[傷痛防護] 髂脛束摩發症候群，到底可不可以使用護具？貼紮？

髂脛束摩擦症候群(Iliotibial Band Friction Syndrome)通常 ... 而保守點就是單純休息，或者按摩、伸展、冰敷、使用滾筒、使用護具或者貼紮來舒緩 ... 展開 首頁 網誌[傷痛防護]髂脛束摩發症候群，到底可不可以使用護具？貼紮？ 作者 林冠廷 追蹤 現為自由作家/講師中華肌內效協會副秘書長中華肌內效協會認證講師台灣認證運動傷害防護員專長是運動貼紮、肌內效貼紮和運動傷害處理曾任上百場運動賽事場邊防護員曾任職棒防護員曾任護具公司產品開發專員曾擔任20...看更多現為自由作家/講師中華肌內效協會副秘書長中華肌內效協會認證講師台灣認證運動傷害防護員專長是運動貼紮、肌內效貼紮和運動傷害處理曾任上百場運動賽事場邊防護員曾任職棒防護員曾任護具公司產品開發專員曾擔任2013年中國大陸運動傷害防護賽事評審有著美國體能訓練證照(NSCA-CSCS)有著日本肌內效貼紮指導員證照 關閉簡介 此作者近期發表的網誌 [傷痛防護]核心肌群出問題，會發生什麼事情？ 2017/02/16 [傷痛防護]在貼紮之前你在想什麼？ 2017/02/09 【品牌動態】FLYHUMANFLY新概念登場HOKA厚底之王領頭登場 前往連結 熱門網誌 【開箱】立志當「贊助選手」的H編，這次又得到什麼裝備？——GarminForerunner255開箱分享 2022/07/17 如果收集了七顆龍珠，你想許什麼願望呢？ 2022/07/26 板橋裙擺澎澎杯之我在你左右 2022/07/24 【教練！我想跑步！】打造核心抗旋轉 2019/10/24 [傷痛防護]髂脛束摩發症候群，到底可不可以使用護具？貼紮？ 其它 發表於2017/03/03 8,918次點閱 6人收藏 0人給讚 給讚 收藏 分享 分享至 Facebook LINE 檢舉 此區為網友的心得交流平台，以下內容不代表運動筆記立場 其實這個問題在筆者身邊正熱烈討論著，原本打算隔岸觀火，但碰巧今天早上某位朋友找我喝咖啡問了我這個問題，我就在餐巾紙寫下了我的看法；他也問我幹嘛不回文，其實是三言兩語無法講得清楚，所以就誕生這篇文章了(正文開始)髂脛束摩擦症候群(IliotibialBandFrictionSyndrome)通常簡稱ITBFS，通常在跑者或是自行車選手出現的機率大過其他運動選手，其症狀是輕量運動沒事，但強度一增加，往往痛到想讓人棄賽坊間的處理方式，不外乎吃消炎藥、嚴重點甚至需要打針！而保守點就是單純休息，或者按摩、伸展、冰敷、使用滾筒、使用護具或者貼紮來舒緩疼痛；而更專業一點的人還可以找出是身體哪裡出現了問題，進而調整訓練課表，以根絕此問題再度發生！以上都是有效的處理方式，但重點是「對現在的你，有沒有效？其結果，是不是你想要的？」 任何事情都沒有絕對，只有適不適合現在的你，而對於「你朋友」適合的方法，對你也會起到一定的效果嗎？這可能就要另當別論了；而有了這個觀念之後，我們先來了解到底ITBFS是什麼？(圖片來源：http://www.onerunning.co.uk/sports-injury-clinic-london/)首先看一下腿部的解剖圖，側面有一條白白的長條，就是所謂的髂脛束(IliotibialBand)，這條髂脛束上方連接著闊筋膜張肌(TensorFasciaeLataemuscle)，而下方連接到位於小腿的脛骨外側；由於股骨外上髁(Lateralfemoralepicondyle)也就是上圖紅框處，是一個向外側凸起的結構，所以每當膝蓋彎曲30~40度左右的時候，位於外側的髂脛束(ITB)就會摩擦到股骨外上髁，但當膝蓋彎曲小於30度或者大於40度，則不會感受到膝蓋外側的摩擦痛；但即便你的髂脛束很緊繃，只要活動不在這個範圍內，或者你的運動強度很低/時間很短，基本上也不會引發髂脛束的疼痛，但只要強度&時間增加，讓摩擦的次數一增多，你就會感受到來自膝蓋的疼痛了，而這也是為什麼通常你要運動一陣子才會開始疼痛的原因。

