試管嬰兒發展現狀：上萬凍胚閒置 多年無人續費

今年是世界首例試管嬰兒誕生40周年,又是中國大陸首例試管嬰兒誕生30周年。

歷經30年的發展,我國輔助生殖技術不斷精進,妊娠成功率也不斷攀升。

不過,記者在採訪中發現,幾乎所有的醫療機構都被數量眾多、難以處置的「凍胚」困擾著。

試管嬰兒技術時最重要的一步就是促排卵,不少女性在一次促排卵周期中可以排出10多個卵子,醫生會讓這些新鮮卵子受精、分裂後產生多個優質胚胎。

完成胚胎移植後,仍會有數目不等的優質胚胎繼續冷凍保存。

這些胚胎被放在特殊的冷凍保護劑中,經處理後,置於-196℃的液氮中。

醫院每周需要往液氮罐中充液氮。

鼓樓醫院是江蘇最早開展輔助生殖技術的醫院之一,於2001年迎來首個試管嬰兒。

按照取卵周期計算,2017年,該院試管技術共完成了7400多例。

被很多人譽為「送子觀音」的該院生殖中心主任醫師孫海翔教授告訴記者,該院剛開始開展試管嬰兒技術時,妊娠成功率只有30%,而目前已經達到60%,全國平均也在50%左右。

這一成熟的技術也在越來越多的醫療機構得以應用,「最早江蘇只有2家醫院能開展,現在已有20多家,僅南京地區就有7家左右。

」

孫海翔說,試管嬰兒的增加和妊娠成功率的上升,直接導致大量凍胚「閒置」,「全面兩孩政策實施後,確實有一部分凍胚派上了用場,但並沒有想像中的多。

在實驗室里尚未派上用場的凍胚在萬枚以上且還在與日俱增,年齡最大的已經15歲左右。

」類似情況,在市婦幼、省人醫等醫院也同樣存在。

根據規定,保存凍胚需要支付相應的保存費用,但很多家庭續費一兩年後就不再管了。

無限量的免費保存成了醫院的一個大負擔。

據悉,衛生部2003年頒布的《人類輔助生殖技術和人類精子庫倫理原則》規定,冷凍胚胎之前,生殖中心與患者夫婦必須簽署《胚胎冷凍和解凍知情同意書》。

知情同意書對胚胎冷凍時間有明確規定:自冷凍之日起所交冷凍費的冷凍保存有效期為一年,逾期6個月未交續凍費,視為自動放棄凍胚。

按照規定,醫院可以對逾期不交冷凍費的胚胎進行銷毀處理。

醫院之所以一直沒有銷毀,也是為患者考慮,擔心他們以後還用得到。

但是從目前情況看,數量眾多的凍胚已經擠占了醫療資源。

「如何處置這些胚胎,各大生殖中心都很頭疼。

」 孫海翔說。

由於我國對人類輔助生殖技術冷凍胚胎的管理尚存在法律空白。

多年來業內人士一直在呼籲將人工生殖的許可、管理及監督納入法治的軌道,而不只是靠醫院與患者的一紙「協議」。

「不過,好消息就要來了。

」孫海翔昨天透露,中華醫學會生殖分會關於冷凍胚胎如何處理的共識即將出台,即保存年限超過10年就不再保存。

(顧小萍 柳輝艷)