生病了怎麼辦？

假如你生病了

假如生病了，是否需要看醫生？該去哪裡看病呢？

北京朝陽醫院綜合科副主任醫師陳清為與您分享幾點看病攻略，避免您舟車勞頓，有病亂投醫的窘境。

大醫院設備較多，醫生見識多、經驗多，但大醫院患者多，挂號難，排隊長，住院也難，門診患者多，醫生要看的患者多，花在每個患者身上的時間也就少，有時很難讓每個患者滿意，患者花的額外時間多，不如上社區。

並不是所有疾病都要上大醫院，如果是急性發病，如「感冒」，或偶爾發生的「拉肚子」，我們可以到社區服務站就醫，或自己買些簡單的藥就可以解決問題，像：

• 取藥

• 簡單的化驗

• 複查隨訪

• 健康諮詢

• 健康保健

都可以到就近的社區醫療服務站。

對於診斷不明，病情危重的疾病要到就近的綜合性大醫院的門診急診就醫。

有時需要住院治療

如果診斷明確或病情較複雜，不是危急症患者或者病情相對穩定，你就可以選擇相對對口的醫院。

全國各地有許多醫院，可以依據當地醫院的特色而選擇。

不要過分相信廣告

有時特色醫院病床較緊張，住院成問題，有時醫院選對了，不一定就能住在特色科室，沒關係，住院後邀請會診確定治療方案同樣可以達到效果。

現在有些老的醫院雖然名氣上去了，但其基礎設施可能沒有某些小醫院好，這是許多歷史原因造成的，我們是看病，不是住旅館，能治病是首要前提。

正如「山不在高，有仙則靈」。

一定要去正規醫院，不要道聽途說，更不能相信游醫。

看好醫院的特色和綜合實力非常重要。

例如：

• 醫學院的附屬醫院

• 政府機構的醫院

• 軍隊醫院

都是較可靠的醫院。

但要警惕有人打著大醫院的幌子行醫行為，如科室轉包出租的，去這些醫院就醫就要慎重了。

有患者擔心教學醫院是實習醫生看病，其實有資質帶學生的醫院，你更應該放心。

學生是沒有資格給你看病的，每個學生後面都有一個能力較強的導師，學生看的較細，都要經過老師把關，可能給你的就醫時間要長，有更多的機會講解你的病情。

如果不是急診，讓學生先看，老師再看不失是個好的方法，老師怕學生出錯，會更加仔細認真冷靜。

異地求醫

現在網上都可以查到當地醫院的具體情況，有何專業、專長，可以通過各種途徑預約。

選擇了醫院，選擇科室有時也很難確定，選對了可以節省時間，選擇錯了，即浪費時間又浪費錢財。

一般而言：

• 所有因外傷、燒傷，肢體感染、損傷而就醫，都要看外科

• 特殊部位如眼睛要看眼科，牙齒要看口腔科

• 女性生殖系統要看婦產科，14歲以下看兒科

有時看了外科，還要看內科

• 如老年患者外傷後，可能誘發內科疾病

• 如外傷後的心肌梗塞，有時是內科疾病造成的外傷，如腦中風、癲癇，心律失常，低血壓等

有些疾病

• 如關節疼痛，可以先看風濕免疫科，有時要看骨科

• 如退行性骨關節病，關節功能障礙可以看骨科，有時兩科都要看

• 假如生病是在24-48小時內突發的，要看急診

• 三天及以上的要看門診

• 門診不是24小時值班，要注意就醫時間

• 不要把屬於急診範圍的病掛門診號，門診範圍的疾病掛急診號

• 因為醫生配備，儀器設施不一樣，有時藥房藥品也不一樣

如果選擇不好就得不到滿意的就醫目的。

具體什麼情況下看哪科在以後的內容中還會詳細說明。

就診注意事項

上醫院看病，都要先挂號

• 有的醫院有電話預約挂號

• 帶好既往的病歷資料、就醫卡、醫保本等證明

• 有的醫院建有門診病歷

• 有些採用的是通用的病曆本

• 然後到分診台分號，有的是電腦排號，坐在門口等待叫號就行

• 急診大廳有分號的護士同時挂號、分診

醫院就診要點：

• 最好穿寬鬆一點的衣服，不要穿連體衣和緊身衣，看病時不方便，如量血壓，袖口過緊，量血壓不准，按要求是裸露上臂，讓袖帶包裹80%的上臂面積

• 照X光片，最好不要戴首飾，衣服首飾過多，影響X光片結果

• 如要查婦科，穿不適合的衣服，穿脫衣服不方便，不要帶過多的包

• 如要抽血化驗，早上空腹上醫院，前一天晚上要吃清淡一些，有些食物會影響化驗結果，有些藥可以先吃，如降壓藥等