知道了引起疼痛的原因之後，那「護具」到底有沒有效？有趣的是，小弟前些日子剛好待過護具公司三年的時間，也很巧著手過ITBFS護具的開發案，但當我們講ITBFS護具之前，先來研究兩個跟它很像的兄弟，分別是「髕骨帶」與「網球肘護具」髕骨帶 顧名思義，就是針對髕骨狀況處理的護具，最常見的就是「跳躍膝」的症狀(籃球、排球等運動常見)，而其主要作用就是利用「力學加壓」的方式舒緩因為強烈的股四頭肌收縮(通常是離心收縮)的力量直接或間接傳到髕骨韌帶(PatellaeLigament)，而此力量拉扯脛骨粗隆(Tibiatuberosity)，久而久之就容易導致發炎疼痛；而某些有髂脛束摩擦症候群(ITBFS)的朋友覺得戴上髕骨帶有用，也就在跑友間互相流傳使用了，但依照筆者的淺見，可能心理作用大於實際效果，但要不要用也就見仁見智了(圖片來源http://iguang.tw/x/taobao/%E9%AB%95%E9%AA%A8%E5%B8%B6)網球肘護具網球肘(TennisElbow)其名稱典故是來自於網球打「反拍」的時候擊球的衝擊力藉由前臂伸肌群(Forearmextensorsmuscle)拉扯手肘外上髁(LateralepicondyleofForearm)而導致其發炎疼痛等現象，但其實不只是打網球的人，一般工作者，甚至家庭主婦，都有可能因為手部「過度使用」而得到網球肘；其護具的作用方式跟髕骨帶有點像，是將手肘護具戴在手肘外上髁的痛點「再往手掌方向移動一點點」而不是直接戴在你的痛點上，如此可以利用護具的「力學加壓」原理舒緩手肘外上髁所受到的衝擊力，以舒緩疼痛狀況(圖片來源：http://www.physioroom.com/catalog/Elbow_Compression_Straps/3074.html)然後是我們今天的主角：髂脛束護具不囉嗦，先上圖(是不是跟前兩者很像？所以我才說他們是兄弟)(圖片來源：http://www.wiggle.co.uk/mueller-textured-itb-strap/)看起來，好像也是利用「力學加壓」的方式，將護具束緊以減緩髂脛束(ITB)對股骨外上髁(Lateralfemoralepicondyle)所造成的疼痛，但真的是這樣嗎？咦？再讓我們回顧一下疼痛發生的機轉；網球肘：前臂伸肌對於手肘外上髁重複「拉扯」導致發炎疼痛跳躍膝：髕骨韌帶對脛骨粗隆重複「拉扯」導致發炎疼痛髂脛束摩擦症候群：髂脛束對股骨外上髁重複「摩擦」導致發炎疼痛是不是哪裡怪怪的？當然是受傷的原因不一樣啊！！！！「力學加壓」的原理可以減緩該部位所受到的「拉扯」力量，但如果你放在大腿則很可能讓你「摩擦」的力量加大，就是摩的更大力的意思，很有可能在你從事運動的時候造成更大的疼痛，或是導致疼痛更快發生(建議搭配神曲滑板鞋服用咦！？https://www.youtube.com/watch?v=9KuwVAq8-lY)所以這個ITBFS護具就不能用嗎？當然不是阿！！當你有髂脛束摩擦症候群(ITBFS)的時候，當你在「復健期」從事走路等膝蓋角度小於30度的運動時，這個護具可以保護你的膝蓋(正確來說是股骨外上髁)，免於二度傷害，因為被壓著的髂脛束就不容易滑過股骨外上髁，然後你疼痛發炎的區域就可以獲得很好的「休息」！靠身體自我的修復能力獲得康復！所以「正確的使用護具」才能讓它發揮最大的效果！但除了被動的休息之外，更可以主動地找相關專業人士找出「為什麼會發生ITBFS」是姿勢跑掉？是某些關節活動度出了問題？是某些肌肉過於緊繃？是…OOXX，如此才能根治問題，而不是反反覆覆的發生這個頑固的症狀同場加映問：老師，請問滾筒滾ITB有用嗎？答：當然有阿！但是請不要直接滾在ITBFS疼痛的股骨外髁位置，因為很痛問：難道不是Nopainnogain嗎？老師我可以忍的！答：你要不要試試滾上面一點，把臀大肌、臀中肌、闊筋膜張肌甚至髂腰肌都滾完再決定要不要直接滾股骨外上髁？問：難道我之前忍痛滾，甚至換狼牙棒滾到黑青，是錯的嗎？答：這…我們可能改天再詳談這問題，你還是先照我說的試試看吧！黑青的腿是無辜的！請不要看到黑影就開槍…(圖片來源：http://forum.slowtwitch.com/Slowtwitch_Forums_C1/Triathlon_Forum_F1/ITB_and_Graston_Technique_P2644865/)再同場加映小弟不小心學了點肌內效貼紮，而針對髂脛束摩擦症候群的肌內效貼紮基本上來說，基本上有兩種，但因為寫到這裡腦力消耗殆盡；看到有本書我覺得寫得不錯，請容許我直接剪下貼上分享給大家：這是坊間最常用的肌內效貼紮法，根據小弟的經驗，其貼法針對急性疼痛有不錯的效果！此貼法就是針對剛剛提到滾筒要滾的區域貼紮，建議各位朋友也要加強這幾個部位的「訓練」與「放鬆」，才能夠從源頭解決髂脛束摩擦症候群！結論：正確使用護具與貼紮才是根本！謝謝！(真的不是三言兩語可以講完，不知不覺寫了兩千多字…) 往下滑看下一篇 檢舉 我認為這個內容是 廣告 情色 侵權 其他 取消 送出 檢舉完成 我們將會盡速處理 關閉 請在此留下訊息，我們會盡快回覆您的問題 新通知 還有則未讀 收件人： 傳送 +30