就醫搜｜就診時，如何像醫生一樣去描述自己的症狀

去看病時，醫生首先會諮詢病情，患者病情陳述的是否準確、全面，將直接關係到診斷的正確和治療。

在臨床上可以見到有的患者敘述病情說了這忘了那，有的是則拖泥帶水，甚至一問三不知。

而醫生關注的重點到底是什麼呢?如何正確描述自己的病情?

在就診時，你有沒有因為身體的某個部位疼痛卻不知如何表述而與醫生發生過這樣的對話：「我肚子疼!」「你肚子哪疼?怎麼個疼法?」「不知道，好像哪兒都疼」，又或者講了半天才發現仍沒有講清楚自己的症狀，醫生也沒有聽懂你說的是什麼，因此很多人在就診時會有這樣的困惑：跟大夫講述病情時，說得太重複醫生會煩，說不清楚對自己又不好，究竟哪些才是醫生關注的重點?該怎樣清晰明了的描述自己的病情?

與此同時，門診的醫生們也有他們的無奈：很多病人無法清楚的描述自己的症狀，要麼滔滔不絕地說著各種症狀，要麼在講故事，提些稀奇古怪的問題，這樣的表述通常大多都是無效的，並不能幫助醫生精準判斷患者的病情，只好根據患者的描述進行疾病排除，直到確認到僅剩2~3種病時再進行針對性的檢查。

為了讓醫生儘快了解患者的疾病，我們可以先從醫生的病例記錄格式來了解他們關注的重點。

病例記錄格式：主訴---病史---檢查---診斷---治療---醫囑。

主訴，就是患者最難受的症狀以及持續的時間，所以患者就診時應最先表達自己最痛苦的症狀。

其次是病史，慢性疾病患者(高血壓、糖尿病等)身體狀況和健康人不同，診療計劃可能也會不一樣，所以需要事先向醫生說明。

另外，某些慢性疾病長期使用的藥物(尤其是心血管疾病使用的抗凝、抗血小板藥物等)對某些檢查和治療方案會有影響，所以需要講清楚平常有服用哪些藥物，當然把藥盒子或者說明書都帶上去看病是最方便的了。

如在其他地方有過診療經歷，別忘了把病曆本、檢驗報告、拍的片子等資料都帶齊，如因為這個疾病住過院，一定要帶上出院小結。

表述方式應圍繞以下幾點：

1、從什麼時候開始，出現了怎樣的症狀?

2、症狀出現之前是否有特殊情況發生?

3、症狀出現後伴隨什麼症狀?

4、不舒服的症狀是如何結束的?持續了多長時間?

5、以前是否出現過類似的症狀，是否有過特殊的治療。

6、有沒有做過什麼特殊的檢查?檢查結果是怎樣的?

7、是否有過家族病史或既往病史。

對症狀具體的描述如：

1、發燒需有時間範圍，要有溫度，幾點到幾點燒多少度，後降燒或升溫到 多少度;

2、咳嗽需有時間範圍，厲害程度、頻次，病情變化的時間點;

3、疼痛需有具體描述，什麼地方疼需指出來，最好有形容(螞蟻爬、針刺 、陣痛、劇痛、有條件的痛、隱隱作痛、按了才會痛);

4、流鼻涕、有痰，最好對分泌物的性狀(顏色、粘稠程度、數量)有較精確的描述;

5、大小便的性狀、顏色、頻次;

6、精神狀況如何，是否有嗜睡或失眠的情形。

此外，描述症狀時，還需注意不要擅自給自己下診斷。

比如：咳嗽、流涕5天，不要說感冒5天。

這樣即清晰又能讓醫生儘快做出診療計劃。

最好，小編有個建議，如果您能夠在，就診之前將所有相關問題的答案寫在一張紙上，或把之前的相關檢查或者化驗結果，按時間的順序提供給醫生，相信醫生會很感激您的貼心！

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