一咳嗽就尿失禁警惕子宮脫垂 更年期更易患此病

中老年女性由於生育、衰老、絕經後雌激素水平下降等各種原因，盆腔盆底肌肉力量減弱、結締組織鬆弛，發生脫垂現象。

子宮脫垂是中老年女性的常見病，45歲以上婦女人群發病率高達40%。

子宮脫垂的症狀表現

1、排尿障礙：並發陰道前壁膨出，可發生排尿困難、尿儲留。

也有人表現為應力性尿失禁，即在咳嗽、噴嚏、走路急時可溢尿。

由於長期的尿液刺激，外陰部可以發炎及疼痛。

2、腰酸及下墜感：子宮下垂的患者常感腰部酸痛及有下墜感，肛門、陰道可下墜。

臥床休息後便會有好轉。

3、腫物從陰道脫出：最初在增加腹壓時子宮脫出，休息後能自動回納。

當病情加重、子宮下垂時間久了，腫物越來越大，則必需用手還納。

病情繼續發展，脫出的組織充血、水腫，則無法還納，以致行走困難，甚至無法行動而臥床休息。

4、子宮的改變：子宮長期脫垂在外面，局部增厚、角化，可因摩擦潰爛，使分泌物增加，分泌物有時帶血。

5、排便困難：如並發直腸膨出者，則可出現排便困難，有時需將腫物推回方能排出大便。

子宮脫垂的危害

1、子宮脫垂影響懷孕

子宮脫垂的女性受孕有一定影響，子宮脫垂分為三度，一般I度或II度子宮脫垂患者仍有受孕的可能，如果處理得當，治療後仍然是有可能懷孕的。

但是妊娠後對分娩仍有一定的影響。

嚴重的子宮脫垂患者則常常不孕，這是由於精液不易集存於陰道的後穹窿，以及子宮脫垂患者常並發宮頸肥大及慢性宮頸炎之故。

2、子宮脫垂可導致月經過多

子宮向後傾倒，常可引起卵巢輸卵管向後下方下垂。

卵巢輸卵管位置的變異，可引起盆腔靜脈扭曲，血流不暢，產生盆腔靜脈淤血症，導致月經過多，並可出現腹部墜脹、腰酸背痛，有的女性還可發生性交痛等症狀。

3、子宮脫垂可導致痛經

子宮後位的形狀，猶如一把茶壺，宮頸管好比茶壺嘴，子宮體好比茶壺體。

作為茶壺嘴的宮頸，其位置高於作為壺體的子宮腔，位於宮腔內的月經血難以從壺底經宮頸管排出。

要想將壺中的經血排出，只有加強子宮收縮，儘量壓縮宮腔容積才能逼出經血。

因此，子宮後位的女性常會因子宮肌的痙攣性收縮而產生痛經。

4、子宮脫垂可導致子宮內膜異位症

子宮脫垂可以導致女性子宮內膜異位，如前所述，子宮後位者，經期常需加強子宮收縮，才能迫使經血經宮頸管排出體外。

宮縮加強，必然引起宮腔內的壓力增加。

在高壓作用下，部分月經血有可能經輸卵管逆流至盆腔，導致子宮內膜異位症。

如何護理子宮脫垂

第一：注意孕期衛生，定期做產前檢查，及時糾正異常胎位，以防發生難產。

第二：促進子宮收縮，積極糾正和治療產後子宮後位和復舊不良。

第三：生產時要用新法接生，保護好會陰，如果在生產過程中有損傷，要及時縫合修補。

第四：在產褥期及流產後，飲食上要做到營養豐富、多樣化、易消化，促進盆底肌肉組織力量的恢復和子宮復舊。

同時應當適當休息，尤其是在產後6周內，不宜參加重體力勞動和其他可以大大增加腹壓的勞動如提、挑、背、蹲等，並保持大便通暢，因為這些因素都可使未復原的子宮下垂而脫出陰道外。

（參考網站：網醫）