關於試管嬰兒成功率的問題

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從試管嬰兒誕生到今天,人類輔助生殖技術有了很大的發展。

特別是最近的幾年中,因為各項技術的成熟,包括細胞培養液的完善,也包括醫務人員經驗的豐富,試管嬰兒成功率在世界範圍內逐漸提高,從原來的20%-25%左右已經提高到50%左右甚至更高的水平。

試管嬰兒成功率取決於很多方面:

1.胚胎植入手術:是試管嬰兒成功的要件之一,適當的將胚胎放在容易著床的位置,很容易增加成功率。

2.卵子的品質:女人年紀越大,卵子品質越差。

超過35歲,卵子品質開始老化,超過38歲成功率會打對摺,而40歲以上,成功率只有年輕的30%。

3.精液的品質:精蟲的數目及活動力,能夠決定卵子的受精情況,如果精液里每cc的精蟲數,為一千萬以下或活動力低於30%,就會建議做試管嬰兒,不適合做人工授精。

4.胚胎的品質:胚胎的品質,是試管嬰兒成功率的重要因素,好的胚胎容易成功,不好的胚胎不容易成功。

所以,三個好的胚胎有25%-30%的懷孕率。

當然植入更多胚胎更容易成功,但相對的也會增加多胞胎的風險,好的胚胎來自於好的卵子、好的精子以及穩定的實驗室培養系統。

5.子宮內膜的品質:子宮內膜是胚胎著床的地方,子宮內膜如果夠厚、血流豐富而且細胞分裂良好,會增加胚胎著床率,反觀子宮內膜太薄、血流量不足、荷爾蒙分泌缺乏的子宮內膜,胚胎就不容易著床。

在植入胚胎的時候,子宮會有收縮的動作,有時候胚胎甚至會被推到輸卵管,而變成子宮外孕,這個比率高達5-7%。

所以,胚胎植入之後要充分的臥床休息,以及補充足夠的黃體素,以增加著床率減少宮外孕的比率。

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