• 女性患者最好不要化妝、染指甲，有些病是通過望診發現的，如果掩蓋過多會造成漏診

就診前的準備

看病前準備好故事

• 首先要向醫生敘述清楚自己的病史與病情，包括發病的原因、加重或緩解的原因

• 自己要會觀察清楚自己發病的過程，或者家人了解自己發病過程的人，包括護理看護的人，向醫生詳述患病經過

• 要有重點，但不要隱瞞病史，讓醫生判斷病史與發病之間的關係

• 把自己既往看病就醫的資料準備齊全，如果有片子等帶好

• 既往服用的藥物，有些症狀和體徵可能會與藥物有關，所以要告知醫生，讓醫生判斷與提煉

• 對診斷不清楚，要在醫生建議下有選擇地看醫生

• 平時要學會整理好自己的看病資料，就診後索要自己檢查資料或複印件，服藥要有處方或說明書。
  
  這些都有利於醫生幫助您分析判斷病情

• 事先寫好要與醫生溝通的事情，以免遺忘

• 在最短時間內向醫生提供最完善、詳實的病史，如在外院做的X光片、心電圖，在家記錄的血壓、血糖等數據

• 以及在外院或其它科室開過藥物及治療經過

• 千萬不要提供假病史、假檢查結果，這樣會影響大夫的判斷

與醫生溝通注意事項

要注意詢問醫生幾個問題：

• 我現在診斷什麼病？

• 我需要做的檢查？

• 我服用的藥和以往服用的藥有何關係？

• 如何服用藥物？

• 生活與飲食上我應該注意什麼？

• 藥需要吃多久?

• 這種病的發展和預後如何？

• 何時複查？

別人看病時，不要隨便進出走動、打斷、喧譁，要保持環境安靜。

關於化驗及檢查

醫生看病時會做些常規檢查，如果你最近已做，可提醒大夫，把自己的病情如實告知醫生，不要自己取捨，有些病是相互關聯的：

• 如白帶過多，會陰搔癢，異味，可能會合併有糖尿病。
  
  

• 化驗有的醫院還需劃價、交費，有的是採用電腦計價，只需交費

• 醫院大多設有問詢處，或向大夫諮詢交費、檢查的地方，仔細聽好，不要來回進出詢問，影響他人就診

• 化驗時最好問清報告結果出來的大概時間，在什麼地方取結果

• 有些檢查有時會左右大夫的判斷方向和決策，如是腦出血還是腦血栓？要做頭部CT，這應該很快出結果，所以要等結果出來後交給大夫，X光片、CT片大夫自己會看，不一定要等報告

• 如直接開藥的，要告知大夫，目前還吃了哪些藥，是否可以同時或一起服用。
  
  並問清是否要複查，注意哪些事項。
  
  取藥時，最好看看說明，注意化學名稱及有效期，是否已在其它醫院購買過

關於開藥

如果是維持用藥，只需到就近醫院簡易門診或社區服務站取藥即可。

藥品是特殊商品，現在市場開放了，同種藥品包裝不同、商品名不同、質量不同、價格也不同。

有時要當面打開看看包裝有無破損，數目是否準確，如拿回家後才發現問題可能無法更換。

如果你已看過許多次，還不理想，診斷不清或想調整治療方案，就看專家號，帶好病歷資料，可以電話預約，網絡、微信等。

不要向號販子購買。

看病流程

一般的流程：

• 看引導牌或問詢處找挂號處

• 如是急診直接到急診處挂號

• 如果發燒需看發燒門診

• 急性腹瀉有專設的腸道門診

• 肝炎有肝炎門診

挂號（預約或現掛）預約挂號：

• 114電話預約

• 網上預約

• 微信預約

• 醫生診後預約

假如你有家庭醫生，可以預先聯繫諮詢家庭醫生，是否需要上醫院?上哪家醫院？是否需要看急診等等。

傳統的現場挂號分診形式正慢慢在發生改變：

取號——分診、叫號——就診——化驗、檢查繳費（繳費可以自助形式）——醫生開藥或交待注意事項、解釋是否用藥——也會告知你是否需要隨診。

簡單介紹了一些看病的常識，希望對您患病選擇醫院以及就診能有幫助。

圖片來源：網絡

作者：陳清

審校：王曉娟

本期編輯：劉雪霜

陳清：副主任醫師

科室：首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 綜合科

主要研究方向：內科常見病及疑難病 老年病 風濕免疫 臨床教學

專家門診時間：每周二全天