教你如何看懂體檢表和檢查單，非常實用

體檢時，化驗單上的一堆數值，總讓你看得「雲裡霧裡」。

而無論是手機號碼，還是銀行卡密碼，你卻能背得滾瓜爛熟。

其實，與身體有關的一些數字值得一生牢記。

日前，美國《真簡單》雜誌發表了各科名醫整理出的一組與健康有關的最完美指標，供您參考。

1、血壓：<120/80毫米汞柱

血壓較低者更健康。

血壓達到或超過140/90毫米汞柱，就被視為高血壓。

最厲害的「殺手」往往「殺人於無形」，高血壓也是如此，它通常無明顯症狀，一旦拖延不治，會導致中風、心臟病、腎臟損傷、視力及記憶衰退等。

2、空腹血糖：<5.5毫摩爾/升

空腹至少8小時測得的血糖即為空腹血糖，一旦達到或超過7毫摩爾/升，即被診斷為糖尿病。

糖尿病不但可使心臟病風險加倍，還會增加腎病、失明等風險。

人過了45歲之後，每3年應查一次血糖。

身體超重及有糖尿病家族史的人群應更早檢查。

另外，減肥也是重要的預防措施。

3、總膽固醇：<5.2毫摩爾/升

總膽固醇是測量血液中所有的膽固醇和甘油三酯，膽固醇水平越高，心臟病危險越大。

總膽固醇的理想值應在5.2以下，超過6.2，就是心臟病高危人群。

20歲後應該檢查膽固醇。

一旦檢查結果異常,最好多鍛鍊，堅持低膽固醇、低飽和脂肪及低反式脂肪飲食，每年查一次膽固醇。

必要時，還應服用降膽固醇藥物。

4、壞膽固醇(LDL)<2.6毫摩爾/升，好膽固醇(HDL)>1.3毫摩爾/升

有人把「壞膽固醇」比喻成餃子餡里的油湯，它的累積使動脈變成了皮薄多油的「餃子」，很容易破裂。

而它正是導致動脈硬化、心臟病及中風危險的罪魁禍首。

LDL水平一般應控制在2.6毫摩爾/升以下，糖尿病或心臟病患者則應控制在1.8毫摩爾/升以下。

HDL(高密度脂蛋白)叫做「好膽固醇」，顧名思義，這個數值應該越高越好。

HDL有助去除血管中的LDL。

女性HDL低於1.3毫摩爾/升是心臟病的一大危險因素，而高於1.6毫摩爾/升則有助於保護心臟。

為了提高HDL，應該戒菸，常鍛鍊，以單不飽和脂肪(橄欖油等)取代飽和脂肪及反式脂肪，每天飲酒不要超過1杯。

5、甘油三酯：<1.7毫摩爾/升

甘油三酯是在血液中檢測出的脂質，被認為是血脂肪，它是高血脂的「預警信號」。

甘油三酯水平升高會增加2型糖尿病和心臟病風險(特別是女性)。

其水平在1.7—2.2毫摩爾/升為臨界性升高，超過2.3毫摩爾/升則危險更大。

因此，最好每年查一次甘油三酯，這通常為膽固醇檢查的一部分。

為了降低甘油三酯水平，應減肥、戒菸、每天飲酒1杯以下，並經常鍛鍊。

如果是單純高甘油三酯，則應限制食物總量，尤其避免攝入碳水化合物。

6、促甲狀腺激素：<4.0毫摩爾/升

促甲狀腺激素(TSH)會影響T3和T4甲狀腺素的分泌，除了有助調節新陳代謝、體溫和心率之外，也會影響到皮膚、頭髮、肌肉力量、情緒及大腦功能。

TSH超過4.5毫摩爾/升，表明甲狀腺無法產生足夠的甲狀腺素，幫助身體正常運轉。

檢查促甲狀腺激素應從35歲開始。

女性中較常見的甲減會升高膽固醇及甘油三酯水平，導致心臟病及抑鬱風險增加。

如果TSH水平較高，必須服用藥物。

如果一切正常，可5年檢查一次。

7、身體質量指數BMI：18.5-24.9

身體質量指數(BMI)=體重(公斤)÷身高(米)2，是目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個標準。

