睡不好、睡不夠,是失眠嗎? - 台視樂活
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老人也很容易失眠,大概有42~47的老人,有各種不同的睡眠障礙,原因除了因為老化所產生的睡眠生理變化,會使老年人經常入睡困難、熟睡時間變少之外,身體還會有一些疾病, ...
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睡不好、睡不夠,是失眠嗎?
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你有過睡不好或是躺了好久,還睡不著的經驗嗎?
這樣的情況,算不是失眠呢?時鐘滴答滴答響,時針早已過了12點,小育仍張大著眼睛翻轉難眠,明天的會議資料、客戶的需求、業績數字的變化……,一幕一幕不斷的在她腦中上演,揮之不去。
小育不是特例。
工時超載、腳步又急又快的現代社會,好好睡上一覺對於忙碌的上班族來說並不容易,愈來愈多人有睡眠障礙的困擾,根據統計,台灣超過1/3的人睡不好。
很多人以為睡眠障礙就是失眠,其實根據美國精神醫學會的定義,睡眠障礙指的是連續睡眠障礙時間長達一個月以上,且睡程度足以造成主觀的疲累、焦慮或客觀的工作效率下降、角色功能損傷。
睡不好,不一定是失眠大多數人都曾經有過睡不好的經驗,不過,偶爾睡不好不一定就是失眠。
失眠在醫學上有比較嚴謹的定義,台北醫學大學附設醫院睡眠中心主治醫師李信謙表示,失眠指的是睡眠品質相當不好,難以入睡,超過30分鐘以上都睡不著,或者是睡眠中容易醒來,醒來後就不容易入睡,以及主觀感覺怎麼睡都睡不飽等。
並且這樣的狀況在1週內出現超過3天,進而影響到日常生活,就屬於「失眠症」持續時間超過1個月,屬於「亞急性失眠」,時間超過3個月,顯示失眠問題已經慢性化。
其他睡眠障礙,也會睡不好失眠是睡眠障礙的一種,其他還有嗜睡及異睡或類睡等症狀。
嗜睡指的是在睡眠充足下,仍在不適當的場合中睡著,如開車、吃飯、會議中無法克制地呼呼大睡而異睡或類睡,指的是夢遊、惡夢驚醒(夢魘)、夜驚、腿部不寧症候群等症狀。
夢遊可能是大家比較熟知的症狀,夢遊是介於清醒、無法入睡與非快速動眼睡眠期的混合階段。
加拿大蒙特婁大學的教授席德拉(AntonioZadra)最近主導一項研究,探討失眠與夢遊症之間的關聯。
研究中發現,睡眠不足的人出現夢遊症狀的比例較高。
夢遊的臨床表現為入睡會突然起身做某些事情,而清醒後對事件完全無記憶或是只有片段記憶夢遊者的眼睛是張開的,但面部表情會呆滯或茫然。
夜驚發生在睡眠最深的非快速動眼睡眠期,是腦部的恐懼中心,突然莫名其妙被啟動時,被「嚇醒」的反應但其實人還是在熟睡中的,醒來後也不會記得自已曾經經歷過這一段。
至於腿部不寧症候群也叫作「夜間性肌陣攣症候群」,患者的四肢、尤其是腳部,會有異常不適感,如痠癢、痠脹、麻刺、蟲爬或瘙癢等感覺,且夜間、傍晚發作的頻率比白天高。
每10個台灣人,有2人失眠睡眠障礙的種類中,失眠的盛行率最高,最多人飽受其苦。
在台灣,慢性失眠症盛行率高達21.8,而且不分男女老少,都逃不過它的魔掌。
其中,女性又比男性更為嚴重,女性失眠人口是男性的1.5倍。
原因可能是女性生性較敏感,容易導致心理性的失眠症狀,而且體內荷爾蒙的分泌,也會影響睡眠,像是女性月經來潮前、經期及更年期,都會引起身體不適而不好入睡。
