西安中醫醫院男科專家與您閒話攝護腺 快學習

（一）攝護腺的生理功能

話說一個成功男人的標誌是這樣的，三歲，不尿褲子，五歲，能自己吃飯，十八歲，能自己開車，二十歲，有性生活，三十歲，有錢，四十歲，有錢，五十歲，還有錢，六十歲，有性生活，七十歲，能自己開車，八十歲，能自己吃飯，九十歲，不尿褲子。

多少英雄壯士臨到暮年總不免感慨：想當年，豪情壯，頂風尿尿三千丈，現如今，中了邪，順風使勁灑濕鞋。

莫要說小便事小，方寸之間，可見乾坤。

用九十歲不尿褲子作為一個成功男人的標誌也絕非笑談。

試想一下，走到哪裡都要先問廁所，進了廁所半天卻擠不出幾滴尿，每晚夜尿無數，無法安睡，褲子也經常濕濕的，不時的還散發出令人不適的氣味，敢問，還有幾人能有意氣奮發若當年的豪情呢？

提到男性的排尿異常，有一個和男性排尿功能密切相關的特有的器官就不得不說，那就是攝護腺。

攝護腺位於盆腔內，上面是膀胱，後面是直腸，尿道從中穿流而過。

攝護腺除了分泌攝護腺液，稱為精液的重要組分，還有一項重要的功能，那就是參與排尿，它就像一個水龍頭，調節小便的開與關。

正常情況下，小便可以通暢的流經攝護腺尿道部，不排尿時，攝護腺括約肌關閉可以防止尿失禁的發生。

如果攝護腺增生了，或者有了炎症，這個水龍頭的功能就會失常，排尿的時候，壓迫尿道出現排尿困難，平時應當關閉的時候又無法正常關閉，從而出現尿失禁、尿頻等症狀。

（二）攝護腺增生和攝護腺炎的治療

攝護腺的疾病都有哪些呢，臨床最常見的要數慢性攝護腺炎了，它在青中年當中非常多見，對患者的工作生活影響很大，而對於老年人而言，攝護腺增生則最為高發，是影響老年男性晚年生活的常見病。

另外還有急性細菌性攝護腺炎、攝護腺膿腫、攝護腺結石、攝護腺腫瘤等等。

門診上，經常有很多年輕人拿著超聲波報告說：「大夫，我攝護腺增生了，是不是需要做手術呢？」。

攝護腺增生是一個病理學的診斷名稱，是男性隨著年齡的增大，出現攝護腺局部病理性的增長，導致攝護腺體積增大，從而造成下尿路的梗阻，所以說，攝護腺增生是一個增齡性的疾病，青中年是不會得攝護腺增生這個病。

編輯：張丹

那麼，攝護腺增生應該如何治療呢，要不要手術，如果體檢發現攝護腺增生我們該怎麼辦，攝護腺增生會變成癌症嗎？

西安市中醫醫院男科郭漢林主任為患者解答：攝護腺增生從某種意義上可謂老年男性所共有的生理性增生，臨床治療方案，以及是否用藥，是否需要手術等，都要根據症狀表現的輕重、對生活的影響程度、繼發性病變及全身狀況最後決定的。

如果僅僅是體檢提示攝護腺增生而沒有臨床症狀，是不需要治療的。

大部分攝護腺增生患者臨床表現僅僅是尿路症狀為主，沒有其他嚴重的繼發病變，或者年老體弱，全身合併症複雜，不適宜手術者，應該以內科保守治療為主。

治療最好能中西醫結合，這樣能達到安全有效的目的。

只有具備明確指征者才考慮手術治療。

無論哪種治療方案，我們最終達到的目的是緩解症狀，減輕疾病對患者的正常工作和生活的影響。

所以說沒有那個治療方法是最好的，應該說最適合患者病情的方案才是最好的治療方案。

一般所謂的攝護腺增生是一種良性病變，是不會癌變的。

至於攝護腺炎也是非常高發的疾病，在治療上應該突出以中醫中藥為主，其他方法輔助治療。

堅持門診長程用藥，注重生活調攝，大部分患者最終能夠控制病情或得以治癒。

郭漢林：主任醫師，西安市中醫醫院大內科主任，原老年病科主任。

中國醫師協會中西醫結合男科專家委員會常委，中國中醫性學會專業委員會理事，中國老年醫學委員會理事、陝西省中西醫結合學會專業委員會委員，西安市中西醫結合學會理事，西安醫學會醫療事故技術鑑定專家庫成員，院學術委員會委員。

個人專長：攝護腺炎、攝護腺增生、陽痿、早泄、性冷淡、性慾亢進、淋病、非淋菌性尿道炎、睪丸附睪炎、精囊炎等男科疾病；高血壓、冠心病、腦血管病等老年病及頑固性咳嗽、便秘等。

門診時間：周二全天，周四上午。

田 超：主治醫師，生殖專業及不孕症門診常務負責人，浙江中醫藥大學內科碩士研究生，中西醫結合男科學方向，陝西省保健協會泌尿生殖專業委員會委員，陝西省保健協會中醫保健專業委員會委員，西安醫學會男科學分會委員。

西安務滋堂第五代學術傳承人。

個人專長：男性生育障礙：少精症、弱精症、畸形精子症、精液液化異常等；攝護腺炎、攝護腺增生、精囊炎（血精）、附睪炎等；勃起功能障礙、早泄、不射精症、性慾低下等；男科雜病：膀胱過動症、遺精、遺尿、精索靜脈曲張、男性亞健康調理；中西醫結合治療常見內科疾病及疑難雜症：風濕免疫疾病、慢性胃腸炎、慢性咳嗽、高血壓、冠心病、頑固性失眠等。

門診時間：周六全天，周三全天，周四下午。