專家解讀｜可防可治的宮頸癌

「宮頸癌」沉甸甸的三個字，扼殺了多少婦女的生命和健康。

宮頸癌是最常見的惡性腫瘤之一，發病率位於女性腫瘤的第二位。

全世界每年大約有20萬婦女死於這種疾病。

下面有請丹東市第一醫院國際醫療部婦科專家對宮頸癌做深度解讀。

01

宮頸癌重在早診早治

宮頸癌雖然很可怕，但是宮頸癌是惡性腫瘤中唯一具有「三個唯一」特點的癌症，即：唯一病因明確、唯一可以早期預防和治療、唯一可以消滅的癌症。

也就是說，只要早診早治，宮頸癌完全可以治癒。

目前世界上已有預防宮頸癌的疫苗了。

宮頸癌是引起女性死亡的最常見的惡性腫瘤，由於宮頸癌早期可無明顯症狀和體徵，往往容易被人們所忽視。

因此早期篩查是最有效也是最經濟的預防方法。

由於宮頸癌早期可無明顯症狀，因此具以下特徵者屬於高危人群：人乳頭瘤病毒(HPV)感染者、多性伴侶者、早婚多育者。

預防宮頸癌應從日常生活做起，節制性生活，避免人工流產，禁止婚外性行為以及預防性傳播疾病。

宮頸癌雖然危險，但是也有它自己的「軟肋」，從早期的炎症發展到惡性的癌變需要5到10年的時間，如果好好把握住這段時間，現代醫學手段是完全可以把癌變檢查出來，及時採取相應的措施，保證女性重新過上健康生活的。

根據研究顯示，宮頸癌最開始的一期狀態，治癒率可以達到80%到90%，二期時是60%到70%，進入三期還能有40%到50%，但發展到四期只有10%了。

所以，定期檢查，及時治療是非常重要的。

每一年做一次檢查，有沒有病變就可以「一目了然」。

如果發現病變，在這時採用手術及放療等手段，不僅可以防止癌症的擴散，同時，減少癌變嚴重時需要切除子宮和卵巢對病人生活質量造成的影響，愈後的效果也很不錯。

所以，婦科體檢對各年齡階段的女性都是必不可少的健康護身符。

02

防治策略

可以從以下幾個方面來積極預防HPV感染的癌變：

1

注射宮頸癌的預防疫苗

目前上市的有三種抗HPV的疫苗（二價、四價、和九價疫苗）

2

講衛生和保持正當性行為

避免性生活紊亂。

要注意會陰部清潔。

婦女要加強月經期、產褥期和性生活衛生，月經期和產褥期要避免同房。

3

注射宮頸癌的預防疫苗

積極治療婦科疾病，例如慢性宮頸炎、宮頸糜爛、白斑、息肉以及生殖道滴蟲、黴菌等感染。

4

注射宮頸癌的預防疫苗

應注意包皮的清潔，包皮過長者，性生活前應注意清洗乾淨，必要時在醫生指導下手術治療。

5

宮頸癌初篩普查

宮頸癌的初篩普查是預防的重要方法，陰道脫落細胞及HPV檢測，細胞學檢查簡便易行，且準確性高。

03

篩查的對象

1、任何有3年以上性行為或21歲以上有性行為的婦女；

2、性生活過早、有多個性伴侶、免疫功能低下、吸菸、衛生條件差和性保健知識缺乏的高危婦女人群 ；

3、臨床異常病人。

04

臨床異常病人需要及時就診

臨床異常包括：

①性交後或經期之間，或絕經後陰道出血；

②宮頸良性病變，電灼、抗生素等治療後復發；

③可疑宮頸病變，如白斑，肉眼可見腫瘤。

上述病人應當及時到婦科檢查，以明確診斷。

05

防癌檢查的內容

宮頸病變三階梯式診斷程序為：細胞學—陰道鏡—病理組織學活檢。

1、臨床婦科檢查（診視、觸診）

2、細胞學（TCT等）、HPV檢測

4、陰道鏡檢查

5、活體組織採取和病理組織學診斷

宮頸病變的診斷或宮頸癌的篩查目的是為了發現宮頸癌前病變。

醫生會根據病人的情況灼情檢查並施治。

06

如何對待診斷結果

普查時或平時檢查出的相關疾病可分為幾類，即炎症、濕疣、良性腫瘤、癌前病變及癌。

1、對炎症和濕疣的患者，必須給以確實的診斷和治療，並在治癒以後重複塗片以排除假陰性。

　　2、對疑有良性腫瘤的患者，必須進一步明確診斷，如確有良性腫瘤（粘膜下肌瘤等）進行恰當的治療。

3、對疑有癌前病變，應進行陰道鏡檢查及活檢以明確診斷。

治療方法應根據病情、年齡、生育要求，區別對待。

對CIN(宮頸上皮內瘤變)二級以上者或宮頸原位癌，原則上以手術治療為主。

對年輕患者有生育要求的可採用宮頸錐形切除並術後定期隨診。

經活檢證實為浸潤癌者按期別進行治療。

相關連結：婦科兩癌公益免費篩查

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不但接受到院檢查，還組織醫療隊到丹東市周邊縣市進行普查，為婦科疾病的早預防、早診斷、早治療做基礎，為患者提供有效治療時間，同時提高女性健康意識。

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