痠痛時該冰敷還是熱敷? 疼痛科醫師:身體要的冷熱和你想的 ...
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疼痛科權威梁恆彰醫師與楊翠蟬醫師在《自律神經失調:冷處理、抗發炎》書中提到,調理身體應該要遵循生理科學,找到冷與熱的最佳平衡。
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痠痛時該冰敷還是熱敷疼痛科醫師:身體要的冷熱和你想的不一樣。
(示意圖/Shutterstock)
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人類是恆溫的動物,身體具有自動調適的機制來應對環境的溫度變化。
疼痛科權威梁恆彰醫師與楊翠蟬醫師在《自律神經失調:冷處理、抗發炎》書中提到,調理身體應該要遵循生理科學,找到冷與熱的最佳平衡。
希望破除大眾迷思,了解冷熱對生理的影響,不再視「寒冷」為萬病之源。
以下為重點書摘:
●【冷知識檢測】考一考,你對「溫度」的迷思!
Q1冷水澡和熱水澡,哪個對身體比較好?
→A:沖澡、泡澡用冷水或熱水,應該要以身體狀況與環境冷熱來考慮。
年輕力壯的人如果為了鍛鍊身體,以冷熱交替沖或泡澡所施加的生理壓力訓練最強,次強的是只用冷水或是熱水。
一般人熱水沖澡就好,如果想要稍微挑戰自己,可從冷水沖腳開始,慢慢訓練到腿部就可以了。
大範圍的冷水澡,身體需要具備相當強的生熱能力(亦即運動能力)與冷適應訓練。
對於一般有健康疑慮的人,沖澡的方式比泡澡安全,因為泡澡產生的生理影響比較大,需要考慮身體狀況與接觸時間長短的影響。
洗冷水澡對身體有哪些好處?(影音來源/新自然主義提供)
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Q2空腹可以喝冰開水、吃冰嗎?
→A:往往會這麼問,多半是媽媽看不慣兒子還沒吃飯就從冰箱拿冰的飲料咕嚕灌下肚。
氣候炎熱時身體變得燥熱,空腹喝冷開水吃冰可以舒緩身體過熱的現象,之後才吃得下飯,所以只要不是甜的飲料,反而可以提振精神、促進食慾、幫助消化,也可以幫助腸胃蠕動、緩解便秘習慣,以及胃食道逆流。
另外,在寒冷的季節裡喝冰開水,需要經過運動訓練與處在溫暖的室內環境,才不會產生失溫的壓力;因此,在國外的餐廳裡因為有開暖氣,即使天寒地凍,他們飯前常常也是供應冰開水,自有其道理。
當然,如果身體無法適應,那麼要如何做,還是需要再三考量利弊。
Q3喝冰開水、吃冰,會使代謝下降和體質變寒嗎?
→A:吃冰有助於增加新陳代謝、活化脂肪細胞、幫助解渴與散熱。
尤其,過熱的時候吃冰,可以提振精神與情緒,多數人因此容易保持活力與運動力;而運動與活力的增加,可以改善怕冷無力的外冷情形,因為經過運動訓練之後,體質就會變得傾向外熱內冷的狀態。
不過,吃冰會刺激副交感神經與促進平滑肌收縮,對於氣管敏感與腹瀉的人,可能需要適量或額外的訓練。
人體為了維持恆溫,生理會有適應現象,體質越接觸溫熱反而怕冷而變寒,越接觸冰冷就怕熱;所以,北方人怕熱而南方人怕冷,常喝溫熱水身體比較怕冷,而常喝冰開水反而比較不怕冷。
Q4生理期,可以喝冰開水、吃冰嗎?
→A:喝冰水吃冰會刺激副交感神經,使得子宮平滑肌收縮變強,不過可能覺得經痛明顯。
但是,好處之一是可以幫助子宮復原、減少經血的總失血量;好處之二是減少缺鐵性貧血與虛寒的體質;好處之三是副交感神經受刺激可以改善情緒,特別是在心情不好、環境溫熱時,可以考慮這麼做。
相對於喝溫熱水或熱敷,的確可以緩解子宮收縮與經痛,但是會增加出血量,容易造成慢性貧血。
月經期超過五天就可能有輕度貧血,鐵的利用與造血則約需四十天才能補足,因此月經稍微量大或時間長,就會產生缺鐵性貧血,而且即使補充鐵劑與葉酸也來不及。
此外,過度接觸溫熱會讓交感神經興奮,因此容易感覺煩躁,再加上貧血後的疲倦、怕冷、體力不支等等都會影響婦女的健康。
也有人認為吃冰會造成各種婦女病,事實上正好相反,理由會在接下來的內容中詳細解釋。
其實,偏離體溫的冰冷或溫熱都會產生不同的生理反應,各有其利弊,如果不確定該怎麼做,就保持中性(室溫)就好了。
Q5痠痛時,該冰敷還是熱敷?
→A:發炎或受傷的急性腫痛不宜熱敷只能局部冰敷,冰敷時間約五到十分鐘左右,可以每一兩個小時重複冰敷一次;而慢性痠痛雖然可以藉由冰敷或熱敷來緩解,但是我不建議熱敷。
慢性痠痛的局部冰敷是為了神經效應,一方面有鎮痛效果,另一方面因為冷刺激之後神經反射使放鬆血管反而可以改善循環,因此需要的時間短只要一到五分鐘以內就可以,如果使用冷卻噴霧效果會更好。
冬天寒冷時可以冰敷或冷擦拭後保暖以增加循環。
慢性痛的熱敷是為了緩解疼痛以便開始自主活動,因此只有熱敷而不自主活動會產生熱適應,而且熱敷會加重局部發炎反應並使神經痛加劇,建議盡量避免。
在我的治療對象裡,有許多運動或意外傷害後產生慢性疼痛的病人,我認為盡早活動比熱敷重要,而不活動的熱敷,在我的建議事項中是一律禁止的,如果因為活動前緊繃需要舒緩,是可以稍微熱敷,幫助運動前熱身。
值得注意的是,痛風性疼痛是不宜熱敷加熱,也不宜冰敷冷卻,除了選擇服用藥物之外,最佳的策略是飲食控制與局部保暖。
文章來源:本文節錄自:【自律神經失調:冷處理、抗發炎】一書
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