有調查顯示，那些BMI指數超出40的人，比指數處於22.5—25的「健康人群」，往往短壽十年左右。

對中國成年人來說，BMI指數低於18.5屬於偏瘦，會增加月經紊亂、生育問題、貧血及骨質流失導致的骨質疏鬆症等危險。

健康體重的BMI指數為18.5-24.9，BMI在25-28之間屬於體重超標，超過28即為肥胖症。

每年查一次體重，或在體重增加或減少的時候接受檢查。

如果超重，則應該控制飲食，增加鍛鍊，最重要的是常測腰圍。

這是因為，即使BMI正常，腰圍過粗也會增加2型糖尿病、心臟病等危險。

8、C-反應蛋白：<1.0毫克/升

C-反應蛋白(CRP)指標高，意味著心臟病發作的風險比正常情況高2-5倍。

此外，它也是中風、糖尿病及與某些癌症相關的慢性輕微炎症的標誌。

在不清楚自己的心臟病風險的時候，不妨檢查一下CRP。

CRP檢查並非常規檢查，但想了解自己心臟病風險及家族病史情況時，可進行該檢查，得出的結果對醫生診斷大有幫助。

如果CRP水平較高，應改變生活方式，經常鍛鍊，並多吃富含歐米伽—3脂肪酸的食物(三文魚、核桃、菜籽油及亞麻籽油等)，以減少體內炎症。

9、身高：21歲時身高最標準

一般來說，21歲時身高達到最高值。

21歲之後每年應測一次身高，如果身高比21歲時矮了3.8厘米，那麼應該立即檢查骨骼密度或者做脊柱X光檢查。

大約有一半的女性一生中會發生骨質疏鬆型骨折。

如果你的身高突然降低，那就預示著骨質密度已經開始變化。

平時應常吃含鈣飲食，補充維生素D，多做快走或打羽毛球等減重鍛鍊。

菸酒習慣也影響骨骼健康。

必要時遵醫囑接受藥物治療。

10、生活中的其他健康數據

有氧運動：每周150—240分鐘(包括平日舉重、散步和跑步等)

力量訓練：每周2—3次(舉重等)

水果蔬菜：每天5—9份

肥魚：每周吃1次，或者服用魚油補品(每天3克以下)

維生素C：每天攝入75毫克(或約170克橙汁)

鈣：每天攝入1000-2000毫克

維生素D：每天攝入1000國際單位

酒水：每天不超過1杯(白酒28克以下，紅酒113克，啤酒340克以下)

香菸：0支

睡眠：每晚7—8小時

教你如何看檢驗報告（太完整太全了）

1血常規

一般看病最常做的就是3大常規，這也是住院病歷裡面必須的，特別是小孩子發燒感冒時，建議大家去醫院要自己要求驗，看看是不是病毒感染，這樣可以避免醫生濫用抗生素。

血常規化驗現在一般取指尖血（過去取耳垂末梢血），內容包括血紅蛋白濃度、白細胞計數和分類及血小板計數，均用英文字首縮寫表示。

血紅蛋白(HGB)：正常值為120-150g/L

白細胞計數(WBC)：正常值為4×109/L-10×109/L

其中中性白細胞（NEUT%）：正常時為0.5-0.7

淋巴細胞(LYM%)：正常時為0.2-0.4

嗜酸細胞(MXD%)：正常時為0-0.02

血小板(PLT)：正常值為100×109/L-300×109/L

HCT

紅細胞平均體積（MCV）：正常值為82-92fL

平均血紅蛋白濃度（MCHc）：正常值為340-360g/L

臨床意義:

如果HGB值低於120g/L，就說明有貧血存在，應該進一步檢查是什麼性質的貧血，如果HGB值高於160g/L，可能是因為患有血紅蛋白增高症或者血液被濃縮的緣故，WBC代表的白細胞是人體的防禦系統的重要組成，相當於國家的軍隊，共總數的增高（超過10×109/L）時，多表明有炎症、感染存在，此時病人多有發熱症狀，如果白細胞總數太高在（30-50）×109/L以上，病人是於少年兒童或年青人，伴有較嚴重的不能解釋的貧血，請不要掉以輕心，應該進一步做骨髓穿刺檢查，排除白血病的可能，白細胞總數低於4×109/L，可由接受放射線，病毒感染藥物及化學物質中毒等引起。

中性白細胞比例增高多意味著感染（特別是細菌感染）存在，淋巴細胞增高多見於慢性疾病及長期接受放射線照射，嗜酸性白細胞增高時，往往說明體內有過敏原存在引起的過敏，如寄生蟲（蛔蟲多見），過敏性炎症，過敏反應等。

