老年患者,最初以為自己是攝護腺發炎,導致前期走了病急亂投醫的彎路。

」王海坤表示。

在他的接診案例中,有近半的老人在第一次就診時稱自己患的是攝護腺炎,結果90%以上檢測出來的結果是攝護腺增生。

這些老人的錯誤認識很容易耽擱治療。

王海坤介紹,攝護腺增生和攝護腺炎高發年齡段不同,一般來說,攝護腺炎多見於年輕男性,而攝護腺增生大多「瞄準」50歲以上的男性。

這是因為增生與雄激素有關,隨著年齡日積月累,增生組織逐步孕育壯大,直到症狀產生需要進行醫治。

王海坤提醒,由於攝護腺增生與攝護腺癌的症狀比較相似,50歲以上的男性還建議完善PSA(攝護腺癌特異性抗原)檢查,來篩查是否有攝護腺惡性腫瘤。

攝護腺癌如果是早期可以根治,但是如果是晚期才發現,動手術容易出現癌細胞轉移,這個時候治療困難重重,因此定期檢測、及早發現為上。

攝護腺炎非性病 不要相信假信息

除了困擾老年人的攝護腺增生問題,一些年輕人也時常因為攝護腺炎而痛苦。

王海坤表示,攝護腺炎一般症狀是尿頻、尿急,帶有炎症性特徵,要確診則需要臨床上的化驗檢查。

因為社會上一些虛假信息的誤導,部分年輕男性誤以為這是一種性病而羞於開口就醫,耽擱了病情,或者因為覺得羞恥而拒絕性生活。

王海坤表示,攝護腺疾病是男性的一種常見病,並非性病,男性患上攝護腺炎,需要區分是細菌性攝護腺炎還是非細菌性攝護腺炎,後者並不是細菌性感染,無需要因此而禁止性生活。

細菌性攝護腺炎一般與感染有關,感染源來自伴侶性行為、泌尿性感染等渠道。

非細菌性攝護腺炎並非是感染性的,與病菌無關,但是由於日常行為習慣等原因的影響,造成出現了一系列的攝護腺炎症候群,例如會陰部不適、睪丸腫脹、尿頻等。

非細菌性攝護腺炎多與工種和個人生活習慣有關,例如長期坐著的專職司機或者是坐辦公室長期趕資料的人,他們在長期坐著的過程中,攝護腺周圍的血流運轉不通暢,遇到抑制而產生不舒服的感受,而這種長期的不通暢會產生反應性的炎症。

針對這兩種攝護腺炎有不同的治療方法。

非細菌性治療一般是通過活血化瘀起到疏通作用,口服或者灌注藥物,另外也可以用攝護腺熱療器配合治療。

細菌性攝護腺炎的治療需要注重抗炎症,需要根據血液培養結果,注入相應的抗生素進行治療,配合活血化瘀的藥物疏通攝護腺。

攝護腺保健:避免感染 避免久坐

對於攝護腺的保健,王海坤建議,可以從以下幾個方面注意:

1. 注意避免外源性感染。

注意個人衛生,外出使用公共被鋪時不建議裸睡。

2. 提高個人抵抗能力,因為個人免疫力下降會增加感染細菌的幾率。

日常飲食上要多加注意,多喝水,不要暴飲暴食。

3. 養成正確的工作習慣。

由於攝護腺的位置比較特殊,當人體久坐時,會陰部的壓力會聚攏在攝護腺區域,造成攝護腺一帶的血管運行不通暢,容易造成攝護腺發炎。

正確的方法應該是每隔一段時間起來倒杯水,活動活動身體。

4. 性生活不要過度,性生活過程中注重雙方的個人衛生,尤其是注重外部性器官的清潔。

5. 有的人因為聽信傳聞,把攝護腺疾病等同於性病、不育、性功能障礙,從而對攝護腺疾病產生了恐懼感,加上羞於啟齒,便偏聽市面上鋪天蓋地的「祖傳秘方」之類的廣告,不惜花血本的治療。

建議多學習權威科普知識,及時糾正誤區。

6. 出現問題時積極就醫。

「有一些男性認為,做了攝護腺增生手術後性功能會減弱,這其實是一個誤區。

」王海坤介紹,攝護腺增生的手術正在不斷進步中,從早期開刀手術,到十年前微創電子手術,到如今廣州多家醫院正在普及的微創電子剜除手術。

在臨床醫學中,確實出現有個別患者做完手術後逆行射精的情況,但是這並不影響個人的健康。


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