老人也很容易失眠,大概有42~47的老人,有各種不同的睡眠障礙,原因除了因為老化所產生的睡眠生理變化,會使老年人經常入睡困難、熟睡時間變少之外,身體還會有一些疾病,如夜間頻尿、慢性病、精神疾病(如憂鬱、焦慮),或是一些藥物也會影響睡眠。
連應該是最無憂無慮的兒童,也有失眠困擾。
美國大約有3成的兒童有睡眠障礙,在台灣,也有2~3成的比率,也就是將近90萬名兒童睡不好。
原因可能是孩子睡覺不規律,這跟家長的作息、管教有關。
造成失眠的2個主因1.體質:有些人的體質本來就不易入睡,加上天生個性比較敏感、神經質,容易操煩或鑽牛角尖,更加深入睡的困擾。
老年人則可能因為老化所產生的睡眠生理變化,而產生入睡困難、熟睡時間變少,以及生理時鐘前移的「提前型睡眠週期症候群」。
2.環境或社會等外在環境影響:當工業社會取代「日出而作、日落而息」的傳統農業社會,工作時間的變化也影響人們的睡眠,並且打亂了現代人的生理時鐘,例如晝夜輪替工作者(夜班工作者或輪班工作者)。
另外,現代社會的發展,夜生活愈來愈熱鬧,不論在外或在家裡可從事的活動也愈來愈豐富,產生許多夜貓子,這種人的睡眠生理時鐘設定,比正常人延後數小時,常是凌晨2點以後才能睡著,要睡到早上10~12點,甚至下午1、2點才起床。
這類患者稱為「延遲型睡眠週期症候群」,常抱怨晚上入睡困難,而在清晨卻是難以維持清醒。
不同層次的失眠種類從睡眠型態上分類1.入睡困難型:躺在床上,輾轉反側,往往1~2個小時才能睡著。
緊張、焦慮或身體不舒服引起的失眠,常屬此型。
2.睡眠維持困難型:睡得不安穩、時睡時醒、醒過來就難以入睡,有些人甚至半夜醒來就未再闔眼。
憂鬱、身體疾病引起的失眠,常屬此型。
3.無法熟睡型:一夜睡睡醒醒,雖未入睡困難,但一直處於淺睡狀態。
4.睡眠中斷型:入睡後不久即醒來,且無法再度入睡。
5.清晨清醒型:天未亮就醒來,而且多夢。
從病程時間上分類1.短暫性失眠:通常失眠情形小於1星期,原因有可能是:●感到有壓力時:有些人平時都睡得很好,但一時的工作或家庭因素,造成心裡一直掛心著這件事,甚至連身體需要好好休息的睡覺時間,腦筋裡還一直盤旋著令人煩心的畫面,腦袋無法暫時停機,不停運轉,以致無法安眠。
●外在環境影響:例如噪音、燈光、溫度。
噪音的部分,可能是家人或鄰居的嬉鬧聲、居家附近有工程進行或是車輛呼嘯而過的聲音,太吵了以致打擾睡眠燈光太亮除了讓人不容易入睡,還會影響睡眠品質,因為光的刺激會干擾身體分泌「褪黑激素」,這種激素在黑暗的時候才能分泌,增進睡意。
●睡眠規律改變:例如時差、輪班工作者,或者有些人臨時熬夜,都可能會有短暫性失眠障礙的狀況。
另外,生病時、到高海拔的地方時,也會有短暫性失眠的情形,這方面的失眠,大部分會隨著事件的消失或時間的拉長而改善。
但是短暫性失眠如未接受適當的處理,可能會導致慢性失眠。
2.短期性失眠:通常指的是失眠情形達1星期~1個月的時間,當遇到嚴重或持續性壓力,像是重大身體疾病或開刀、親朋好友的過世和嚴重的家庭、工作或人際關係的問題、男女朋友分手等,都可能會導致短期性失眠。
3.慢性失眠:通常指失眠情形超過1個月,這是失眠門診求診中,最常遇到的疾病類型。
慢性失眠的原因是很複雜的,較難以去發現,且許多的慢性失眠是多種原因合在一起所造成的。
因此,醫師需要細心的問診,以尋找各種可能引起失眠的原因。
當好好睡上一覺不再那麼容易,請好好了解自己失眠的原因,對症找醫生、找出解決方法,尤其現在失眠大多是工作壓力造成的心理因素所致,傾聽身體的聲音及警訊,才能有效解決。
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