PLT減少時，可能會有出血，如血小板減少性紫癜等，增高時，說明血液呈高凝狀態，易發生血栓。

紅細胞計數（RBC）和血紅蛋白（HGB）減低，即可診為貧血。

按紅細胞體積大小可分為巨細胞性貧血，小細胞性貧血和正細胞性貧血。

MCV（紅細胞平均體積）和MCHC（平均血紅蛋白濃度）為主要分型依據。

2尿常規

蛋白（PRO）：正常為陰性

尿糖（GLU）：正常陰性

紅細胞（RBC）：正常0-1/高倍

白細胞（LEU）：正常0-5/高倍

尿酸鹽結晶（NIT）

酮體（KET）：正常陰性

尿膽元（UBG）　定性：弱陽性定量1-4mg/24h

膽紅質（BIL）：正常陰性

尿潛血（ERY）：正常陰性

比重（SG）：正常1.018

臨床意義：

泌尿系統感染時，LEU常為30～50個/高倍（正常值為陰性：neg）、PRO"+"（正常值為陰性：neg）。

如同時伴有大量NIT，及ERY陽性（正常為neg）則提示為泌尿系統結石（繼發）；GLU"+～+++"要進一步做空腹血糖或糖耐量試驗檢查，確定是否有糖尿病存在。

因糖尿病患者，更易發生泌尿系統或其他部位感染。

3血氣和電解質（血生化）

正常參考值

酸鹼度（PH）　7.35-7.45

二氧化碳分壓（PaCO2）　35-45mmHg

氧分壓（PaO2）　75-100mmHg

碳酸氫根離子（HCO3-）　21.3-27.3mmol/L

鈉離子（Na+）　136-146mmol/L

鉀離子（K+）　3.5-5.5mmol/L

氯離子（Cl-）　96-106mmol/L

臨床意義：

電解質紊亂可有代謝性酸中毒、代謝性鹼中毒、呼吸性酸中毒和呼吸性鹼中毒四種情況。

血PH（代表酸鹼度）及HCO3-（碳酸氫根離子）增高，是鹼中毒的標誌。

鹼中毒時呼吸中樞抑制，呼吸困難，血中CO2（二氧化碳）蓄積導致PaCO2(二氧化碳分壓)增高和PaO2(氧分壓)下降。

胃液中含有豐富的K+（鉀）、Cl-（氯）離子，頻繁的嘔吐造成K+和CL-的大量丟失，從而使血清K+、Cl-降低。

鹼中毒是代謝原因引起的，並非呼吸原因所致。

同時伴有血清K+和CL-降低，故可診斷為代謝性（低鉀低氯）性鹼中毒，需立即行補液治療，補充丟失的K+和CL-，並糾正鹼中毒，避免病情進一步變化，造成嚴重後果。

4肝功能

項目單位正常參考值

谷丙轉氨酶（ALT）IU/L(1～38)

穀草轉氨酶（AST）IU/L(8～40)

鹼性磷酸酶（ALP）IU/L(100～275)

r-轉肽酶（GGT）IU/L(9～40)

總膽紅素（TBIL）umol/L(4～20)

直接膽紅素（DBIL）umol/L(0～7)

臨床意義：

ALT（谷丙轉氨酶）、AST（穀草轉氨酶）、ALP（鹼性磷酸酶）、GGT（r-轉肽酶）、檢測結果明顯增高，反映肝功能異常（損害），TBIL（總膽紅素）增高提示黃疸，由膽道梗阻所致。

常見的原因有膽道結石、膽道蛔蟲症、膽道腫瘤引起的膽道阻塞或胰頭腫瘤壓迫、侵犯膽總管所致。

5B肝2對半檢驗

正常

表面抗原（HBsAg）陰性

表面抗體（抗-HBs）陰性或陽性

e抗原（HBeAg）陰性

抗-HBe陰性

核心抗體（抗-HBc）陰性

臨床意義：

陽性這裡指的是檢查B型肝炎患者血清里的B肝病毒抗原抗體，應稱作B型肝炎病毒感染的標記物，由於有三種抗原及與它們相應的三種抗體，核心抗原通常不檢測，因此只檢測二種抗原及三種抗體，二種抗原是表面抗原（HBsAg）、e抗原（HbeAg）；三種抗體則分別是表面抗體（抗-HBs）核心抗體（抗-HBc）及（抗-HBe）。

查到HbsAg、HbeAg及抗-HBc即「大三陽」，而HbsAg、抗-Hbc及抗Hbe陽性即「小三陽」。

表面抗體即抗-HBs，它是B型肝炎感染後產生的保護性抗體。

當發現僅抗-HBs陽性時，有以下幾種可能：首先是處於急性B肝的恢復期。

抗-HBs常在HbsAg轉陰以後的一段時間出現，可持續多年；其次發現僅表面抗體陽性，而無既往明確的B肝感染史，亦說明既往有過HBV的隱性感染，疾病已痊癒，病毒已被清除；最後就是接種B肝疫苗的結果。

接種B肝疫苗的目的，就是希望產生保護性抗體，達到預防B型肝炎的目的。

另外，一種較少見的暴發性肝炎發病時，由於機體免疫反應很強烈，此時可以產生高滴度的表面抗體，但這種免疫亢進可能損傷機體，帶來不良後果，發生大塊肝葉壞死導致肝衰竭。

對HBsAg攜帶者升學、就業、結婚等有什麼限制？

由於人們對HBsAg攜帶者的認識不夠全面，以至一些HBsAg攜帶者中的青年在升學、就業、結婚、甚至出國等都發生了各式各樣的問題。

其實有些問題並非那麼嚴重。

HBsAg攜帶者約占我國總人口的10％，他們中不乏有科學家、名演員和為國爭光的優秀運動員。

除了某些學業，如幼兒師範、護士、飲食服務行業等外，對升學、就業，甚至出國不應有太多的限制。

這是因為B肝的傳染主要通過血液，偶而通過唾液、精液傳染，日常生活中一般接觸是不太可能傳染給別的人。

至於結婚，只要對方抗HBs陽性，或HBsAg陽性，就不存在相互傳染的問題。

如果對方B肝標誌全部陰性，建議注射B肝疫苗後再結婚。

「大三陽」的轉歸

當「大三陽」患者的機體免疫功能被激活時，免疫系統能識別出B肝病毒的抗原物質和受病毒感染的肝細胞並出現清除病毒的反應，這是機體的一種自身保護反應。

其結果是大量病毒被清除，而同時受感染的肝細胞也遭到破壞，轉氨酶升高，有時還會有膽紅素的升高(即黃疸)。

但這種清除常常是不徹底的，對於非複製狀態的病毒常常不能殺死而呈潛伏狀態。

當機體免疫力下降時，病毒又重新開始複製，感染新的肝細胞，並導致新一輪的免疫攻擊。

如此反覆清除、破壞，再清除、再破壞的過程，就是慢性肝炎發展的過程。

隨著血液中病毒的清除，血清中抗-HBe出現，HBeAg消失，也就從「大三陽」轉成了「小三陽」。

由此可見，能從「大三陽」轉成「小三陽」，對大部分的B型肝炎病人（感染變異病毒者除外）來說象徵著體內病毒複製的下降，病毒數量的減少，有時血液中甚至檢測不到病毒。

雖然「大三陽」或「小三陽」與肝臟損傷的嚴重程度不直接相關，但病毒減少時受感染的肝細胞會減少，免疫反應和肝損傷也會減輕，因此我們在治療中總希望能將「大三陽」轉成「小三陽」，使病毒的複製下降到最低水平，這樣對病人是十分有利的。

「大三陽」是否病情很重？

B肝三系陽性與肝損害是兩回事。

表面抗原（HBsAg）、e抗原（HBeAg）和核心抗體（抗-HBc）陽性，俗稱大三陽，只能說明體內存在B肝病毒，而且病毒數量也較多，但不等於肝臟的炎症和損害就重。

肝臟有否損害及其程度簡單地判斷可以看肝功能的化驗結果，更準確的判斷應該做肝穿刺。

「小三陽」與B肝病毒攜帶者之間的關係

「小三陽」者中，平時無肝炎症狀，肝功也一直正常的人，也被稱為B肝病毒攜帶者。

據估計，全世界攜帶有B肝病毒的人群約有2.15億人，我國約有1.2億左右，北京市約有60多萬。

攜帶B肝病毒的人群是B型肝炎病毒賴以持續生存的宿主，對於B型肝炎的傳播和發病起著重要作用，已成為嚴重的社會問題。

無症狀HBsAg攜帶者並非真正意義上的「健康人」，這些人體內有病毒存在，因此有傳染他人的可能性。

因此HBsAg攜帶者不得獻血，要注意個人衛生及公共衛生，養成良好的衛生習慣，不與他人混用洗漱用品。

與攜帶B肝病毒的人群密切接觸時，要及時注射B肝疫苗，防患於未然。

HBsAg和HBeAg能否轉陰？

急性B型肝炎患者表面抗原和e抗原的陰轉可能性很大；但慢性肝炎和攜帶者的HBSAg轉陰是很少了，年轉陰率僅為1－2％。

現有的藥物也沒有能使它消失的。

至於HBeAg，隨著時間的推移，至少有50％以上的人將會陰轉，並產生抗一HBe。

現有的抗病毒藥物，如干擾素、法昔洛韋等都有可有使e抗原轉陰。

HBeAg轉為抗-HBe是潛伏感染的證據，表示病毒複製不活躍。

B型肝炎只有當出現表面抗體（抗一HBS）陽性時，才可被認為病毒基本消滅或完全消滅。

關注【深圳中小學家長微信：深圳名校通】

1、了解深圳各個學校信息；2、如何才能進入名校；3、結交眾多家長朋友。

【微信公眾號：szmingxiao(←長按可複製此號碼到微信關注)】